简介:目的:探究分析右美托咪定辅助下静吸复合麻醉应用于小儿气管异物取出术的效果。方法:选2015年6月至2016年6月赣州市人民医院收治的90例行支气管镜检术患儿,随机平均分作三组:P组(丙泊酚+瑞芬太尼+表面麻醉)、D组(右美托咪定+丙泊酚+瑞芬太尼+表面麻醉)、L组(喉罩+丙泊酚+瑞芬太尼+右美托咪定)。患儿入室后经面罩吸入七氟醚5min,之后用2%利多卡因对气管内、咽喉部与舌根部行表面麻醉。在此基础上给予P组患儿静脉泵入瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)、丙泊酚0.15mg/(kg.min)维持麻醉至手术结束。对于D组则在表面麻醉后将右美托咪定经微量泵按2μg/kg的负荷剂量以恒定速度在10min内泵完,其后将泵速调整为1μg/(kg·h),于此同时在表面麻醉后静脉泵入瑞芬太尼0.075μg/(kg·min)、丙泊酚0.075mg/(kg.min)维持麻醉至手术结束。L组与D组麻醉方式相同,但是在术前2mim可弯曲喉罩,各组均于表面麻醉15min后开始进行手术操作。比较三组各时刻麻醉诱导前(T0)、表面麻醉后15min(T1)、置镜后1min(T2)、置镜后5min(T3)患者的心率(heartrate,HR)、呼吸频率(respiratoryrate,RR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(meanarterialpressure,MAP),比较麻醉开始后、术中及术后不良反应包括呼吸抑制、恶心、心动过速、喉痉挛、心动过缓、躁动、呛咳等的发生率,观察经可弯曲喉罩行硬质支气管镜气管异物取出的成功率。在HR、RR、SpO2、MAP的组间比较时,T0时刻三组两两比较差异无统计学意义(P〉0.05),T1、T2、T3时刻,P组与D组、L组比较差异有统计学意义(P〉0.05),其余时刻两两比较差异有统计学意义(P0.05),P组与D组、L组呛咳、呼吸抑制的比较差异有统计学意义(P〈0.05)。经可弯曲喉罩行硬质支气管镜气管异物取出的成功率为50%,其中主气管异�
简介:摘要目的观察和探究子宫收缩乏力产妇各产程及护理措施对减少不良情况的发生及保证产妇安全分娩的影响。方法选择2014年3月~2015年11月在我院产科因宫缩乏力分娩的产妇90例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,对应随机数字为偶数者为观察组,奇数者为对照组,每组45例。对照组所有纳入病例均给予常规护理,观察组所有纳入病例均进行产程护理,比较两组产妇的分娩结果及产后恢复情况,并对两组的综合护理质量满意度及护患纠纷发生情况进行比较。结果观察组自然分娩率明显高于对照组,新生儿窒息率、产后大出血率明显低于对照组,总产程明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的产后出血时间、平均子宫收缩时间均明显短于对照组,平均宫底高度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组综合护理质量满意度的评价明显高于对照组且护患纠纷发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
简介:目的在验证不同浓度叶酸培养影响人正常肝细胞系增殖、周期和迁移能力的基础上,应用转录组测序(RNASeq)技术筛选差异表达基因,为进一步探讨叶酸缺乏与基因差异表达以及正常肝细胞恶性转化之间的相关性打下基础。方法不同浓度叶酸培养(无叶酸组0mg/L,正常叶酸组40mg/L)的人正常肝细胞系QSG-77016个月,应用CCK-8实验检测细胞增殖、流式细胞技术检测细胞周期、细胞凋亡、Transwell小室检测细胞迁移;利用RNA-Seq技术对两组细胞中的mRNA进行检测,筛选差异mRNA;通过用实时定量PCR对RNA-Seq的结果进行验证,并结合统计学和生物信息学方法分析差异mRNA。结果无叶酸培养显著提高QSG-7701细胞的增殖能力,促进细胞由静止期进入分裂期,促进细胞的迁移能力;RNA-Seq检测得到含有16774条差异mRNA的数据集,初步分析显示其中391条差异mRNA可能与不同浓度叶酸培养相关,其中上调的115条,下调的276条;随机对其中11条进行实时定量PCR验证,72.73%的结果与RNA-Seq一致;分析显示,差异mRNA相对应的基因与细胞周期等生理过程以及多种肿瘤的发生、发展密切相关。结论最终筛选出参与叶酸调控正常肝细胞恶性转化相关的基因,RNA-Seq技术能有效地用于差异基因地筛选。
简介:摘要目的研究分析自拟益气固本方治疗单纯性肥胖的效果及其对患者血清炎症因子的影响。方法2014年5月至2016年5月期间,选择我院接收的单纯性肥胖患者60例作为研究对象,将60例患者随机分为两组,观察组30例和对照组30例,两组患者均进行生活方式干预以及盐酸二甲双胍等常规治疗,观察组患者在此基础上采用自拟益气固本方进行治疗,对比观察组与对照组组的治疗效果。结果观察组治疗有效率比对照组高,有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平与对照组并无显著差异,无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后CRP、TNF-α、IL-6水平显著比对照组低,有统计学意义(P<0.05)。结论自拟益气固本方治疗单纯性肥胖的效果较好,能有效强化减肥效果,促使患者血清炎症因子水平降低,应予以重视。
简介:目的:评价加味寿胎丸对孕妇不明原因的习惯流产伴子宫动脉高阻力的临床疗效。方法:选取2015年1月-2016年3月期间收治的不明原因的习惯流产伴子宫动脉高阻力孕妇90例,采用随机数字表法将其分为加味寿胎丸组30例、阿司匹林组30例和安慰刑组30例;治疗1周后,比较3组孕妇的血清绒毛膜促性腺激素(β—HCG)、孕酮、子宫动脉血流阻力指数(RI)测得值,以及胚胎发育情况和不良反应的发生率。结果:治疗前3组孕妇的D—HCG、孕酮和RI测得值经比较其差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后加味寿胎丸组、阿司匹林组孕妇的β—HCG、孕酮测得值均明显高于治疗前(P〈0.05),RI值明显低于治疗前(P〈0.05);安慰剂组孕妇的β—HCG、孕酮、RI测得值与治疗前比较其差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,加味寿胎丸组孕妇的β—HCG和孕酮值明显高于阿司匹林组(P〈0.05),RI值明显低于阿司匹林组(P〈0.05),安慰剂组孕妇的β-HCG和孕酮测得值明显低于阿司匹林组(P〈0.05),RI值明显高于阿司匹林组(P〈0.05);加味寿胎丸组孕妇的胚胎存活率明显高于阿司匹林组(P〈0.05),流产率明显低于阿司匹林组(P〈0.05);安慰剂孕妇的胚胎存活率明显低于阿司匹林组(P〈0.05),流产率明显高于阿司匹林组(P〈0.05);治疗过程中,3组孕妇均未发生严重不良反应症状。结论:采用加味寿胎丸对不明原因的习惯流产伴子宫动脉高阻力孕妇的临床疗效优于阿司匹林组,能显著提高孕妇的β-HCG和孕酮值,降低RI值,孕妇的胚胎存活率较高,安全性较好。
简介:摘要目的探讨中晚期肝癌肝外动脉供血的规律及介入治疗策略。材料和方法收集接受肝动脉化疗栓塞术的210例肝外供血型的肝癌患者临床资料,其中男性175例;女性35例。对其数字减影血管造影(DSA)的图像进行回顾性分析。结果本研究中的中晚期肝癌的肝外供血分别是来源于肠系膜上动脉75支(34.1%),右膈下动脉50支(22.7%),胃左动脉25支(11.4%),胃十二指肠动脉28支(12.7%),右肾上腺动脉30支(13.6%),右侧肋间动脉33支(15.0%),右侧腰动脉25支(11.4%),脾动脉2支(0.9%),胸廓内动脉3支(1.4%),右肾动脉1支(0.5%),中结肠动脉1支(0.5%),睾丸动脉1支(0.5%)。形成肝外动脉供血的原发性肝癌的原因较多,包括肿瘤直径,肿瘤在肝内的部位,肝动脉化疗栓塞术的次数以及栓塞技术。结论中晚期肝癌的肝外供血发生率较高,了解中晚期肝癌的肝外动脉供血特点和形成机制,对肝癌肝外供血动脉进行超选择性栓塞治疗,提高中晚期肝癌患者的疗效有着重要的临床意义。
简介:目的探讨重组人脑钠肽对心肌梗死所致急性心力衰竭的疗效和肾功能的影响。方法92例心肌梗死所致急性心力衰竭患者,按就诊编号分为对照组和研究组,各46例。对照组接受常规治疗,研究组在对照组基础上接受重组人脑钠肽治疗。对比两组治疗效果。结果治疗48h后,研究组的尿素氮、血肌酐、24h尿量均高于对照组,血钾水平低于对照组(P〈0.05);研究组中心静脉压、心率、毛细血管楔压、肺动脉收缩压均明显低于对照组(P〈0.05);研究组呼吸困难总改善率为95.65%,明显高于对照组的80.43%(P〈0.05)。结论对心肌梗死所致急性心力衰竭的患者应用重组人脑钠肽治疗,可显著减轻患者症状,提高疗效,改善肾功能。
简介:目的探讨灵芝孢子粉对CCl4引起的小鼠肝纤维化损伤的保护作用及机制。方法采用腹腔注射CCl4引起肝纤维化损伤的方法,给雄性C57小鼠腹腔注射CCl4构建肝纤维化模型。同时采用灵芝孢子粉(0.5g·kg-1、1g·kg-1),扶正化瘀胶囊(0.75g·kg-1)进行灌胃给药干预。生化检测血清丙氨酸转移酶(ALT)和天冬氨酸转移酶(AST)以及肝组织的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量;HE染色法观察肝组织病理学变化;Westernblot法检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达。结果灵芝孢子粉可显著抑制CCl4诱导的小鼠肝纤维化程度,与模型组相比,灵芝孢子粉组和扶正化瘀胶囊组血清ALT、AST水平及肝脏组织中MDA水平明显降低(P〈0.01),SOD显著升高(P〈0.01);灵芝孢子粉组和扶正化瘀胶囊组显著抑制肝组织中MMP-9的蛋白表达(P〈0.01)。结论灵芝孢子粉对CCl4引起的小鼠肝纤维化损伤有一定保护作用,可能是通过调节MMP-9蛋白来改善肝纤维化。
简介:摘要目的探讨医院感染的现状及解决对策,进一步为临床降低医院感染率提供一定的理论指导与依据。方法回顾性分析2013年10月-2015年9月在医院接受治疗的300例患者临床一般资料,统计其中发生医院感染患者例数,根据感染程度将患者分为非感染组及感染组,比较两组相关因素的差异性以探讨发生感染的危险因素。结果经过统计发现300例患者中医院感染共出现46例,感染率为15.3%,感染部位主要以胃肠道、呼吸道、泌尿系统为主;经分析发现,患者年龄>60岁者,其感染率均较高,有侵入性操作感染率较无侵入性高,住院时间≥15天的感染率较<15天高,抗生素应用时间>2周的感染率较≤2周的高,差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见,患者年龄、抗生素应用时间、侵入性操作及住院时间均为医院感染的高危因素,需引起注意。结论针对医院感染的高危因素,医院可采取相关护理措施加强对医护人员无菌操作的管理、减少侵入性操作、缩短住院时间及减少对患者的接触传播,尽可能有效降低患者的医院感染率,保证患者的健康。