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  • 简介:随着胆囊结石发病率的增高,胆囊切除手术的普及,在胆囊切除术中,医源性胆道损伤时有发生,术中预防胆道损伤及损伤后的及时发现和正确处理极其重要。我院自1997年3月-2005年5月共处理医源性胆道损伤15例,其中本院12例,外院3例。现就其损伤的原因、损伤部位、损伤类型、损伤后的诊断、如何正确处理以及预防措施予以分析讨论。

  • 标签: 医源性胆道损伤 胆囊切除手术 术中预防 胆囊切除术 胆囊结石 损伤部位
  • 简介:护理记录是护士对患者实施全面护理过程的真实记录。规范的护理记录不仅能真实地反映医院的护理管理水平、护理质量和护理人员的工作态度及责任心,同时在实行“举证责任倒置”的今天,它更是一个重要的法律依据。最高人民法院2001年12月公布的司法解释明确规定,因医疗行为引起的侵权诉讼,医院承担举证责任。据此,从2002年4月1日起,一旦发生医疗纠纷,医院须自证无错,否则医院就应该承担相应的法律责任,这在诉讼证据上称为举证责任倒置。为了迎接病历公开对护理学科带来的挑战,减少病历缺陷引起的纠纷,本研究通过对2003年以来部分归档病历的质控检查,分析护理记录中的缺陷,探讨有效干预的对策与方法,以进一步规范护理书写,应对举证倒置,现报道如下。

  • 标签: 护理记录 缺陷分析 “举证责任倒置” 侵权诉讼 医疗纠纷 护理过程
  • 简介:目的回顾分析老年肺癌患者的临床表现、分期、治疗方法和生存期。方法统计我院可随访老年肺癌患者56例,分析首发症状、临床分期、类型、治疗情况以及生存期。结果首发症状多为咳嗽、咳痰,胸闷气短,其中还有一部分患者是查体发现。其中鳞癌占30.4%,腺癌占46.4%,小细胞肺癌占21.4%。65—79岁组老年肺癌患者中位生存期12个月,≥80岁组老年肺癌患者中位生存期8个月。影响预后的重要因素是病变的临床分期和组织类型。结论老年肺癌患者首发症状不典型,病变的临床分期和组织类型对预后有影响,而年龄与生存期无关。晚期老年肺癌患者应以支持治疗为主。

  • 标签: 肺肿瘤 存活率分析 病理状态 体征和症状 老年人
  • 简介:低位脊髓又称终丝牵张综合征,国外70年代即有报道,国内报道较少,现将1992年至今所见17例结合文献复习报道如下。1资料与方法1.1资料本组17例中男7例,女10例,年龄10月~81岁,其中50岁以下14例,均为缓慢起病,病程1~2年。临床表现:双下肢活动无力11例;大小便失禁或困难6例;腰骶部软组织包块4例;足内翻1例;脊柱侧弯畸形合并下肢运动感觉障碍和排尿障碍1例;腰骶部疼痛4例。神经系统检查:17例患者颅神经及双上肢正常,双节肢肌力Ⅲ~Ⅳ级。15例患者双下肢肌张力减退,腱反射减弱或消失,补套样感觉障碍。仅2例患者表现为双下肢肌张力增高;目反射(抖)“,克氏征(+),巴氏征(+),但感

  • 标签: 临床分析 神经管闭合不全 术后排尿障碍 感觉障碍 手术治疗 脊髓
  • 简介:目的通过对8例疟疾临床资料的分析来提高对该病的认识。方法将8例病例分类进行分析。结果8例患者分别进行抗疟疾治疗后均痊愈出院。结论确诊疟疾的主要方法是靠血涂片、原血片法可提高检出率,值得推广。

  • 标签: 间日疟原虫环状体 滋养体 裂殖体
  • 简介:目的:探讨羊水过少的诊断、治疗及其对围生儿预后的影响。方法;采用回顾性分析方法,对88例羊水过少患者的临床资料进行分析。结果:羊水过少发生率为3.69%,高发于40~41+‘孕周问,占55.68%。88例中出现胎儿窘迫27例,新生儿窒息13例,新生儿先天畸形4例,无1例围生儿死亡。用B超监测羊水指数,羊水过少的诊断符合率达95.45%以上。结论:羊水过少是胎儿宫内危险的重要信号,适时选择性剖宫产终止妊娠可显著改善围生儿预后。

  • 标签: 羊水过少 羊水指数 剖宫产
  • 简介:目的为探讨肺结核球的临床表现辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗。方法对我院1970-2001年经手术证实的结核球回顾性分析。结果发现年龄、症状、病程、病灶部位有一定参考价值,而肺外症状、纤支镜检查、痰细胞学和细菌学检查、CT试验、肿块的分叶与毛刺、病灶的钙化、卫星灶、CT值、胸膜皱缩阴影有鉴别诊断作用。结论应用这些重要鉴别诊断征象,结合结核球阳性化验结果可帮助鉴别诊断肺结棱球、肺癌,提出胸膜皱缩阴影、病灶不超过叶间胸膜并不是肺癌独有的征象,也见于结核球,建议的确存在鉴别诊断困难的病灶,若无手术禁忌症,应早期手术治疗。本文还报告1例82岁高龄病人,左肺上叶结核球行楔形切除术(9年前因左下叶肺癌行手术治疗)。

  • 标签: 结核球 鉴别诊断 胸膜 病灶 肺癌 征象
  • 简介:对于液气胸的形成,可有多种原因,使诊断、治疗要复杂得多,需从多方面考虑,以减少误诊。今收集诊断明确的30例液气胸分析如下。

  • 标签: 例病因 气胸 液气
  • 简介:<正>成人学生踏入校门后,社会角色起了一定的变化,由原来所从事的职业角色转变为学生角色。要实现这个转变,有一个学习和适应环境的过程,也有一个心理变化的过程,但仍保留着原来职业角色的部分特征。对带有政治色彩的话题比较敏感成人学生虽然比较关心社会局势和动态,但一般情况下却是避而不谈,或少谈。对

  • 标签: 成人学生 角色转变 社会角色 学生角色 职业角色 心理变化
  • 简介:女性乳腺疾病684例分析杜小萍孙丽君(黄山市妇幼保健所245000)近十余年来乳腺发病率不断上升。乳腺疾病应列为妇女保健的内容之一。现将本所开设乳腺门诊以来,收治的684例乳房疾病作一分析。1检查方法与影像分析1.1仪器采用Hgks-Ⅲ乳腺病诊断仪。...

  • 标签: 诊断 妇女保健 乳腺病 透照检查
  • 简介:我院1999~2002年收治儿童尿路结石257例,疗效满意,报告如下.

  • 标签: 尿路结石
  • 简介:摘要目的总结胫骨平台骨折手术治疗的临床结果,提高胫骨平台骨折的治愈率,降低伤残率。方法回顾分析本院2002年1月~2009年1月收治的153例胫骨平台骨折手术后患者资料,骨折类型按Schatzker分型[1],其中I型1例,Ⅱ型48例,Ⅲ型47例,Ⅳ型32例,V型16例,Ⅵ型9例。手术采用开放复位、钢板螺钉内固定、塌陷缺损处自体或同种异体骨植骨。探讨临床分型、治疗措施与预后的关系。结果本组153例,平均随访17个月(6~28个月)。按Merchant评分标准,优104例,良29例,可16例,差4例,优良率86.9%。结论外科手术对移位的胫骨平台骨折治疗是十分有效的方法,术中骨折尽可能的解剖复位、可靠的内固定、术中尽可能保护和修复软组织结构、术后正确的关节功能锻炼是影响患者术后疗效的主要因素。

  • 标签: 骨折 胫骨平台 内固定
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  • 简介:胆囊腺瘤是一种较少见的胆囊良性肿瘤。多在因胆囊炎、胆石症而行手术切除的胆囊标本中被发现,我们报告14例,就其临床与病理特点,结合文献,予以分析讨论如下:1临床病理资料本文14例胆囊腺瘤,为我院及第81医院1975~1993手术切除的3410例胆囊标本所发现。14例中,男3例,女11例;年龄33~67y,其中55y以上者9例,占64%。

  • 标签: 胆囊腺瘤 临床病理分析 胆囊粘膜 管状腺瘤 乳头状腺瘤 胆囊炎