简介:摘要目的探究锁定钢板联合钛缆治疗髋关节置换术后假体周围骨折的临床效果。方法选取2010年8月—2016年8月期间,在我院接受治疗的37例髋关节置换术后假体周围骨折患者,依据不同的治疗方式分为治疗组(18例)和对照组(19例)。对照组患者采用锁定钢板治疗,治疗组采用锁定钢板联合钛缆治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组患者的骨折愈合时间、手术时间、术中出血量及Harris评分均要优于对照组(P<0.05);治疗组患者的优良率88.89%优于对照组患者的优良率68.43%(P<0.05),具有统计学意义。结论与以往单纯锁定钢板治疗相比,联合钛缆治疗的临床效果更加理想,更利于患者的预后效果,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的探讨N端脑钠肽前体(N-terminalbrainnatriureticpeptide,NT-proBNP)对早期糖尿病肾病的临床诊断价值。方法将145人的糖尿病患者作为研究对象,肾损伤患者64人,非损伤患者81人,另设健康对照组112人。检测各组人群的N端脑钠肽前体指标,比较各组检测结果;同时用酶法检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)与NT-proBNP对比。结果与对照组相比糖尿病肾病组NT-proBNP水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05),糖尿病肾损害组和非损害组相比NT-proBNP显著上升,差异均有统计学意义(P<0.05);NT-proBNP作为检测标准对病人的检出率明显大于血清肌酐和尿素氮。结论糖尿病肾病患者NT-proBNP指标可以作为早期肾损伤的敏感指标,具有重要临床价值。
简介:摘要目的探究护理干预增加玻璃体切割加硅油填充术后俯卧位患者舒适度的效果。方法选择本院2016年3月至2017年3月48例玻璃体切割加硅油填充术后俯卧位患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取常规护理,观察组患者采取舒适护理,对比两组患者舒适度及住院时间。结果观察组患者术后舒适度95.83%,明显高于对照组,P<0.05。观察组患者住院时间(10.28±2.11)d,优于对照组,P<0.05。结论对玻璃体切割加硅油填充术后俯卧位患者采取舒适护理,能够有效提高患者术后舒适度,值得应用。
简介:摘要目的分析血浆脑利钠肽前体在老年慢性心力衰竭诊断过程中的临床价值。方法选取2016年6月到2017年6月期间在我院接受治疗的老年慢性心力衰竭患者50例作为研究对象,检查患者治疗前后血浆脑利钠肽前体含量,对比心功能不同分级血浆脑利钠肽前体的浓度。结果患者治疗前血浆脑利钠肽前体为(1645.4±615.2)pg/ml,治疗后变为(1055.2±285.5)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);心功能分级为2级的患者治疗前血浆脑利钠肽前体浓度为(755.4±200.2)pg/ml,治疗后变为(523.5±185.8)pg/ml;心功能分级为3级的患者治疗前血浆脑利钠肽前体浓度为(1875.2±405.5)pg/ml,治疗后变为(1125.3±302.5)pg/ml;心功能分级为4级的患者治疗前血浆脑利钠肽前体浓度为(2985.2±574.2)pg/ml,治疗后变为(1854.2±465.3)pg/ml;不同心功能分级之间的血浆脑利钠肽前体在治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过检查患者血浆脑利钠肽前体浓度,有助于诊断老年慢性心力衰竭患者的病情,同时还可以对心功能分级起到一定的预测作用。
简介:摘要目的比较手供一体实施前后腹腔镜手术器械清洗质量变化。方法选取我院实施手供一体前后行腹腔镜手术患者各42例(使用的腹腔镜手术器械各42件),手供一体实施前由手术室护士在手术室内按照规范进行器械的清洗、保养以及包装工作,完成以后再送至医院供应室进行消毒灭菌。手供一体实施后由供应室负责清洗与保养以及包装、消毒灭菌工作。采用目测方法、光源放大镜、潜血试验、细菌培养方法来检查手供一体实施前后的腹腔镜器械清洗的合格率。结果手供一体后腹腔镜器械清洗质量目测、放大镜、潜血试验以及细菌培等合格率均明显高于手供一体前(P<0.05);手供一体前腹腔镜手术的间隔时间为(57.34±6.12)min,手供一体后间隔时间为(36.65±6.35)min,前后比较差异有统计学意义(t=5.342,P<0.01)。结论手供一体管理模式能有效提高腹腔镜器械的清洗质量,缩短腹腔镜手术的间隔时间。
简介:摘要目的探讨经椎旁肌间隙入路治疗胸腰段骨折的方法。方法2012年1月至2014年6月收治的42例无神经损害的胸腰段骨患者的资料,全部患者无需椎管减压。采用后正中切口,经多裂肌与最长肌间隙分离肌肉,直达伤椎上下相邻双侧关节突、横突基底,以“人”字嵴为进针点进行椎弓根螺钉固定。术后2周佩戴支具下地活动。结果全部患者经11~15个月随访,平均13.5个月。本组手术时间50~60分钟,平均55分钟,出血量100~250ml,平均180ml,切口全部一期愈合,椎体高度基本恢复正常,终末随访,椎体高度均无丢失,无断钉,松动及神经症状发生。结论经椎旁多裂肌与最长肌间隙入路进行椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段椎体骨折,可保留脊柱后方复合体结构的完整,具有创伤小,出血少,病人恢复快等优点,用传统的手术器械达到了微创的治疗,对无神经损伤的椎体骨折的手术治疗,是一种安全实用的手术方法。
简介:摘要目的研究分析56例妊娠高血压疾病妇女D-二聚体以及凝血指标的变化对临床检验的指导价值。方法选取我院自2014年5月至2016年7月进行诊治的妊娠高血压疾病妇女56例(妊娠高血压组)与产科门诊就诊的正常妊娠妇女56例(正常妊娠组)作对比分析,观察妊娠高血压疾病妇女D-二聚体以及凝血指标的变化。结果妊娠高血压组与正常妊娠组比较D-二聚体和FIB含量明显升高,PT、APTT明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);TT无明显变化。结论严密监测妊娠高血压疾病妇女D-二聚体以及凝血指标的变化能反应机体凝血系统的功能和状态,能辅助指导妊娠高血压疾病的诊断和治疗,降低妊娠晚期并发症的发生,有利于提高产妇的分娩安全系数,具有临床应用参考价值。
简介:摘要目的分析在行扁桃切除术患儿麻醉中舒芬太尼与七氟烷麻醉复合应用的效果。方法选择70例于2015年7月—2016年7月期间在我院接受扁桃体切除术治疗的患儿为研究对象,随机分组,进行麻醉时,研究组35例给予舒芬太尼与七氟烷,对比组35例给予瑞芬太尼与丙泊酚,比对两组麻醉效果。结果研究组诱导、恢复呼吸、睁眼、拔管的时间均明显较对比组短,拔管15分钟后,研究组Ramsay镇静评分明显较对比组高,FLACC镇痛评分明显比对比组低,(P<0.05)。结论在小儿扁桃体切除术中,舒芬太尼与七氟烷应用效果较好,镇静与镇痛效果理想,手术后麻醉恢复快,可扩大推广应用范围。
简介:摘要目的探讨股骨粗隆间骨折采取骨折治疗与运动康复一体化治疗的效果。方法选择我院2013年1月-2016年6月接诊的股骨粗隆间骨折患者80例作为研究对象,纳入研究对象临床资料完整,签署知情同意书,随机分为两组,各40例,对照组采取骨折治疗,研究组则采取骨折治疗与运动康复一体化治疗。观察记录两组患者术后并发症发生率,以及术后半年髋关节功能评定结果,并对比分析。结果两组患者术后均有切口感染、下肢深静脉血栓形成、骨不连或骨折不愈合等并发症,研究组发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组患者术后半年髋关节功能优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论股骨粗隆间骨折患者采取骨折治疗与运动康复一体化治疗,不仅可以提高临床效果,而且可以减少并发症发生,安全性高,值得借鉴。
简介:摘要目的分析后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(osteoporoticvertebralcompressionfractures,OVCF)术后非手术椎体发生骨折的危险因素,为术后再骨折预防提供依据。方法2010年2月-2015年10月,医院PKP治疗的OVCF患者414例,发生非手术椎体骨折57例,纳入病例组,余者357例纳入对照组,收集资料,进行因素分析。结果病例组与对照组距上次手术时间、椎体高度丢失水平高于对照组,骨密度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组与对照组合并糖尿病、风湿免疫病比重、多段骨折比重、骨质疏松症综合治疗比重差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示距上次手术时间OR=2.463,95%CI(1.374~3.146),P=0.001、椎体高度丢失水平OR=1.563,95%CI(0.353~0.943),P=0.001、骨密度OR=0.356,95%CI(0.474~1.143),P=0.001、多段骨折OR=1.875,95%CI(1.474~3.005),P=0.043、骨质疏松症综合治疗OR=0.356,95%CI(0.145~1.132),P=0.012成为独立影响因素(P<0.05)。结论PKP治疗的OVCF术后非手术椎体骨折危险因素较多,其中骨质疏松症综合治疗、骨密度成为保护因素,随着时间的推移,再骨折风险也随之上升,需做好骨质疏松综合治疗,延长随访的时间。