简介:目的探讨三种治疗及护理方法在食管癌切除术患者手术护理配合中的应用效果。方法选择2016年6月至2018年6月于我院行食管癌切除术的患者90例为研究对象,随机将患者等分为常规治疗组、胸腹腔镜A组和胸腹腔镜B组,常规治疗组患者应用开胸肿瘤切除术和常规护理配合进行治疗,其他两组患者均在胸腹腔镜下进行食管癌肿瘤切除术进行治疗,其中A组患者同时联合常规护理配合进行手术,B组患者同时给予围手术期优质护理配合,对三组患者的手术治疗效果进行比较分析。结果与常规治疗组相比,胸腹腔镜A组和B组的患者手术时间明显缩短、术中出血量明显下降、术后疼痛缓解时间缩短,住院周期更短、患者焦虑程度明显降低,术后并发症的发生情况显著下降,各方面数据对比均优于常规治疗组,差异有统计学意义(P〈0.05);其中胸腹腔镜A组和B组相比,B组患者各项指标数据又明显优于A组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论应用胸腹腔镜联合肿瘤切除手术在食管癌的治疗中效果显著,可以明显缩短手术时间,减少术中出血量,患者术后恢复更快,且并发症发生概率明显降低;同时良好的手术护理配合能够有效改善患者手术效果,促进患者康复,值得临床推广应用。
简介:目的探讨足踝部定量活动仪辅助踝泵运动对骨科患者术后疼痛及下肢静脉血回流的影响。方法选取2016年7月—2017年3月在深圳市某三级甲等医院接受脊柱、骨盆、髋关节及下肢手术的患者68例,采用随机数字表法分为对照组与观察组。对照组患者术后予以骨科常规护理及踝泵运动,观察组患者在对照组基础上使用足踝部定量活动仪辅助进行踝泵运动,比较2组患者手术当天麻醉清醒后、术后第3天及术后第7天运动后疼痛评分、股静脉血流速度及峰速度。结果骨科术后患者运动后疼痛评分,组间比较差异有统计学意义(F=12.752,P<0.001),观察组疼痛评分低于对照组。不同时间点骨科术后患者运动后疼痛评分比较,差异有统计学意义(F=182.533,P<0.001)。组间与时间无交互作用(F=0.073,P=0.436)。骨科术后患者运动后股静脉血流速度组间比较差异有统计学意义(F=13.327,P<0.001),观察组股静脉血流速度高于对照组。不同时间点骨科术后患者运动后股静脉血流速度比较,差异有统计学意义(F=193.759,P<0.001)。组间与时间无交互作用(F=0.043,P=0.958)。骨科术后患者运动后股静脉血流峰速度组间比较差异有统计学意义(F=12.569,P<0.001),观察组股静脉血流峰速度高于对照组。不同时间点骨科术后患者运动后股静脉血流峰速度比较,差异有统计学意义(F=161.458,P<0.001)。组间与时间无交互作用(F=0.048,P=0.277)。结论足踝部定量活动仪辅助骨科术后患者进行踝泵运动,能减轻患者运动后疼痛,加快股静脉血回流速度。
简介:目的了解上海某区域基层医疗机构消毒供应中心现状,为提高区域消毒供应中心的建设和管理提供实证依据。方法采用问卷调查、实地调查的方式,对区域内25家基层医疗机构消毒供应中心进行调查。内容包括CSSD面积、布局、设备设施、清洗灭菌、质量追溯等。结果25家基层医疗机构,仅有8%床位/建筑面积比达标,52%机构布局不合格;基本硬件配备合格率20%;人员配备不足,年龄结构老化,培训合格率34%;质量管理薄弱。结论区域内基层医疗机构的消毒供应与行业标准存在较大差距,基层医院主管应加强对消毒供应中心的重视,加快人才储备和设施建设,CSSD管理人员要拓宽思路,规范管理,尝试建立区域化集中消毒供应中心,提高清洗消毒灭菌质量,保障医疗安全。
简介:目的调查湖北省三级甲等医院手术室新入职护士核心能力的水平并探讨其影响因素。方法采用方便抽样法,应用中国注册护士核心能力测评量表对湖北省7所三级甲等医院172名手术室新入职护士进行调查。结果手术室新入职护士核心能力总分为(177.53±36.57)分,临床护理维度均分最高为(3.34±0.56)分,其次为法律/伦理实践维度为(3.22±0.52)分,得分最低的为评判性思维/科研维度(2.46±0.48)分。手术室新入职护士核心能力的主要影响因素为学历和手术室内培训时间(P〈0.01)。结论临床护理管理及教育者应结合手术室护士核心能力的影响因素,有针对地制订干预措施、建立合理有效的手术室新入职护士培养模式及评价体系,以促进临床护理人才培养和教学质量的提高。
简介:目的探讨护理本科生医学英语听力焦虑成因,评价学习策略的实施对其英语听力焦虑的缓解效果。方法2017年3月,采用专业英语听力焦虑问卷(theforeignlanguagelisteninganxietyscale,FLLAS)对某军医大学护理本科二年级学生进行调查,筛选出存有听力焦虑的80名学生为研究对象。根据问卷数据分析结果,教师在后续听力课堂的各个阶段实施根据焦虑成因安排的相应的教学内容,共20个学时,频率为1次/周,2学时/次,共10周。课程结束时,再次采用FLLAS对上述80名学生进行调查,并比较两次调查结果的差异。结果第一次问卷数据显示,所有受试者的20个题项总分为4341分,平均(2.71±0.14)分,语言背后的文化理解(非语言焦虑因子)和自身的英语语言水平(语言焦虑因子)的评分较高为(2.82±0.21)、(2.79±0.19)分。第二次问卷数据显示,所有受试者的20个题项总分为3784分,平均为(2.49±0.11)分,与第一次调查的差异有统计学意义(t=2.27,P〈0.05),且各项因子的评分均优于第一次测试时,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论教师以设计课程、把握课堂、减缓焦虑为切入点,综合教授听力学习策略,可以有效缓解护理本科生医学英语听力焦虑,但不同焦虑因子的缓解程度不同,需要进一步有针对性调整策略。
简介:目的调查重症监护室机械通气患儿镇静护理实践现状及影响因素。方法2017年2—4月,选择上海3家三级甲等医院的儿童重症监护室护士220名,采用自行设计的一般资料问卷和护士镇静实践量表(中文版),以方便抽样方式进行横断面调查。结果儿童重症监护室护士自我报告式镇静实践行为平均得分(27.85±4.24)分,镇静意向得分(3.70±1.02)分,镇静态度得分(28.16±3.73)分。33.6%护士使用Ramsay镇静量表,16.4%护士使用舒适量表。多元回归分析显示,儿童重症监护室镇静实践行为受到护士年龄、职称、镇静态度、主观规范、知觉行为控制、镇静医嘱目标和镇静意向的影响(F=22.270,P〈0.001),这些因素共同解释40.5%的镇静实践行为。结论上海儿童重症监护室护士镇静评估会依据患儿行为表现与生理反应,需推荐使用舒适量表作为评估工具。明确护士在机械通气患儿镇静治疗管理中的角色地位,将有利于保证镇静患儿的安全舒适。为了提高重症监护室护士镇静认知与实践能力,有必要丰富镇静实践的临床教学,更新的eCASH理念。
简介:目的了解国外护理学硕士研究生课程设置现状,以期为我国研究生课程改革提供借鉴。方法通过网络检索和实地调查法,收集16所国外护理院校硕士研究生课程设置资料,进行整理分析。结果国外护理学硕士研究生教育都十分重视课程学习并具有丰富的课程学习资源,课程内容设计体现了"五个"重视,即重视打牢理论基础、重视科研能力训练、重视专科实践能力培养、重视开阔全球视野、重视伦理规范;课程实施过程符合研究生的学习特点,对我国护理学硕士研究生教育发展有一定启示。结论我国护理学硕士研究生教育可借鉴国外课程设置原则及特点,规范研究生课程体系设置,加强核心课程群建设,优化课程实施过程,以进一步提高护理学硕士研究生的教育质量。
简介:目的了解喉癌术后患者的出院准备度情况,并分析其相关影响因素。方法采用便利抽样的方式,于2016年7月—2017年8月选取我院行部分或全喉切除术的出院患者作为研究对象。采用一般人口学资料、出院准备度量表对其进行问卷调查。采用多元线性回归分析其影响因素。结果本组喉癌术后患者出院准备度总分为64~213(183.89±15.36)分。多元线性回归结果显示,婚姻状况、教育程度、切口愈合情况、头颈枕托应用时间是影响患者出院准备度得分的主要影响因素(P〈0.05)。结论喉癌术后患者的出院准备度处于较高水平,婚姻状况、教育程度、切口愈合情况及头颈枕托应用时间是影响患者出院准备度的主要因素。对于未婚离异或丧偶患者,护士应鼓励家属提供支持,并建立微信群,提供护患、病友间沟通渠道;对于教育程度较低的患者,护士应提供个性化教育,以帮助患者理解疾病知识,提高其自护能力;对于切口愈合不佳患者,护士应注意患者切口护理及饮食护理,帮助患者切口恢复,并指导患者出院后进行自我护理;对于头颈枕托应用时间较短患者,护士应详细告知头颈枕托应用的目的及意义,并指导患者家属为患者颈肩部正确按摩,缓解长时间的酸胀不适。
简介:的剖析认知导向式母婴阻断指导对围产期合并乙肝患者疾病知晓率及生活方式的影响。方法将2015年3月"2017年12月符合纳人标准的86例患者,随机分为研究组和对照组,各43例。对照组予以传统护理干预。研究组予以认知导向式母婴阻断指导。比较两组干预前后疾病知晓率、生活方式及护理满意度。结果研究组干预后疾病知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组干预后生活方式优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将认知导向式母婴阻断指导应用于围产期合并乙肝患者,能提高个体对自身疾病的知晓率,且能控制肝炎病毒,达到预期效果。
简介:目的调查了解已行全髋关节置换术(totalhipreplacement,THR)患者的心理弹性水平并探讨其相关影响因素。方法采用自主设计的THR术后患者基本情况调查表、社会支持评定量表、自我效能感量表和中国成年人心理弹性量表对某三级甲等综合医院就医的156例THR术后患者进行问卷调查。结果THR患者的心理弹性平均分为(2.31±0.56)分,总分及各因子的均分均明显低于国内常模(P<0.001);患者性别、手术类型、文化程度、居住地区、社会支持以及自我效能感是心理弹性的影响因素(P<0.05),共可解释方差变异量的30.2%。结论THR术后患者心理弹性水平较低,临床医护人员应全面评估患者的个性特征,注意调动社会支持力量和提升其自我效能感,以促进其对疾病压力的有效应对和改善心理健康水平。
简介:目的了解恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求现状并分析其影响因素。方法运用癌症患者照顾者综合需求量表、照顾者一般情况调查表、患者疾病一般情况调查表和社会支持量表对224名恶性血液病成人住院患者照顾者进行调查。采用多元线性回归分析恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求的影响因素。结果恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求总分为(69.65±13.99)分,各维度需求标准化得分由高到低为:医护人员>知识信息>医院设施和服务>实际支持>家庭和社会支持>健康和心理问题>宗教精神支持。多元线性回归分析结果显示:患者疾病诊断类型、治疗阶段、治疗费用支付类型、照顾者年龄、照顾者人数、家庭居住地、社会支持是恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求的主要影响因素(P<0.05)。结论恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求水平较高,需求内容较多,医护人员有必要根据影响因素制定针对性的干预措施,满足其需求,提高照护质量。
简介:目的:探讨微信健康教育联合电话随访对脊柱骨折伴脊髓损伤患者术后康复效果及自我管理能力的影响。方法:选取2017年1~6月在我院接受治疗后拟出院的脊柱骨折伴脊髓损伤患者100例作为研究对象,按照随机数字表法等分为研究组和对照组,患者出院后,对照组给予电话随访;研究组在对照组基础上联合微信健康教育。观察两组患者日常生活能力(ADL)、神经功能(NIHSS)、运动功能(FMA)、自我管理能力和患者满意度情况。结果:出院后3个月两组ADL、FMA评分高于出院时(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05),两组NIHSS评分低于出院时(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组依从性、特殊情况处理、功能锻炼、定期复诊、信息获取评分高于对照组(P<0.05);研究组专业知识、健康教育、服务态度、沟通技巧评分高于对照组(P<0.05)。结论:微信健康教育联合电话随访可有效提高脊柱骨折伴脊髓损伤患者术后康复效果和自我管理能力,并能够提高患者满意度。
简介:目的调查有低血糖经历的2型糖尿病患者生活质量及其影响因素,为开展临床糖尿病教育工作提供依据。方法以多中心便利抽样法选取过去6个月内有低血糖经历的392例2型糖尿病患者,采用一般资料问卷、中文版低血糖恐惧调查一忧虑量表(ChineseversionHypoglycemiaFearSurvey-WorryScale,CHFSII-WS)、低血糖恐惧一行为量表、欧洲五维健康量表(theEuroQol-5DimensionsQuestionnaire,EQ-5D)对患者进行调查,并探索低血糖经历对生活质量的影响。结果健康指数量表(EuroQol-5Dimensionsin"ex,EQ-5Dindex)得分为0.443-0.848分,0.785(0.705,0.848)分,视觉模拟量表(EuroQol-VisualAnalagueScale,EQ-VAS)得分为10-100分,70(60,80)分。性别(女性)、周围神经病变、糖尿病足、每周运动时间(0min)、因进食量过少而低血糖的经历、低血糖恐惧一忧虑为2型糖尿病低血糖经历患者生存质量的影响因素(P〈0.05)并发症数量≥3个)、每日胰岛素注射次数(3-4次)、低血糖恐惧一行为、低血糖恐惧一忧虑为患者生存质量的影响因素(P〈0.05)。结论医护人员更应关注女性、未进行运动、有并发症、胰岛素注射次数频繁、具有低血糖恐惧的患者。
简介:目的探讨不同年龄腹腔镜下胆囊切除患者术中体温变化特点及护理对策.方法选择2015年1月-2016年1月我院收治的腹腔镜下胆囊切除术患者120例为研究对象.根据患者年龄分为#50岁组72例和〈50岁组48例.比较两组入室时、入室30mm后、60mm后、90mm后、120mm后、150mm后和术后2h的体温.结果〈50岁组入室后各时段体温与入室时比较,差异无统计学意义(P〉0.05).≥50岁组入室后90mm、120mm和150mm体温低于入室时,差异有统计学意义(P〈0.05).两组人室时、入室后30mm、60mm体温比较,差异无统计学意义(P〉0.05).〈50岁组入室后90mm、120mm、150mm和术后2h体温均高于≥50岁组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论较〈50岁组,≥50岁组在术中发生体温过低的风险更高.在常规保温处理的基础上,宜针对年龄稍大患者,强化体温监测和护理.
简介:目的探讨医院船传染病患者救护特点及护理组织与管理。方法分析医院船传染病患者救护特点及管理工作中存在的主要问题,成立培训小组,从临床实际出发制订并完善工作流程,严格消毒隔离和个人防护等为传染病患者提供及时合理的治疗与护理。结果所有医护人员个人防护技能及流程考核合格率为100.00%。接诊患者2208例、住院患者113例,医疗救援中筛查出传染病患者38例,转运到医院船的肺结核患者18例,均未发生交叉感染和医源性感染。在执行救护任务中医护人员实现了"零感染"。结论对医院船医护人员进行传染病知识与技能培训,在救护工作中规范传染病工作流程,能有效提高医务人员应对传染病的临床防治能力。
简介:目的探讨西安市部分社区围绝经期妇女的生活质量水平,分析其影响因素。方法采用目的抽样法,于2016年1—3月选取485名西安市社区围绝经期妇女为研究对象,利用一般资料调查表、世界卫生组织生存质量测定量表简表、领悟社会支持量表、焦虑和抑郁自评量表进行调查,分析其生活质量影响因素。结果485名社区围绝经期妇女生活质量得分为(55.81±9.20)分,生理领域得分低于全国常模(P〈0.05)。多元线性回归分析显示,文化程度、家庭人均月收入、婚姻状况、焦虑抑郁以及领悟社会支持水平是妇女生活质量的影响因素,可解释63.1%的变异量。结论被调查社区围绝经期妇女生活质量整体较差,其影响因素较多,社区医护人员应同时加强对该人群的生理及心理护理。
简介:目的:探讨基于人文关怀理念的优质护理在稽留流产患者中的应用效果。方法:将232例稽留流产患者随机分为观察组和对照组各116例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予基于人文关怀理念的优质护理,比较两组患者护理效果。结果:两组出院前焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于同组入院时,且观察组出院前评分低于对照组(P〈0.05);两组出院前疾病知识、健康知识评分均高于同组入院时,且观察组出院时评分高于对照组(P〈0.05);观察组再孕心理准备、护理满意度优于对照组(P〈0.05)。结论:对药物流产的稽留流产患者实施基于人文关怀理念的优质护理,可有效降低患者焦虑、抑郁程度,提高患者对疾病及健康知识的认知水平,同时增强患者的再孕信心,改善患者护理满意度。