简介：摘要目的明确N-末端脑钠肽前体联合超声心动图、肌钙蛋白Ⅰ对急性肺栓塞患者预后评估中的价值。方法收集2012年7月—2015年8月急性肺栓塞患者84例，预后进行随访，按照3个月内是否发生不良事件分成两组预后好转或稳定为Ⅰ组，发生不良事件为Ⅱ组，比较两组N-末端脑钠肽前体（NT—proBNP）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）及四腔心切面右心室与左心室舒张末期内径之比（RV/LV）。结果Ⅰ组59例，Ⅱ组25例，两组性别、年龄均无统计学意义（P>0.05）；Ⅱ组NT—proBNP、cTnⅠ、RV/LV三项阳性例数明显高于Ⅰ组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。Ⅱ组NT—proBNP、cTnⅠ、RV/LV两项以上阳性例数也明显高于Ⅰ组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。Ⅱ组NT—proBNP、cTnⅠ、RV/LV均高于Ⅰ组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论N-末端脑钠肽前体联合超声心动图、肌钙蛋白Ⅰ对急性肺栓塞患者预后的评估具有临床意义。

简介：摘要目的探讨降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)用于老年下呼吸道感染患者病情严重程度、预后评估中的临床效果。方法将本院接诊的老年下呼吸道感染患者97例设为病例组，并根据患者病情严重程度分为三个亚组，A组为轻度共32例，B组为中度30例，C组为重度35，同时增加一组身体健康者设为对照组30例，四组共同作为本次研究对象。测定所有研究对象的血清PCT和CRP，统计分析病例组住院时间和呼吸衰竭发生率。结果病例组血清PCT与CRP水平均明显高于对照组，对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）；病例组中，B组血清PCT与CRP水平均明显高于A组,对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）；C组血清PCT与CRP水平均明显高于A组,对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）；C组血清PCT与CRP水平均明显高于B组,对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）；血清PCT以1.5μg/L为阈值，病例组中有84例血清PCT水平升高，平均住院时间为（12.96±13.67）d，13例血清PCT水平没有明显升高，平均住院时间为（8.95±9.02）d，住院时间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；血清CPR以10mg/L为阈强度，病例组中有81例血清CPR升高患者平均住院时间为（13.76±13.02）d，16例血清CPR没有明显升高患者平均住院时间为（9.23±8.67）d，住院时间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过测定血清PCT和血清PCR的水平并结合分析，可以评估老年下呼吸道感染患者病情的严重程度，同时通过检测其变化情况，可以对患者病情的预后评估提供一定的参考价值。

简介：摘要目的探讨床边敏感性肌钙蛋白I（POC-cTnI）检测在非ST段抬高急性冠状动脉综合征(non-ST-segmentelevationacutecoronarysyndrome，NSTE-ACS)诊断中的价值。方法入选非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者共79例，编入AMI组，同时从我院体检中心体检结果为健康者中按照配对原则选取79例患者编入非AMI组。入院即刻抽取静脉血检测中心实验室高敏肌钙蛋白（CLT-hscTnT）和床边敏感性肌钙蛋白I（POC-cTnI）检测。结果组间比较上，AMI组患者在3h内cTnI值与非AMI组差异无显著性(P>0.05)，而在其余时间检测点上AMI组患者cTnI值明显高于非AMI组(P<0.01)；组内比较上看，AMI组患者不同时间检测点上cTnI值不完全相同(F=699.70,P<0.01)，具体为3h与6h的cTnI值差异无显著性(P>0.05)，而其余两相邻时间点上cTnI值具有明显差异(P<0.01)，总体表现为cTnI随时间逐渐升高；而在非AMI组上，不同检测时间点上cTnI值差异无显著性(F=1.19，P>0.05)。cTnT检测值从入院后检测含量一直升高，阳性率也在不断提高，不同时间浓度测定有明显提高。而在非AMI组上，不同检测时间点上cTnT值差异无显著性(F=1.29，P>0.05)。其诊断特异性和敏感性相似，在无法开展CLT-hscTnT检测情况下，而开展床边敏感性肌钙蛋白I（POC-cTnI）检测则比较方便。结论急诊床边敏感性肌钙蛋白cTnI检测具有方便、快速、易操作等优点，在诊断急性心肌梗死有较高的敏感度。