简介:摘要《中国骨关节炎疼痛管理临床实践指南(2020年版)》涉及关节炎(osteoarthritis,OA)疼痛管理的非药物治疗以及药物治疗等领域,共14条推荐意见。与国内的骨关节炎诊疗共识相比,该指南在方法学的选择和推荐意见的提出方面存在一定的优势。因此,有必要解读该指南,以加快对指南的理解和传播。最终的目的是:①加强对OA疼痛治疗的规范和理解;②加强OA临床工作者对本指南制订方法学的理解,从而更好地结合推荐意见和证据指导临床实践;③加快指南制订方法学在我国的传播;④为制订基于我国现状的临床实践指南提供方法学指引。
简介:摘要目的2015年中国启动了全国性的改善医疗服务行动计划(NHII),以提升医疗服务领域的患者体验。本研究旨在从患者视角提供关于医院服务质量的证据。研究设计一项全国性的横断面研究,调查覆盖了31个省(直辖市、自治区)的受访对象。研究地点中国大陆地区117家三级医院。研究对象本研究纳入分析的门诊患者为48 422例,住院患者为35 957例。主要结局指标《中国患者体验问卷》中有6个评价维度的得分,其中5个反映特定医疗服务维度状况,另加1个表示总体情况评分。结果超过80%的受访患者认为诊疗体验较好。2016—2018年,患者体验评分的稳步提升,表明NHII产生了积极影响。中国患者对临床诊疗方面的体验评价较好,而对就诊环境、医患关系和社会服务方面的体验评价相对较差。医疗机构因素,包括医院所在区域和医院类型,以及调查对象个人因素,如性别、年龄、受教育程度和职业,均是影响中国患者医疗服务体验的相关因素。在门诊和住院服务中,人文关怀均是与总体患者体验评价最为密切的关联因素。结论全国性的调查结果表明,中国患者对医疗服务总体评价是正面的。年龄较大、受教育水平较高以及稳定的就业状况,与正面的患者体验相关。区域经济发展水平越高、医疗保障水平越好、医疗服务体系协同性越强,患者体验也就越好。医患关系相关因素在改善患者体验方面发挥着重要作用。在农民和就诊中医的患者群体较多的地区,改善患者就诊体验,值得政策层面特别关注。
简介:摘要沙眼曾是我国首位的致盲性眼病,经过几代人的不懈努力,终于消灭了致盲性沙眼。沙眼衣原体的发现及相关研究为防控沙眼提供了科学依据。建国70年来在沙眼防控过程中我国政府高度重视,长期改水改厕,改善环境卫生,加大基层医疗投入,三级医疗网络建设不断完善,新农合全面覆盖,医疗的可及性和药物的可获得性大大提高,在这些全面防控措施下最终实现了消灭致盲性沙眼。本文回顾了我国沙眼的防控历程,包括沙眼广泛流行期(建国之前)、沙眼病原体发现与沙眼全面有效防控(建国后至改革开放之前)、有效遏制沙眼(改革开放后~1999年)、实现消灭致盲性沙眼(2000年之后)等几个阶段。(国际眼科纵览,2020, 44: 289-295)
简介:摘要预防接种是预防控制传染病的重要手段,公平、规范、优质的中国儿童疫苗接种服务工作机制和保障机制已基本形成,预防接种门诊成为疾病预防控制标志性服务载体。我国可预防接种传染病发病率显著下降,免疫、监测和管理相结合的疾病控制模式起到了重要的作用。目前我国预防接种体系的服务秩序、效率已提升至较高水平,预防接种服务可及、规范。
简介:摘要目的评估中国老年人群高血压患病率、建议服药率、血压未达标率。方法使用2011年中国健康与营养调查(CHNS)的数据。选取年龄≥65岁且3次血压值及降压药使用信息均完整的老年人群(2 391例)进行分析。结果研究人群年龄为(72.6±6.2)岁,女性占53.1%。根据2017美国心脏病学会/美国高血压协会(ACC/AHA)指南和2010中国高血压指南,高血压患病人数分别为1 784(74.6%)和1 221(51.1%)例,在心血管疾病史亚组中两指南的患病率差异有统计学意义(χ2=23.70,P<0.01)。两指南建议服药率血压值标准与高血压诊断标准相同,因此建议服药率也分别为74.6%和51.1%。血压未达标的人数分别为622(88.2%)和346(49.1%),在不同年龄(χ2=5.36,P>0.05)、性别(χ2=0.12,P>0.05)、心血管疾病史(χ2=0.07,P>0.05)亚组中两指南服药人群中血压控制未达标率差异均无统计学意义。结论与2010中国高血压指南相比,2017 ACC/AHA指南将导致老年人群高血压患病率、建议服药率均显著增高。建议加强高血压管理和抗高血压药物治疗,提高高血压控制率。
简介:摘要2019年1月由中国病理医师协会数字病理与人工智能病理学组牵头,对我国远程病理的应用情况进行了全国性调研。自2011年起,我国远程病理诊断已走过了8年的发展历程,截至2019年3月已完成超过100万例的远程病理诊断量,极大地促进了基层医院病理诊断水平的提升及分级诊疗,使更多患者受益。实施远程病理初次诊断和术中冷冻诊断是中国远程病理发展的重要一步,深受基层医院欢迎。国内远程病理的开展存在5种方式,可持续发展是关键。国内远程病理的质控体系建设仍很薄弱,需要进一步重视和加强。中国远程病理的发展还面临着很多问题和挑战,需要多方协作加以解决,从而促进远程病理的推广应用。
简介:摘要子宫颈癌是可以预防的。实施对目标人群HPV疫苗的接种、子宫颈癌筛查,并对检出的高级别子宫颈上皮内病变的有效治疗,可以消除子宫颈癌。阴道镜检查在子宫颈癌筛查中起着重要作用,可以发现和定位下生殖道病变,指导活检,并制订管理策略;可以指导子宫颈癌前病变的治疗;可以参与治疗后的随访。规范、安全和准确的阴道镜检查,需要掌握阴道镜检查的适应证、操作流程、阴道镜检查术语、临床策略和相关的病理知识。阴道镜检查的质量控制是实现阴道镜检查在子宫颈癌防治中发挥其最大价值的保障。中国医师协会妇产科分会阴道镜及子宫颈病变专业委员会(CCNC),组织专家撰写了本共识,旨在为全国广大妇产科医师,尤其是阴道镜医师提供阴道镜检查的规范、临床管理和专家指导。
简介:【摘 要】本文作者首创的《自然风水学》是古代风水与现代科技相结合的天地人合一的大道之学,是人类历史上的一门新兴学术体系与学科门类,它是造福人类的中华“绝学”,更是中国智慧与科学精神的结晶。200多万字的《自然风水学》(教材版)是作者在古圣先贤和杨公风水基础上的伟大学术与学科创新,这对于人类“认识自然、尊重自然、顺应自然、改造自然、保护自然、回归自然”必将发挥重要作用,必将在推动民族复兴、实现人类幸福的进程中发挥重要作用,也必将为“共育地球生命共同体,共建万物和谐的美丽家园”作出应有的贡献。
简介:摘要近年随着对干眼认识的加深,新的治疗药物及治疗方法不断涌现,临床治疗干眼有了更多选择。为契合中国干眼临床诊疗发展的实际需求,亚洲干眼协会中国分会等相关学术组织的专家在《干眼临床诊疗专家共识(2013年)》的基础上,结合近年中国干眼临床治疗实践经验,形成进一步共识意见,希望以此不断推动我国干眼治疗向综合化、个体化、规范化方向发展。(中华眼科杂志,2020,56:907-913)