简介：<正>WHO的2000年全球结核病控制策略目标:一是治愈85%的已发现涂阳结核病人,二是发现70%的涂阳病人。为完成上述指标,政府部门对全国结核病规划承诺,并制订实现结核病控制规划的行动计划。沈阳市遵循全国和省的规划要求,结合本地区结核病流行趋势及防治工作基础,制订了《1991～2000年结防规划》

简介：<正>自1993年10月,卫生部加强与促进结核病控制项目(卫生部项目)实施以来,到1997年已4年,现将实施概况报告如下:一、项目进度卫生部项目,从1993年9省试点到1997年已扩展到15个省(内蒙、山西、吉林、浙江、安徽、福建、河南、青海、天津、江苏、江西、云南、贵州、陕西、广西)263个示范点,包括323个县,项目示范县占15个省总县数的23.1%,覆盖人口1.6亿,占项目省人口总数

简介：<正>一、涂阳病人发现减少的原因承德市实施世行贷款结核病控制项目工作业已3年余。我市所辖滦平、平泉两县为全国"项目"试点县,于1991年4月启动"项目"。在"项目"启动第一年共发现涂阳病人374例,占当年两县人口数的50.5/10万。

简介：人性化护理是随着社会经济和文明的发展而被推出的一种全新的服务模式,近年来其服务理念逐渐为各医院所接纳和推崇,但医院如何更好地开展人性化服务,在实际的医疗活动中还是一个值得进一步探讨和解决的重要问题.

简介：目的：观察远端胃大部切除不同消化道重建术式对2型糖尿病（type2diabetesmellitus，T2DM）胃癌患者术后营养状况及血糖的影响。方法T2DM胃癌患者88例行根治性远端胃切除术，其中43例行毕I式重建，22例行毕Ⅱ式重建，23例行Roux-en-Y重建。观察手术前、术后1年3组患者BMI、血清白蛋白、前白蛋白指标，并随访患者糖尿病的控制情况。结果手术前3组患者一般资料及各检测指标差异无统计学意义（P＞0.05）。术后1年，3组患者BMI、血清白蛋白、前白蛋白均较术前有不同程度的减低，但各组之间指标差异无统计学意义（P＞0.05）。毕I式组控制血糖的有效率为18.60％，毕Ⅱ式组为72.73％，Roux-en-Y组为73.91％，3组之间差异有统计学意义（χ^2＝17.3903，P＜0.05）。毕Ⅱ式与Roux-en-Y组控制血糖的有效率均高于毕I式组（χ^2＝18.3409，P＜0.05；χ^2＝19.4804，P＜0.05）。毕Ⅱ式与Roux-en-Y组之间则差异无统计学意义（χ^2＝0.0081，P＝0.9284）。结论远端胃大部切除后，毕Ⅱ式与Roux-en-Y重建可改善T2DM胃癌患者血糖代谢，且并不明显影响患者营养状况。

简介：目的通过在乡镇医院与上级医院间建立与实施慢性肾脏病（CKD）双向转诊机制，对农村CKD患者的双向转诊标准及转诊实施方法进行探讨。方法由泌尿内科专家及乡镇医院全科医生共同协商制订CKD双向转诊标准和实施方法，在4个乡镇医院与广西壮族自治区人民医院泌尿内科病房之间实施CKD双向转诊。结果2007年5月至2008年10月期间，共有93例农村CKD患者转诊，患者平均住院时间、人均总费用、人均药费、再住院率、病情恶化率明显低于对照组，有统计学意义。治疗稳定后转回乡镇医院85例，转回成功率为91．4％。结论建立有效的CKD双向转诊机制，加强全科医生与专科医生间的合作，充分发挥基层医院在CKD的防治重要作用。

简介：<正>第一条各级结核病防治机构为全省诊断、治疗和管理肺结核病人的法定机构,负责所在地区结核病防治业务的归口管理。其它医疗卫生机构(含个体诊所)未经许可,一律不得截留、拒转或拒报肺结核病人。第二条各级卫生行政部门应强化政府职责,加强对结核病防治工作的领导。加强法制建设,加大执法力度,强化法制管理。加强结防机构的建设,建立中心登记,健全防治网络,将结防工作纳入初级卫生保健网中,充分利用现有的服务网,把归口管理落到实处。2.实施"卫生部结核病控制项目"的县

简介：<正>自1992年甘肃等12省、自治区在5.5亿人口中实施“世界银行贷款中国结核病控制项目”以来,按照免费发现,免费治疗的原则,使大批结核传染源得到及时发现与治疗,已初见成效。为实现2000年全国结核病防治工作规划目标,卫生部决定自1993年9月起在非世界银行贷款项目省实施“卫生部加强与促进结核病控制项目”,首批9个省(自治区、直辖市)业已启动。该项目采用滚动式发展,取得经验分批展开。项目旨在:1.协调社会各方面力量参与结核病防治工作;2.依靠政府及卫生主管部门承诺,增加结防经费投入;3.通过项目促进结防

简介：目的观察血液透析(HD)和腹膜透析(PD)对尿毒症患者营养状况、微炎症状态及钙磷代谢的影响。方法选取2016年1月至2018年2月在我院治疗的尿毒症患者114例为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组57例。对照组患者给予HD治疗,观察组患者给予PD治疗。两组患者均连续治疗3个月,检测比较治疗前后两组患者血清白介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)以及血钙磷水平;采用改良定量主观综合营养整体评估表(MQSGA)评估治疗前后两组患者的营养状态。结果治疗前,两组患者的IL-6、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者的IL-6、hs-CRP水平均显著降低,观察组患者的IL-6、hs-CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的MQSGA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者的MQSGA评分均显著下降,观察组患者的MQSGA评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的高血磷发生率(7.02%)显著低于对照组(22.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与HD比较,PD可下调尿毒症患者IL-6、hs-CRP水平,较好地改善患者的微炎症状态及营养状况,调节钙磷代谢。

简介：<正>卫生部结核病控制贷款项目办公室邹级谦副主任医师,在参加我省“结核病控制项目工作会议”后,于1993年4月11日至18日赴阳江、茂名、湛江三市五县进行督导检查,在督导过程中,邹副主任向各级领导宣传和解释项目立项经过、目标和要求,并对项目工作人员进行了细致和耐心的指导。邹副主任认为,广东省结核病控制项目有想象不到的难度,又有想象不到的覆盖和进展速度,深受群众的欢迎。通过督导检查,指出:一、广东项目工作,得到了各级政府和职能部门的重视和支持,表现在:1.广东根据本省实际,调整了配套资金;2.各级领导及卫生主管部门均不同程度参与、关心和过问

简介：<正>第二条:各级各类医疗卫生机构(含个体开业医生),都必须严格遵守本细则的规定。第三条:各级政府卫生行政部门应加强政府职责,加强对结核病防治工作的领导,负责辖区内本细则的实施。2.各级卫生行政部门,应把结核病归口管理列入各级医院的综合考核内容。第五条:各级各类医疗卫生机构,承担结核病人的发现、报告和转诊工作。1.各级各类医疗卫生机构应设立四本一卡制

简介：目的探讨围术期生长激素和谷氨酰胺强化的肠内营养对原发性肝癌患者术后营养状况和免疫功能的影响。方法将知情同意的原发性肝癌患者48例，随机分为术前谷氨酰胺强化肠内营养组（术前GEEN组）、术后谷氨酰胺强化肠内营养组（术后GEEN组）、胃肠外营养组。术后GEEN组患者在术后12h间断口服温水，如患者无明显不适，术后24h开始口服肠内营养液逐渐增加至全量，第4天开始按30mL／（kg·d）口服至第七天，术后3d内，不足的能量或水、电解质通过静脉途径补充。同时术后7d内按4IU／d皮下注射基因重组人类生长激素（思增）。术前GEEN组在术前3d按30mL／（kg·d）开始口服肠内营养液，术后4d与术后GEEN组的前4d方案相同，肛门排气后逐渐恢复饮食。同时术前3d至术后4d皮下注射基因重组人类生长激素（思增）。胃肠外营养组术后7d内按胃肠外营养常规支持，肛门排气后逐渐恢复饮食。观察患者临床恢复情况，记录术后并发症（包括伤口感染或脂肪液化、肺部感染等）。营养前或术前1d和术后8d清晨采血检测肝功能、NK细胞、T细胞亚群（CD3比例和CD4／CD8比值）、免疫球蛋白（IgM、IgG、IgA）、补体（c3、C5）。结果术前GEEN组和术后GEEN组中各有l例因术后出现明显腹胀不愿意继续口服而退出，其余个别病例出现轻度腹胀等不适，经过调整进食速度和短暂休息后好转，均按计划完成治疗。三组患者在整个研究过程中均无大出血、手术死亡等严重并发症。三组患者发生感染并发症情况比较，术前GEEN组相对较低，但组间差异无统计学意义（P〉0．05）。营养支持后三组患者蛋白水平比较，术后GEEN组、术前GEEN组总蛋白均比胃肠外营养组高（P=0．00），以术前GEEN组提高更明显（P=0．00），而白蛋白水平无明显变化（P=0．16），肠内营养组需要补充的白蛋白

简介：<正>一、归口管理组织机构(一)全区各级卫生行政部门,是结核病归口管理的组织领导机构、负责归口管理的协调、检查、实施工作。(二)各级结核病防治机构,是所在地区结核病归口管理工作的组织和技术指导者,在本地区卫生行政部门领导下,与其他医疗卫生机构密切配合,开展本地区结核病归口管理工作。(三)各级综合医院、门诊部、妇幼保健站、地段医院、私人诊所、各部门驻当地医院,是负责

简介：<正>一、背景世界卫生组织号召在全球推行DOTS,以控制结核病的重新蔓延。此后,在许多国家取得了初步效果,特别是世界银行贷款中国结核病控制项目在中国13个省、自治区、市5亿6千万人口中开展,取得了满意效果。WHO西太区办事处和卫生部合作,在中国建立一个结核病控制示范区,旨在:两年内基本建成县级现代结核病控制体系,提高传染源病人发现率和治愈率,年新发涂阳肺结核新登记率在20/10万以上,治愈率达85%以上。为WHO西太区大多数发展中国家,提

简介：目的探讨对重症及危重症甲型H1N1流感患者实施临床护理路径健康教育的效果。方法选择2009年9月至12月入住隔离病区的重症及危重症甲型H1N1流感（卫生部的诊断标准）患者56例为对照组，按常规进行隔离、抢救、治疗护理；从2010年1月至3月住院的重症及危重症甲型H1N1流感（卫生部的诊断标准）患者51例为观察组，按照设计好的临床护理路径进行护理，比较两组病人及家属满意度、健康教育覆盖率等指标。结果观察组患者满意度、健康教育覆盖率高于对照组，差异均有统计学意义。结论应用临床护理路径能提高患者及家属对护理工作的满意度和健康教育覆盖率，对控制甲型H1N1流感的疫情起到帮助作用，同时在今后有危重传染病护理起到指导及帮助。