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简介：【摘要】目的：研究分析系统性红斑狼疮难治性蛋白尿患者临床采取环磷酰胺+霉酚酸酯治疗效果。方法：研究样本为50例系统性红斑狼疮难治性蛋白尿患者，根据患者的治疗模式分组，其中A组接受糖皮质激素及环磷酰胺治疗，B组在A组基础上加入霉酚酸酯，对比两组的疗效以及安全性。结果：经过12个月治疗后，B组患者的血肌酐、尿蛋白等水平均明显优于A组（P＜0.05）；A组及B组的不良反应发生率分别为10.0%及13.3%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：系统性红斑狼疮难治性蛋白尿患者临床采取环磷酰胺+霉酚酸酯治疗可获得较为理想效果，且安全性比较高，值得推荐使用。

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简介：　　【摘 要】目的：探讨对艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者选择替诺福韦酯 +拉米夫定药物治疗后获得的临床效果。方法：选择我院 2016年 05月～ 2018年 07月收治的 88例艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者作为实验对象；抽签法分组后明确各组治疗药物；对照组（ 44例）：选择拉米夫定药物展开治疗；观察组（ 44例）：选择替诺福韦酯 +拉米夫定展开治疗；对比治疗治疗。结果：同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治疗后 24w（ 56.82%）、治疗后 48w（ 68.18%） ALT复常率对比，观察组（ 84.09%）、（ 97.73%）均获明显提升（ P<0.05）；治疗前，在 HBV-DNA血清载量方面，组间差异不明显（ P>0.05）；治疗后 24w、治疗后 48w，同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者 HBV-DNA血清载量对比，观察组获得明显减少（ P<0.05）。结论：艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者在接受治疗期间，替诺福韦酯 +拉米夫定药物的有效应用，对于患者 ALT复常率的提升以及 HBV-DNA血清载量的降低，效果显著，最终对于艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的病情好转，奠定基础。  　　【关键词】替诺福韦酯；拉米夫定；艾滋病；乙型肝炎病毒感染；临床效果  　　艾滋病以及乙型肝炎病毒感染的出现，均会对患病患者的生命健康产生严重威胁。如果两种疾病合并出现，则威胁性呈现出更为明显增加，对此需要及时展开艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染疾病的临床治疗 [1]。本次研究将针对艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者明确最佳治疗方法，以此说明替诺福韦酯 +拉米夫定药物应用可行性。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料 选择我院 2016年 05月～ 2018年 07月收治的 88例艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者作为实验对象；抽签法分组后明确各组治疗药物；对照组（ 44例）：男 30例，女 14例；年龄分布范围为 35岁～ 49岁，平均年龄为（ 41.52±2.59）岁；病程分布范围为 4个月～ 10个月，平均病程为（ 6.25±1.03）个月；观察组（ 44例）：男 32例，女 12例；年龄分布范围为 37岁～ 51岁，平均年龄为（ 41.53±2.63）岁；病程分布范围为 5个月～ 12个月，平均病程为（ 6.29±1.06）个月；观察对比两组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的性别、年龄、病程，结果均无明显差异（ P>0.05）。  　　 1.2 方法 对于入组后的两组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者，治疗期间，对照组具体为：选择拉米夫定药物展开治疗，用药方式为空腹口服，用药频率为 1次 /d，剂量为 100mg/d，为期 8w周治疗。观察组具体为：拉米苏定药物应用方法同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者保持一致；此外，选择替诺福韦酯药物展开治疗，用药方式为口服，用药频率为 1次 /d，用药剂量为 300mg/d，为期 8w周治疗。  　　 1.3 观察指标 观察对比两组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的 ALT（丙氨酸氨基转移酶）复常率以及 HBV-DNA（乙肝病毒基因）血清载量。  　　 1.4 统计学方法 对于两组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者用药结果，采用统计学软件 SPSS20.0展开数据分析，计数资料（ ALT复常率）、计量资料（ HBV-DNA血清载量）各以 n（ %）、 表示，各行 X2检验、 t检验，结果 P<0.05表示组间差异有统计学意义。  　　 2 结果  　　 2.1 ALT复常率对比 同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治疗后 24w（ 56.82%）、治疗后 48w（ 68.18%） ALT复常率对比，观察组（ 84.09%）、（ 97.73%）均获明显提升（ P<0.05）。  　　 3 讨论  　　随着近年来社会的开放和经济的发展，日渐增多的人类免疫缺陷病毒（ HIV）感染者给社会进步带来很大的负面影响。同时我国是成人乙肝病毒（ HBV）感染的高发地区 [1]。 HIV和 HBV存在相同的传播途径，二者易发生混合感染，且相互之间影响艾滋病（ AIDS）合并 HBV感染者的病情进展。我国 HIV和 HBV混合感染的发生率为 4%～ 11%，平均低于一般人群乙肝 HBsAg携带率（ 9.09%），国内调查显示， HIV感染者中 HBsAg阳性率为 11.2%。 AIDS合并 HBV感染时，会对其病情控制产生不利影响。 HBV是人类病毒性肝炎中最主要的病原体，全世界约有 20亿人感染 HBV，其中有 2.4亿人为慢性 HBV携带者。我国乙肝患者及携带者人数众多，每年有大量患者死于 HBV感染引起的相关疾病。控制 HBV复制，减少病毒引起的慢性细胞损伤，阻止疾病向更为严重的肝脏疾病发展是抗病毒治疗的意义所在。 HIV合并 HBV感染，二者对感染者的机体组织会产生叠加伤害，治疗时需同时控制，现阶段国家免费抗 HIV病毒治疗的药物中 3TC和 TDF对 HIV和 HBV两种病毒同时具有抑制作用。拉米夫定作为核苷类似物之一，其表现出的抗病毒效果显著，其对于 DNA链合成以及延长可以显著抑制，但是此种药物的单独应用，难以获得理想效果 [2-3]。  　　替诺福韦酯作为核苷酸类反转录酶抑制性药物之一，其在抑制新型核苷酸类反转录酶方面可以获得显著效果，并且在抗病毒方面获得的效果显著，联合上述药物对艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治疗后，对于患者血清病毒载量的降低、体内 HBV复制的抑制以及血清 HBeAg转换的促进均可以获得显著效果 [4-5]。  　　观察本次研究结果发现，同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治疗后 24w（ 56.82%）、治疗后 48w（ 68.18%） ALT复常率对比，观察组（ 84.09%）、（ 97.73%）均获明显提升；治疗前，在 HBV-DNA血清载量方面，组间差异不明显；治疗后 24w、治疗后 48w，同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者 HBV-DNA血清载量对比，观察组获得明显减少，充分证明替诺福韦酯 +拉米夫定药物应用可行性。  　　综上所述，艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者在接受治疗期间，替诺福韦酯 +拉米夫定药物的有效应用，对于患者 ALT复常率的提升以及 HBV-DNA血清载量的降低，效果显著，最终显著促进艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的病情好转。  　　参考文献  　　 [1]刘胜昔 .替诺福韦与拉米夫定联合治疗艾滋病合并乙型肝炎病毒 72周疗效观察 [J].现代中西医结合杂志， 2017， 26（ 09）： 992-994.  　　 [2]马玉梅 .三联疗法治疗艾滋病合并慢性乙型肝炎 1例临床分析 [J].中国医科大学学报， 2016， 45（ 11）： 1043-1045.  　　 [3]罗敬福，陈冰，杨夙昕，等 .艾滋病病毒感染合并慢性乙型肝炎抗病毒治疗疗效观察 [J].当代医学， 2016， 22（ 13）： 146-147.  　　 [4]刘玉玲 .慢性乙型肝炎合并艾滋病病毒感染的抗病毒治療分析 [J].中国实用医药， 2015， 10（ 21）： 195-196.  　　 [5]张毅 .慢性乙型肝炎合并艾滋病病毒感染应用抗病毒治疗的护理观察 [J].中国实用医药， 2013， 8（ 15）： 194-195.

简介：摘要：目的：分析内固定系统在口腔颌面外科手术中的临床应用效果。方法：抽取本院接受的84例口腔颌面外科手术案例为对象，结合术式差异分组，对照组的42例患者实施传统内固定模式治疗，实验组的42例患者实施可吸收内固定系统治疗，两组案例治疗后对数据进行分析和总结。结果：对两组案例的优良率对比，数据分析得知实验组的优良率更高。实验组和对照组的并发症几率分别是4.7%和14.2%，实验组的发生几率低于对照组。两组案例的满意度对比，数据分析后实验组的优势明显。结论：针对口腔颌面外科手术的案例采用可吸收内固定系统实施治疗，可促进患者恢复，整体效果明显，降低了并发症的几率，值得借鉴和推广。

简介：【摘要】目的：分析当归补血汤加味治疗股骨干骨折内固定术后早期症状的效果。方法：选择2018年1月-2019年2月我院接受的股骨干骨折内固定术治疗的28例患者为对象，结合不同的治疗方式分组，甲组实施常规治疗，乙组实施的是当归补血汤加味治疗，两组患者治疗之后，总结效果。结果：分析和对比具体的治疗结果，乙组总有效率高于甲组，分别是90.4%和66.7%。对比分析两组患者的精神状态评分和肢体肿胀评分，治疗前各项评分差异不明显，不具备统计学意义（P＞0.05），治疗后乙组的评分低于甲组。分析和对比不良反应情况，乙组的发生几率低于甲组，数据分析乙组效果明显。结论：针对股骨干骨折实施内固定术治疗的患者采取当归补血汤加味进行后续干预，整体上有重要的作用，能缓解不良症状，值得实施和借鉴。

简介：[摘要]目的 探究固定无偿献血者队伍精细化管理的成效。方法 对XX地区献血工作开展多举措的精细化管理方法后，包括绩效可和常态化和招募宣传工作持续化、献血后延伸服务细致化和工作流程对接无缝化、个性化与精准服务体系化等，对2017年~2019年XX地区固定献血者人数和增幅情况，固定献血者献血量和增幅情况分析统计。结果 在2017年~2019年中，固定献血者人数增长幅度呈递增趋势；在2017年~2019年中，固定献血者献血量增长幅度呈递增趋势，差异明显（P＜0.05）。结论 开展多举措的精细化管理，对固定无偿献血者队伍建设稳定发展有促进作用，为确保临床用药的供应及安全奠定基础。

简介：摘要：目的：对闭合复位内外固定结合中医康复治疗肱骨近端骨折的临床效果进行研究。方法：选取在我院就诊的肱骨近端骨折患者共90例，分为实验组和对照组各45例，实验组给予闭合复位内外固定结合中医康复治疗，对照组给予闭合复位内外固定结合常规康复锻炼治疗。结果：实验组患者肩关节活动范围情况明显优于对照组，P＜0.05。讨论：对于肱骨近端骨折临床上采用闭合复位内外固定结合中医康复治疗效果确切，有利于患者早日康复，该方法值得推广。

简介：【摘要】目的：研究生血补髓汤治疗骨折内固定术后迟缓愈合的疗效。方法：选取2018年5月-2019年9月期间，我院接收的骨折内固定术迟缓愈合患者94例，利用随机数字表法，将其分为实验组和参照组，每组均为47例；参照组给予术后常规治疗，实验组以此为基础，加行生血补髓汤治疗，观察两组临床效果及并发症情况。结果：实验组临床总有效率明显高于参照组，并发症发生率明显低于参照组，组间数据对比（P

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简介：Theimmuneefficiencyofarecombinantadenovirustype5withtype35fibercontainingHIV-1gaggene(rAd5/F35-mod.gag)wasinvestigatedinBALB/cmice,inwhichtherAd5/F35-mod.gagwasfirstlyidentifiedwithPCR,thentransfectedto293cellsandtheinvitroexpressionlevelofGagproteinwasdeterminedbyWesternblottingandindirectimmuno-fluorescentassay.MicewereimmunizedwithintramuscularinjectionsofrAd5/F35-mod.gag,rAd5-mod.gagorDNAandwereboostedafter3weeks.Totesttheeffectofpre-existinganti-viralimmunityonimmunization,micewerealsoinjectedwithAd5-GFPvectorandthenimmunized4and7weekslaterwithAd5/F35-mod.gagvector.TheP24-specificIgGantibodyinseraofimmunizedmicewasdeterminedbyELISAandthespecificcytotoxicTlymphocyte(CTL)responsewasassayedbyintracellularcytokinestaining.ItwasdemonstratedthattherAd5/F35-mod.gagvectorcouldexpressefficientlytheHIVGagproteinin293cellsinvitroandinducestrongHIV-specificimmuneresponsesinvivo.ThestrongestCTLandserumIgGresponseoccurredwhenmicewereimmunizedtwicewithinjectionofrAd5/F35alone,buttheanti-Ad5antibodyafterprimaryinfectionwithadenoviruscouldinhibitthespecificimmuneresponsesinducedbyrAd5/F35vector.ItisconcludedthatsingleimmunizationwithrecombinantadenovirusrAd5/F35-mod.gagcaninducespecificCTLandserumIgGantibodyresponsesinmice,buttheimmunogenicityofrAd5/F35iscomparablyweakerthanthatofrAd5.

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简介：【摘要】目的 观察 分析对由 胺碘酮外渗所造成的起静脉及组织损伤患者采用的护理干预措施 。方法 本次研究对象均选自在我院 2018 年 1 月到 2019 年 1 月期间出现 胺碘酮外渗 的心律失常患者 ， 共 5 例 。观察患者表现出的局部特点，并探讨对患者采用的护理干预方式 。结果 患者的首发症状通常为滴入速度减慢 , 发生的主要时间在患者持续用药超过 24 小时后以及 48 小时之间。 结论 根据本次研究的结果可以确认，导致患者出现 胺碘酮外渗的主要原因就是持续滴入或者泵入胺碘酮药物，造成患者的血管壁通透性改变。所以，就需要尽可能的对患者采用中心静脉给药 , 最大限度的避免患者出现胺碘酮外渗的问题。

简介：【摘要】目的：分析 1-5岁儿童开展水痘疫苗预防的效果。方法：收集并回顾性分析我院 2019年 1月至 2019年 12月诊治的 436例 1-5岁儿童临床资料，均开展水痘疫苗预防，分析患水痘情况。结果：本组探究中，患水痘 43例，接种疫苗 261例，水痘保护 318例。结论： 1-5岁儿童开展水痘疫苗预防，效果理想。

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