简介:摘要目的探讨三叶草解剖锁定钢板治疗肱骨大结节骨折的临床疗效。方法对2013年12月至2014年12月我院应用三叶草解剖锁定钢板治疗的15例肱骨大结节骨折患者进行回顾性分析。所有病例均为闭合性损伤且骨折移位均>5mm,其中7例伴肩关节前脱位,受伤到手术时间为2~5d(平均3.5d)。对骨折愈合时间、术后肩关节Constant评分、并发症等进行随访研究。结果15例患者均获随访。随访时间6~22个月,平均17.2个月。平均骨折愈合时间为9.4周(8~14周)。Constant评分为90.6±4.0分(77~95分),其中优12例(80.0%),良2例(13.3%),中1例(6.7%),差0例。优良率达93.3%。所有病例均无肩关节再次脱位、切口感染、局部皮肤麻木、肩峰下撞击、骨不愈合、大结节再移位、内固定松动等并发症。结论三叶草解剖锁定钢板治疗单纯肱骨大结节骨折可获得满意疗效,具有血供破坏少、骨折固定稳定和早期活动等优点,是一种安全、有效的治疗方法。
简介:摘要目的分析并研究大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的临床效果.方法选取我院在2013年5月到2015年7月收治的186例急性脑梗塞患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组93例.对照组采用小剂量尿激酶溶栓治疗,观察组予以大剂量尿激酶溶栓治疗,观察并比较两组患者的治疗效果.结果观察组的治疗有效率为95.70%,对照组的治疗有效率为68.82%,观察组的不良反应发生率和并发症发生率更低,患者的满意度更高,P<0.05,具有统计学意义.结论在临床上治疗急性脑梗塞,采用大剂量尿激酶溶栓治疗效果更为显著,能够提高治疗的有效率,降低不良反应和并发症的发生率,提高患者的满意度,值得在临床上推广使用.关键词大剂量;尿激酶;急性脑梗塞中图分类号R743.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0874-01
简介:摘要目的探讨白血病大剂量化疗后骨髓抑制的护理对策。方法本文选取我院于2012年12月-2013年12月收治的24例白血病患者,患者在实施大剂量化疗治疗后,对患者出现的不适反应进行分析探讨,进一步针对此提出科学有效的护理对策,对其护理疗效进行总结。结果24例白血病患者在大剂量化疗后都出现了骨髓抑制情况,其中有12例患者发生了感染情况。其中呼吸道感染患者6例,胃肠道感染患者2例,口腔感染患者2例,皮肤感染患者1例,会阴部感染患者1例。所有患者在实施有效的治疗和护理过程后都安全顺利的度过了骨髓抑制期。结论白血病大剂量化疗后骨髓抑制出现的一系列反应,护理人员在医护工作开展过程,必须要采取科学的护理对策,减少患者的不良心理状态和生理反应,能够促进患者的疾病治疗过程实施。
简介:摘要目的对大剂量常规输血与去白细胞输血在临床上的运用情况加以比较。方法选择2014年4月至20015年4月我院所收治的78例需大剂量输血治疗者作为观察的对象,按就诊单双数顺序法分为实验组与参照组,分别予以去白细胞输血、常规输血。对2组患者输血后各指标(GOT、DB、LDH、CO2)变化进行观察与比较。结果实验组输血后3d的CO2、DB、LDH、GOT指标与参照组相比,差异具备统计学意义(P<0.05);实验组患者的非溶血性输血不良反应发生率(2.6%)低于参照组(15.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对大剂量输血患者采取去白细胞输血治疗,效果明显,且可降低不良反应的发生,值得在临床上大力推行。
简介:目的:研究原发性大肝癌患者术后的生存质量。方法:以我院收治的70例原发性大肝癌患者作为研究对象,对70例大肝癌患者分别在手术前、手术后1个月、手术后3个月进行自身调查,采用肝癌患者生活质量测定量表和Piper疲乏修正量表。结果:手术后1个月、3个月分别与手术前相比,患者生存质量的四个维度、QOL评分总分以及自评总分均较前提高,Piper疲乏修正量表评分四个维度均较前降低,P值均<0.05,差异有统计学意义。术后3个月和术后1个月比较,生存质量的四个维度以及QOL评分总分均有所提高,Piper疲乏修正量表评分四个维度均有所降低,P值均<0.05,差异有统计学意义,自评总分无明显差异。患者手术后1个月生存质量维度等级分类与治疗前相比有明显差异,8~10分的比例明显提高,0~3分的比例减少,P值均<0.05,差异有统计学意义。结论:原发性大肝癌患者经过手术治疗以后能够改善患者的生存质量。在临床护理中,有必要对患者术前、术后的生存质量进行评定,通过评价的结果采取有针对性的护理干预,有助于提高大肝癌患者的生存质量。
简介:摘要目的分析线状IgA大疱性皮病的临床特点、治疗、预后,提高临床医生对本病的认识.方法回顾性分析本科近2年诊治的3例线状IgA大疱性皮病的临床资料,并对相关文献进行分析.结果男2例,女1例,年龄3-18岁.临床上表现为红斑基础上的水疱,或外观正常的皮肤上出现的水泡,尼氏征阴性,瘙痒剧烈,伴有口腔黏膜的损害.组织病理示表皮下水疱,直接免疫荧光示基底膜带有线状IgA沉积.治疗上我们予以柳氮磺胺吡啶、糖皮质激素、免疫抑制剂,加用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白和/或人血丙种免疫球蛋白治疗,均被成功治疗,随访至今,未见复发.结论在缺乏氨苯砜的前提下,我们的病例显示柳氮磺胺吡啶、糖皮质激素、免疫抑制剂,加用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白和/或人血丙种免疫球蛋白能有效治疗线状IgA大疱性皮病.关键词线状IgA大疱性皮病;柳氮磺胺吡啶;糖皮质激素;免疫抑制剂;重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白;人血丙种免疫球蛋白.Analysisof3CasesofLinerIgABullousDermatosisandReviewofLiteratureLuGui-qing,BiZhi-gang,YanLiu,etal??Departmentofdermatology,BenQMedicalCenter,NanjingMedicalUniversity,Nanjing,210019CorrespondingauthorZhiGang-bi,E-mailElton??bi@benqhospital??comAbstractObjectiveToanalyzetheclinicalfeaturesandtherapeuticactivityoflinerIgAbullousdermatosis(LAD)andimprovethedermatologist’sunderGstandingofLAD??MethodsClinicaldataof3caseswithLADwereanalyzedretrospectively??ResultsAllof3patientspresentedwithisolatedandgroupedtenseserGum-filledvesiclesandbullaewithnegativeNikolsky’ssignonhealthyskinoronanblistersin3cases??Directimmunofluorescence(DIF)showedcontinuouslinGeardepositionofIgAatthebasementmembranezone(BMZ)??Theyweretreatedwithsalazosulfapyridine(SASP),glucocorticosteroid,immunodepressant,somewerecombinedwithrecombinanthumantumornecrosisfactor-αreceptorIIIgGFcfusionproteinorintravenousimmunoglobulin??ConclusionWithoutdapsone,theywerecuredwithSASP,glucocorticosteroid,immunodepressant,somewerecombinedwithrecombinanthumantumornecrosisfactor-αreceptorIIIgGFcfusionKperyotweionrdosrIVIg??LinerIgABullousDermatosis;Glucocorticosteroid;Recombinanthumantumornecrosisfactor-αreceptorIIIgGFcfusionproteinforinjecGtion;Intravenousimmunoglobulin中图分类号R758.6__________文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0038-02
简介:摘要目的探讨大剂量丙种球蛋白治疗川崎病的临床疗效。方法选取患有小儿川崎病的58例患者,随机分为观察组和对照组,其中观察组有29例患者,对其进行大剂量丙种球蛋白(IVIG,1.0g.Kg-1.d-1,连用2d)加阿斯匹林(ASA)治疗;对照组也有29例患者,对其进行单用阿斯匹林治疗法治疗,对观察组和对照组进行对比观察。结果进行大剂量丙种球蛋白治疗的观察组有效率达到了93.10%,无效率仅为6.89%,而进行常规治疗的对照组的有效率达到了72.41%,无效率为27.59%。同时结果还发现单剂大剂量丙种球蛋白1g/(kg?d)治疗较单一阿司匹林疗效显著(P<0.05),心电图异常发生率和冠状动脉损害发生率均比对照组的发生概率低。结论大剂量丙种球蛋白治疗川崎病疗效显著,能有效防治冠状动脉损害,在临床上具有很高的应用价值。