简介：

简介：目的探讨听神经病谱系障碍（auditoryneuropathyspectrumdisorder,ANSD）的临床和听力学特征。方法分析14例（22耳）ANSD患者的临床资料及听力学检查结果,14例均行声导抗测试、听性脑干反应（auditorybrainstemre-sponse,ABR）测试及畸变产物耳声发射（distortionproductotoacousticemission,DPOAE）测试,9例行纯音听阈测试,6例行听性稳态反应（auditorysteady-stateresponse,ASSR）测试。5例行颞骨薄层CT检查,9例行MRI检查。结果14例（22耳）患者中,双侧ANSD8例,单侧ANSD6例。9例（14耳）行纯音测听的患者听力图以低频损失为主呈上升型7耳（占50%）,覆盆型2耳（占14.29%）,平坦型1耳（占7.14%）,下降型1耳（占7.14%）,全聋型3耳（占21.43%）。低频组（250Hz、500Hz）的平均阈值较中（1kHz、2kHz）、高频组（4kHz、8kHz）明显升高。声导抗鼓室图均为A型,镫骨肌反射消失。11例（6例单侧ANSD,共16耳）ABR未引出;其余3例（共6耳）ABR严重异常。14例DPOAE均正常引出。6例（9耳）ASSR结果均为极重度聋。结论ANSD的临床表现具有明显的个体差异,这种个体差异产生的原因目前尚无法确定。对疑似ANSD的感音神经性聋患者,应行全面的听力学检查以明确诊断,对确诊的患者应定期随访。

简介：摘要本文探讨了共情这项基本心理咨询技术在动力性心理治疗中所具有的特殊意义，并且尝试将共情的态度融入了基本的心理咨询技术当中进行了探讨。

简介：摘要目的探讨5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)疗法联合果酸治疗中重度痤疮的有效性及安全性。方法45例面部中重度痤疮患者，先给予ALA-PDT治疗，每周治疗1次，共2次，2周后行果酸治疗，两周1次，共2次；在第2次光动力治疗结束后第2，6周进行疗效判断及治疗的不良反应记录。结果45例患者经2次光动力联合2次果酸治疗后，痊愈14例，显效29例，有效0例，无效0例，有效率为95.5％；第2次光动力治疗结束后2周，6周皮损消退率分别为47.01%、76.33%。结论5-氨基酮戊酸光动力疗法联合果酸治疗中重度痤疮是一种安全、有效的治疗方法。

简介：摘要本文总结了l08例脉络膜新生血管患者采用光动力疗法（PDT）治疗的疗效和护理，结果无不良反应，效果良好。保持患者良好的心理状态是进行治疗的前提，熟悉治疗原理及步骤是配合的关键，确保静脉通路通畅是治疗的保证，正确详细的健康教育是达到预期治疗目的的保障。

简介：

简介：临床资料患者,男,58岁。主因左耳背部红褐色斑块8年余,于2014年9月8日就诊。8年前无明显诱因,患者左耳后出现红褐色斑块,无明显自觉不适,皮损逐渐增大,1个月前于当地医院行组织病理检查示鲍恩病。因考虑手术后左耳无法完全保留,患者拒绝接受手术切除。既往史和过敏史无特殊。系统检查未见异常。

简介：摘要目的探讨光动力对口腔白斑病的疗效。方法对20例口腔白斑患者进行甲苯胺蓝介导的光动力治疗，观察疗效。结果术后半年年复诊，18例效果良好，2例复发。结论采用甲苯胺蓝介导的光动力疗法对口腔白斑病有很好的疗效，值得在临床中推广应用。

简介：目的：分析光动力疗法治疗中重度痤疮的疗效。方法：将80例中重度痤疮患者随机分为观察组及对照组各40例,对照组给予异维A酸软胶囊口服,晚上外擦阿达帕林凝胶,白天外擦盐酸克林霉素凝胶;观察组在对照组外用药的基础上再加以艾拉光动力治疗仪（ALA-PDT）治疗,两组均治疗8周后进行疗效判定,比较两组治疗效果。结果：治疗结束后,观察组和对照组总有效率分别为80.0%和62.5%,差异有统计学意义（χ2=13.73,P〈0.05）。结论：光动力疗法治疗中重度痤疮疗效较好,值得临床推广应用。

简介：目的：通过对锁定钢板（LCP）外置与外固定支架固定骨折进行生物力学分析，为应用锁定钢板外置固定治疗提供理论依据。方法选择不同长度的牛小腿骨，制备成骨折标本，分别采用锁定钢板外置固定和外固定支架固定，观察标本在不同载荷下承受的轴向压缩、扭转和弯曲位移。结果两组在100、200、300、400、500、600和700N载荷下轴向压缩值比较，均有显著差异（P〈0.05），且随着载荷越大轴向压缩值差距越大。两组在4、6、8、10、12和14N.cm载荷下扭转角度比较，差异均有统计学意义（P〈0.05），且随着载荷越大则扭转角度值差距越大。两组在50、100、150、200、250和300N载荷下弯曲位移值比较，差异均有统计学意义（P〈0.05），且随着载荷越大弯曲位移值差距越大。结论锁定钢板外置固定骨折在生物力学性能上优于外固定支架，可在临床应用，为治疗开放性骨折提供了一种新的方法。

简介：摘要医院文化建设作为一个崭新的管理理念和提高思想政治工作实效的重要举措，渗透在医院各项工作之中，对于教育人、激励人、凝聚人和发展人起着至关重要的作用，文章从医院制度文化品牌文化服务文化护理文化等四个方面提出了一些发展措施，以期能为我国现阶段医院文化的建设提供一些帮助。

简介：摘要目的探讨动力髋关节螺钉（DHS）与股骨近端抗旋转螺钉（PFNA）治疗股骨粗隆间骨折临床疗效。方法整理收集2012年5月-2014年5月收治的60例股骨粗隆间骨折患者，按照随机数字表法将其分成DHS组和PFNA组，每组30例。比较两组患者的预后、并发症发生情况。结果PFNA组Harris髋关节评分优良率为90.00%，DHS组为83.33%，两组比较差异无统计学意义（P<0.05）。PFNA组中，3例泌尿感染；DHS组中，2例肺部感染，2例泌尿感染，3例脑血管意外，以上症状采取有效治疗以后好转。在骨折愈合时间、住院天数、切口长度以及术中出血量方面，PFNA组明显优于DHS组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。在手术时间方面及X线暴露次数方面，DHS组明显优于PFNA组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对于股骨粗隆骨折患者采取PFNA进行治疗，并且在并发症、术中出血量等方面明显优于DHS治疗效果，手术以后髋关节能较好的恢复，具有临床应用价值。

简介：

简介：摘要股骨粗隆间骨折即为股骨颈基底部到小粗隆下缘间的骨折，是一种常见的老年人群高发疾病。老年人身体各系统的衰老变化较为严重，其骨质疏松变脆，关节灵敏度下降，加之大脑对外界各信号的接收能力与判断能力显著减弱，一旦跌倒或遭受其他外力伤害，往往在内收、外展、弯曲、旋转等力的作用下发生不同程度的股骨粗隆间骨折。本文主要总结动力髋关节螺钉治疗股骨粗隆间骨折的效果，力求为老年股骨粗隆间骨折的临床治疗提供经验参考。

简介：目的了解钛涂层、羟基磷灰石（hydroxyapatite,HA）涂层和钛＋HA复合涂层螺钉置入体内后早期的生物力学稳定性。方法选取成年比格犬32只平均分为4组：普通螺钉对照组（对照组）、HA涂层螺钉组（HA组）、钛涂层螺钉组（钛组）、钛＋HA复合涂层螺钉组（复合组）。每组4只用该组相应螺钉固定于C2~7作为无应力螺钉测试组（无应力组）,共测试32枚螺钉,其中16枚螺钉作旋出扭矩测试,16枚螺钉作拔出力测试。记录旋出扭矩峰值、拔出力峰值和拔出能量。每组另4只作C4/C5椎间融合后采用该组螺钉＋钛板固定于C4,5椎体上作为应力螺钉测试组（应力组）。每组16枚螺钉作抗拔出力测试。记录螺钉的拔出力峰值和拔出能量。结果在应力及非应力条件下,各组螺钉旋出扭矩峰值、拔出力峰值、断裂能量比较,HA组〉复合组〉钛组〉对照组。结论螺钉表面涂层能提高螺钉-骨组织界面的结合力。HA涂层螺钉的生物力学稳定性最好,钛涂层＋HA复合涂层其次,提示HA的生物活性在置入早期可能对螺钉的生物力学稳定性起重要作用。

简介：目的评价聚甲基丙烯酸甲酯（Polymethylmethacrylate,PMMA）修复颈椎前路椎体螺钉钉道的生物力学效果。方法防腐成人颈椎标本（C3~7）共30个,分3组：正常骨密度组（A组）、骨质疏松组（B组）,骨质疏松修复组（C组）,各组10个标本,测试疲劳前后的最大轴向拔出力。A、B对照组椎体二侧钉孔均放置4mm的椎体螺钉,随机选择一侧行即时最大拔出力实验,另一侧在疲劳实验（2Hz,20000次）后行最大拔出力实验。C组（实验前需进行螺钉拔松实验）注入PMMA0.6~1.0mL,并拧入螺钉,随机选择一侧进行即时和疲劳后最大拔出力实验。结果A、B、C组即时拔出力明显高于疲劳后拔出力,差异具有统计学意义（P〈0.05）,C组疲劳后与A组即时拔出力比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但高于B组即时拔出力,差异具有统计学意义（P〈0.05）。即时拔出力C组〉A组〉B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。疲劳后拔出力C组〉A组〉B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。PMMA注射后未发现钉道渗漏。结论PMMA钉道修复能够明显增强椎体螺钉的即时稳定性和抗疲劳能力,并且安全有效,适用于螺钉松动和拔出的修复固定。

简介：摘要理论上来说，动态固定技术能限制限制病变椎体的异常运动与异常负荷分配，从而稳定病变节段并减少邻近节段衰变（ASD）的发生率。椎弓根钉后路动态固定（PDS）技术具有各种类别，本文将针对其中最典型的3种装置(1)PEEK弹性棒装置，(2)Graf人工韧带装置，(3)Dynesys装置，探讨每一种的生物力学研究和临床试验研究。

简介：摘要光动力学疗法(photodynamictherapy,PDT)是上世纪七十年代末出现的一种治癌新法。目前已被用于许多疾病的研究和治疗,并取得令人满意的效果。本文主要讲述了肿瘤患者在应用光动力疗法时的影响因素以及主要不良反应的护理，以期在临床护理实践中有所帮助。

简介：

简介：摘要目的探讨在对患者进行尿动力学检查的过程中运用全程护理对患者疼痛、焦虑的影响效果。方法随机从2013年6月至2015年1月来我院进行尿动力学检查的患者当中选出200例，将其随机分为两个小组，对其中一组患者仅进行常规的检查工作，作为对比组；对另外一组患者则采用全程护理干预的方法对患者进行护理，作为观察组。分别对两组患者检查前后心理焦虑情绪的变化情况进行记录和分析，并对两组患者的疼痛感进行探讨。结果经过对两组患者相关数据的分析可以看出，两组患者治疗后的心理焦虑情绪评分相比于治疗前有了一定的下降，其中观察组下降趋势明显优于对比组，同时观察组患者的疼痛程度明显低于对比组。两组数据之间存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对患者进行尿动力学检查的过程中，利用全程护理方法能够有效降低患者的疼痛感，缓解患者焦虑的情绪，值得在临床实践应用过程中进行推广。