简介：比较静注艾司洛尔和洋地黄对房颤的疗效。结果：静注艾司洛尔组（40例）起效快（０～5min），有效率高（92.5%），副作用发生率低（２.5%），静息和运动时心室率减慢。口服洋地黄组（40例）起效慢（20～30min），有效率低（75.0%），副作用发生率高（１５％）。

简介：

简介：目的：了解我院围术期预防性应用抗菌药物的情况并对其合理性进行分析,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性调查方法,对我院2011年1月—2011年12月出院的956例手术患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行调查分析。结果：956例手术患者预防性应用抗菌药物的有931例,抗菌药物预防性应用率为97.38%。预防性应用抗菌药物共涉及10类32个品种,使用最多的为头孢菌素类。不合理用药主要表现为无指征用药、选药不正确、用药疗程持续过长、联合用药不合理、未按药动学特征分次给药等。结论：我院围术期抗菌药物预防性应用存在不合理现象,应引起重视,加强管理,规范抗菌药物合理使用。

简介：目的：通过对首都医科大学密云教学医院门诊不合理处方实施事前干预措施,促进临床合理用药,保障患者用药安全、有效。方法：对2010—2011年我院门诊药师干预的564例不合理处方及典型用药进行回顾性分析。结果：2010—2011年我院门诊不合理处方事前干预质量和数量逐步提高,不合理处方涉及的患者以老年人居多,涉及的药物以心血管系统用药和抗感染药最多,不合理用药情况复杂多样,其中以用法与用量不适宜、联合用药不适宜及药物规格和数量录入错误较常见。结论：不合理处方事前干预能及时而有效地保障患者的用药安全,应不断改进和完善不合理处方事前干预的各项措施,提高处方质量和合理用药水平,保证医疗安全。

简介：目的调查某部干休所老干部血脂水平并分析其与吸烟的关系。方法140名老年人根据年龄分为A组47名（65-69岁）、B组49名（70-79岁）及C组44名（80-89岁）3组，比较其血液中胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的水平。根据是否吸烟，分为E组（吸烟组）及F组（不吸烟组）两组，比较TC、TG、LDL-C、HDL-C的水平及两组2型糖尿病的患病率。结果该干休所老年人高脂血症发生率为38．33％；各年龄段血脂水平未见明显差异；吸烟组与不吸烟组相比，TG[（1．64±0．48）mmol／L与（1．53±0.66）mmol／L，P〈0．05]、TC[（5.31±1．27）mmol／L与（5．15±0．79）mmol／L，P〈0．05l、LDL．CI（3．86±0．88）mmol／L与（3．14±1．10）mmol／L，P〈0．05]较高，HDL-C[（1．474-0．410）mmol／L与（1．63±0．55）mmol／L，P〈0．05]较低。2型糖尿病的发病率两组比较差异显著（10．87％与5．32％，P〈0．05）。结论吸烟的老年人脂类代谢紊乱严重，吸烟可使老年人血中脂质和脂蛋白向不利于健康方向变化，吸烟组的老年人患动脉粥样硬化性心血管病和2型糖尿病的风险高。

简介：目的分析白内障超声乳化摘除人工晶体植入术后前房出血的原因,提出防治方法和治疗措施。方法对110例（112）眼白内障超声乳化摘除人工晶体植入患者观察,分析术后前方出血患者的出血原因。结果白内障超声乳化摘除人工晶体术后前房出血与白内障形成的原因,患者体质,术者的熟练程度,外力作用,术前使用抗凝剂有关。结论白内障超声乳化摘除人工晶体植入术后前房出血,提前预防可减少发病,积极治疗可以取得满意疗效。

简介：目的：运用Meta分析方法,对α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果进行评价。方法：全面检索α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床研究文献,并按照文献选择标准进行筛选,对单独使用α-硫辛酸治疗和应用甲钴胺等药物治疗的随机对照试验进行Meta分析。结果：共纳入7篇文献,α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效高于对照组,无明显不良反应。合并RR=1.31,95%可信区间（CI）为（1.2,1.45）。结论：α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效优于对照组,但由于入选文献存在的方法学问题,有可能影响研究结果的真实性,有待进行设计严谨的大样本、多中心、随机对照试验。

简介：目的：系统评价氨磷汀预防铂类神经毒性的临床疗效和安全性。方法：计算机检索Co-chrane图书馆、Pubmed、Embase、Cancerlit、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）和中文科技期刊全文数据库维普（VIP）、临床对照试验库,按照纳入与排出标准选择相关的随机对照试验,检索时间为1978年1月至2012年4月。在提取资料和评价质量后,用RevMan5.1.4软件进行Meta分析。结果：共纳入11个研究,合计949例患者,其中英文6篇,中文5篇。Meta分析结果显示：氨磷汀组能有效地减少神经毒性的发生[RR=0.57,95%CI（0.39,0.82）,P=0.002],严重神经毒性的发生[RR=0.49,95%CI（0.29,0.84）,P=0.009],加重呕吐的发生率[RR=1.36,95%CI（1.02,1.81）,P=0.04],易发生低血压[RR=2.33,95%CI（1.29,4.23）,P=0.005]。在恶心发生率[RR=1.20,95%CI（0.97,1.50）,P=0.10]、头晕的发生率[RR=1.44,95%CI（0.50,4.12）,P=0.50]上无统计学差异。结论：氨磷汀与铂类药物化疗时联合应用能有效地预防铂类神经毒性的发生,但会加重呕吐的发生,并容易产生低血压等不良反应。

简介：目的：分析恶性肿瘤患者医院感染的病原学及药物敏感性,为临床合理用药提供参考依据。方法：回顾性调查2010—2011年我院出现医院感染的98例恶性肿瘤患者的微生物病原学及药敏试验结果,并对病原学及药敏试验结果进行统计分析。结果：98例恶性肿瘤患者革兰阳性球菌检出率为19.2%（31/161）,革兰阴性杆菌检出率为53.4%（86/161）,真菌检出率为27.3%（44/161）。对常见革兰阴性杆菌敏感率均〉70%的药物依次是亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦。金黄色葡萄球菌占革兰阳性球菌的45.2%（14/31）,85.7%为甲氧西林敏感型;白色念珠菌占真菌的70.4%（31/44）,对常用药物两性霉素B、制霉素、氟康唑、伊曲康唑敏感率〉70%。结论：恶性肿瘤患者医院感染的致病菌以革兰阴性杆菌为主,其次为真菌,第三为革兰阳性球菌。革兰阴性杆菌对第2、3、4代头孢菌素及氟喹诺酮类呈现较高耐药性;真菌对常用抗真菌药具有较高敏感性;革兰阳性球菌（屎肠球菌除外）对常用药物亦保持较高敏感性。

简介：目的：探讨熊去氧胆酸干预高甘胆酸（glycocholicacid,CG）血症的临床意义。方法：回顾性分析本院2010年1月至12月期间309例甘胆酸升高孕妇妊娠期CG变化趋势,比较接受熊去氧胆酸治疗后妊娠结局的差异。结果：轻症组（300〈CG〈1000μg.L-1）随孕龄增长,CG呈缓慢上升趋势,用药和未用药组相比,临产前CG值[（626.2±607.4）μg.L-1vs（694.5±534.4）μg.L-1,P〉0.05]、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）发病率（14.2%vs12.8%,P〉0.05）均无统计学差异。重症（CG≥1000μg.L-1）用药组CG增长幅度小于未用药组,临产CG值[（1915.7±1419.0）μg.L-1vs（3185.2±1448.3）μg.L-1,P〈0.01]、ICP发病率（94.1%vs62.9%,P〈0.01）两者有显著性差异。妊娠结局中分娩孕周[（38.9±1.3）周vs（37.6±2.4）周,P〈0.01]、早产率（5.4%vs28.8%,P〈0.01）、剖宫产率（55.9%vs76.9%,P〈0.01）、新生儿体重[（3300±457）gvs（3109±661）g,P〈0.05]、Apgar＇s评分≤7分（0%vs7.7%,P〈0.05）轻症组优于重症组,胎窘发生率无差异（5.8%vs9.1%,P〉0.05）。结论：应用熊去氧胆酸可干预CG升高重症组的病程发展并降低ICP发病率。

简介：目的：了解我院住院急性上呼吸道感染患儿的抗生素应用情况。方法：在医院住院工作站系统中随机抽取2010年中6个月的住院病历,从中选择出院唯一诊断为急性上呼吸道感染的住院病历进行抗生素使用情况统计。结果：急性上呼吸道感染患儿的抗生素使用率过高。结论：医院住院急性上呼吸道感染患儿抗生素使用混乱,滥用抗生素情况较重。应加强抗生素应用的监管和抗生素应用知识的培训,合理用药,杜绝滥用抗生素。

简介：目的探讨经口700鼻内镜下鼻窦钻切除腺样体的疗效。方法对187例腺样体肥大病儿术前进行围手术期处理，采用鼻内镜技术。结果术后随访6-9个月，治愈率为100％。结论经口鼻窦钻切除腺样体具有直观、准确、手术彻底、并发症少的优点。

简介：目的了解某医院I类切口手术围手术期预防用抗菌药物的情况,评价用药合理性,为抗菌药物的临床应用管理提供数据支持。方法回顾性调查某院2010年7～12月归档病历中I类切口手术患者有关抗菌药物的预防性应用情况并进行分析。结果444例I类切口手术患者均使用了抗菌药物,使用率为100%。在初次给药方面,术前0.5～2h、2～24h和大于24h用药者分别为12例、122例和63例;术后用药者247例。在持续给药中,术后预防用药时间小于4d者70例、4～7d者193例、大于7d者181例。术后单一用药者占82.43%,二联用药者占17.12%,三联用药者占0.45%。结论该院I类切口手术预防性使用抗菌药物存在指征把握不严、抗菌药应用档次过高、无指征联合用药及给药时机不当等问题,有待进一步加强管理。

简介：目的评价该院3种Ⅰ类切口手术围术期预防感染使用抗菌药物的合理性。方法对该院2010年1～12月出院的258例3种Ⅰ类切口手术病历资料进行回顾性分析,评价其抗菌药物应用的合理性。结果未使用抗菌药物的手术为161例;使用抗菌药物的97例（37.6%）中合理预防用药0例。所用抗菌药物涉及5类14种;术前0.5～2h内给药50例（51.5%）;术后用药时间〉24h77例（79.4%）,用药时间〉48h72例（74.2%）。存在药物选择不合理、术后用药时间过长、用药时机不当等不合理现象。结论该院Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物存在不合理现象,应引起医院领导的重视,严格抗菌药物使用的管理,提高抗菌药物应用的合理性。

简介：近年来，越多越多的研究表明，microRNA（miRNA）作为一类重要的小分子miRNA和包括药物在内的许多环境因子有功能相互作用。然而，这两者的相互作用目前仍缺乏系统的分析和建模，而相关研究对于理解miRNA和环境因子相互关系，对于疾病的预防、诊断、治疗和预后具有潜在价值。在本文中，我们系统整理和注释了具有实验证据支持的miRNA一环紧因子相互作用数据，并基于网络药理学方法对上述数据进行了系统分析和建模。

简介：为探寻山西省晋中市手足口病流行规律,为预防控制手足口病提供科学依据,我们对全市9060例2009—2011年手足口病疫情资料进行了流行病学分析。

简介：目的探讨磁共振波谱分析结合皮层脑电图在手术治疗难治性癫痫定位癫痫灶的意义。方法对16例难治性癫痫患者,根据其临床发作类型、体征、磁共振波谱分析、皮层脑电图定位癫痫灶,同时对癫痫灶进行手术干预。结果随诊6个月～5年。根据1996年Engel疗效分级标准评测：Ⅰ级为10例、Ⅱ级为2例、Ⅲ级为3例、Ⅳ级为1例。Ⅰ级、Ⅱ级12例为临床治愈,Ⅲ级3例为好转,治愈率为75%,治愈好转率为93.8%。结论磁共振波谱分析可在癫痫外科术前评估中发挥重要作用,结合皮层脑电图可提高致痫灶定位的准确率,提高手术的效果。

简介：目的：探讨维持性血液透析患者C-反应蛋白（CRP）与心血管事件的关系。方法：选取维持性血液透析患者120例,采用免疫透射比浊法定期检测血脂、脂蛋白[Lp（α）]、血清白蛋白（ALB）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）与超敏C-反应蛋白（hs-CRP）,以起始hs-CRP正常参考值3mg/L为分界点分为CRP正常组（54例）与CRP升高组（66例）,观察2组患者心血管事件的发生率与病死率,分析维持性血液透析患者C-反应蛋白与心血管事件的关系。结果：CRP升高组心血管事件的发生率和病死率显著高于CRP正常组（P〈0.05）。结论：维持性血液透析患者存在慢性微炎症状态,CRP升高是心血管事件的危险因素。

简介：通过对基于配体的虚拟筛选方法获得的先导化合物的结构优化,设计、合成了一系列苯甲酰肼衍生物,通过1HNMR、13CNMR和MS确定了化合物结构。生物活性测试表明,该系列化合物对RSK2激酶有中等程度的抑制作用。初步揭示了抑制RSK2活性的构效关系,并通过模建的RSK2氮端三维结构揭示了该系列化合物抑制RSK2的作用机制。

简介：分泌性中耳炎是耳鼻咽喉科的一种常见病、多发病,鼓膜置管术是治疗分泌性中耳炎的有效方法。我院于2007年1月至2010年12月采用耳内镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎89例,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料纳入对象为临床诊断为分泌性中耳炎经保守治疗无效的患者,共89例,其中：男51例,女38例;年龄3～55岁,平均25岁;病程1～6月;双耳60例,单耳29例。双耳患者多为小儿,均表现为听力下降,部分因耳痛