简介：摘要目的分析北京地区猩红热样红斑患儿咽拭子分离的A族链球菌(GAS)的基因特征。方法回顾性研究。收集2019年6月至2020年2月在首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科就诊的猩红热样红斑患儿咽部GAS分离株，采用PCR和测序检测菌株emm基因分型和超抗原基因(speA、speB、speC、speF、speG、speH、speI、speJ、speK、speL、speM、ssa和smeZ)。组间比较采用χ2检验或Fisher′s确切概率法。结果共收集147株GAS菌株，emm型别主要为emm1.0型76株(51.70%)和emm12.0型60株(40.82%)，其他7种emm型的菌株均少于5株。speF、smeZ、speG、speC、speB和ssa的检出率高，分别为100.00%(147/147株)、100.00%(147/147株)、99.32%(146/147株)、95.24%(140/147株)、94.56%(139/147株)、92.52%(136/147株)，speA、speJ、speI、speH和speM检出率低，分别为51.70%(76/147株)、49.66%(73/147株)、32.65%(48/147株)、23.81%(35/147株)和4.08%(6/147株)，未检测到speK及speL。emm1.0型菌株speA和speJ的携带率[85.53%(65/76株)、84.21%(64/76)株]明显高于emm12.0型[6.67%(4/60株)、10.00%(6/60株)]，而speH和speI的携带率[9.21%(7/76株)、2.63%(2/76株)]明显低于emm12.0型[46.67%(28/60株)、75.00%(45/60株)]，差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论北京地区猩红热样红斑患儿咽部分离的GAS菌株以emm1.0和emm12.0型为主，emm1.0更多见；菌株emm与携带超抗原基因谱存在相关性，emm1.0型菌株1型超抗原基因谱携带率显著高于emm12.0型，而后者2、3、4型超抗原基因谱携带率显著高于前者。

简介：背景:峡部裂是青少年腰痛的常见原因,也是造成后期腰椎滑脱的危险因素.目的:研究峡部清理取髂骨植骨运动节段固定治疗青年腰椎峡部裂的手术效果.方法:回顾分析2013年10月至2015年10月采用峡部清理取髂骨植骨运动节段固定治疗青年腰椎峡部裂的患者128例,均为单节段双侧峡部裂患者.分析患者的年龄,峡部裂节段分布,疼痛程度,下肢根性症状.术前根据CT横扫将峡部裂分为Ⅰ型线型,Ⅱ型中间型;Ⅲ型硬化型.术后使用CT矢状位重建判断愈合情况,连续性的骨痂形成为峡部愈合的标准,记录愈合时间.愈合取出内固定后测量运动节段的活动度.分析手术并发症.结果:128例患者中97例获得随访,随访患者平均年龄(23.0±4.5)岁(17~36岁),均为男性.腰5峡部裂81例,腰4峡部裂13例,腰3峡部裂3例.术后6个月愈合41侧,双侧愈合17例;术后9个月愈合94侧,双侧愈合34例;术后12个月愈合159侧,双侧愈合72例,CT分型Ⅰ型患者均愈合.术后1年愈合率为81.9%.术后24个月愈合率92.3%,其中15侧未愈合.双侧未愈合6例,均为CT分类中的Ⅲ型.腰痛VAS评分由术前(7.2±2.1)分减轻为末次随访时的(1.3±0.4)分(P<0.05).腰椎JOA评分自术前的(21.0±3.2)恢复到末次随访时的(27.6±1.0)(P<0.05).术后1年取出内固定25例,运动节段平均活动度5.0°±2.7°.术后无脑脊液漏,无神经损伤,无术后感染并发症,切口延迟愈合3例.结论:峡部清理取髂骨植骨运动节段固定治疗青年腰椎峡部裂的融合率高,并发症发生率低,能够保留固定节段部分活动度,是一种可靠的方法.

简介：目的建立盐酸哌唑嗪消旋山莨菪碱片中消旋山莨菪碱、盐酸哌唑嗪的含量测定方法。方法HPLC法FortisC18分析柱（250mm×4.6mm,5μm）,甲醇-（3.484g·L-1戊烷磺酸钠溶液与3.64g·L-1四甲基氢氧化铵溶液用醋酸调节pH值为5.0）（45∶55）为流动相,流速：1.0ml·min-1,检测波长225nm。结果消旋山莨菪碱回归方程为Y=3639X-172.87,r=0.9998（n=6）,消旋山莨菪碱浓度在5.625~225μg·ml-1范围内呈线性关系,平均回收率为99.86%,RSD为0.95%。盐酸哌唑嗪回归方程为Y=27637X＋8100.8,r=0.9999（n=6）,盐酸哌唑嗪浓度在1.9925~79.7μg·ml-1范围内呈线性关系,平均回收率为100.41%,RSD为1.15%。结论本方法简便、准确、快速、可以作为该制剂的含量测定方法。

简介：<正>各省、自治区、直辖市建设厅(建委)、卫生厅(局)、科技厅(局):为认真贯彻党中央、国务院关于防治传染性非典型肺炎(以下简称“非典”)的一系列重要指示,建设部办公厅、卫生部办公厅于2003年4月50日印发了《关于做好建筑空调通风系统预防非典型肺炎工作的紧急通知》。为进一步加强管理,根据目前已掌握的“非典”病毒传播特点,建设部、卫生部、科技部最近组织有关专家编写了《建筑空调通风系统预防“非典”、确保安全使用的应急管理措施》(以下简称《应急管理措施》),现印发给你们,并就有关问题通知如下:

简介：大庆市及其周边地区原本不种药材，而是以盛产石油闻名遐迩。但进入21世纪之后，大庆地区开始试种中药材板蓝根，2002年试种面积约6．7hm^2，试种成功后，便以“星火燎原”之势在大庆市及其周边地区全面开花，种植面积由2002年的6．7hm^2发展到2008年的8000hm^2；年产量也从试种期的20t暴升到2008年的30000t，成为我国继板蓝根生产大省甘肃之后的第二个生产大省，走在板蓝根市场的前列，为中医药界人士所瞩目。

简介：摘要目的探索分析踝部骨折临床治疗重点。方法选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的26例踝部骨折患者为研究对象，回顾分析患者的资料，观察踝部骨折的临床特点，对患者均行手术治疗，观察手术治疗结果。结果经过手术治疗，所选患者中愈合者24例，占总体的92.31%，完全复位者23例，占总体的88.46%，随访患者疗效，达痊愈标准者18例，改善者5例，无效者3例，治疗的总有效率为88.46%。结论踝部骨折应首选手术方式进行治疗，术中需重视精准复位、良好固定等以确保手术效果。

简介：许多年轻妈妈都羡慕我有一个听话乖巧的儿子，尤其是他的生活很有规律，晚上8点钟就睡觉。让那些陪伴宝宝至夜里11点多钟的同事们很吃惊。其实，儿子豆乐乐人睡难也曾经困扰了我将近1年。现在这个难题终于解决了，我将我的睡眠三部曲介绍给大家。

简介：天越来越热了，脚部的烦恼也陡然增加了。光脚出门的机会也多了起来，足底的老茧、脚后跟的干硬，拇指外翻和指甲的问题也变得突出起来。夏天彻底救治脚部的问题!

简介：国家卫生部5月发出通知，要求加强布鲁氏菌病的防治。近年，内地布鲁氏菌病逐年增加，受疫情影响区域呈扩散趋势，防控形势严峻。1886年，英国军医Bruce在玛律他岛在死於“马尔他热”的士兵脾脏里分离出“布鲁氏菌”，首次证明了该病的病原体。为纪念这一发现，

简介：摘要目的讨论中医治疗儿童脐部疾病。方法根据患儿临床表现结合检查结果进行中医治疗。结论治疗脐湿、脐疮以祛湿生肌、清热解毒为原则。若热毒炽盛，邪陷心肝则凉血清营，息风镇惊。轻症单用外治法便有效，重症需用内治并配合外治法治疗。治疗脐血应分清原因，不能见血止血。因脐带结扎失宜所致者，应重新结扎；因胎热内蕴，迫血妄行者宜凉血止血；中气不足，气不摄血者应益气摄血。脐突的治疗，采用外治或手术疗法。

简介：摘要Castleman病(CD)又称巨大淋巴结增生症或血管淋巴性滤泡组织增生，是一种罕见的疾病，主要分布于纵膈、颈部、腹部，目前国内报道很少。本文报道1例肝门部CD患者，该患者曾被外院误诊为肝尾状叶肿瘤，通过总结相关临床资料及诊治过程，为临床提供参考。

简介：摘要Merkel 细胞癌是一种罕见的、侵袭性原发恶性肿瘤，伴有神经内分泌特征。现报道舌部Merkel细胞癌1例，并结合文献对其临床和病理特征、诊断和治疗等进行讨论。

简介：春天，万物复苏，气候由寒变暖。作为与大自然息息相关的人来讲，在春天的旋律中，饮食上应注意以下三个“时”的不同。

简介：摘要目的探讨腋部瘢痕挛缩的手术治疗方法。方法中厚植皮、五瓣法或四瓣法和肩胛皮瓣等方法进行治疗。结果我科自2002年以来收治烧伤后腋部瘢痕挛缩畸形共72例，经过不同的手术方法治疗，取得了一定的疗效。结论本组治疗方法疗效显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的回顾我院踝部损伤的病例252例，总结踝关节的诊断、治疗经验及提高对踝关节损伤的认识及治疗。结果根据leeds评分标准，本组优72例、良179例、差1例。方法分析252例病人的临床资料。结果男性180例，女性72例，外侧副韧带损伤147例，内侧副韧带损伤35例，外踝骨折55例，内踝14例，三踝1例。诊断主要靠病史、症状、体征及X线平片。大部分保守治疗，手术30例。结论踝部损伤多发生在青壮年男性，诊断主要靠病史、症状、体征，X线平片、CT及三维重建对骨折进行全方位判断，MRI对骨、肌腱、韧带损伤具有很好的价值。踝部损伤多经制动等保守治疗疗效满意。

简介：无

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简介：摘要目的探讨本组18例股骨髁上骨折患者均先行骨牵引3～7天后，再行手术治疗术前术后护理。方法18例手术患者术前均接受了心理护理和健康教育。结果18例患者基本痊愈。结论通过术前良好的心理护理和健康教育，术后早期功能锻炼，结合不同的时期进行护理干预，对患者下肢的功能恢复有重要作用。

简介：摘要足的主要功能是负重、行走、维持身体平衡和吸收震荡。踝关节由胫、腓骨下端的内外踝和距骨组成，是人体负重最大的屈戍关节。站立时全身重量均落到足与踝关节上，行走时的负荷值约为体重的5倍。日常生活中行走、跳跃活动，主要依靠足与踝关节的背伸、跖屈运动。足踝部骨折后功能受限，不能站立和负重行走，局部压痛明显、肿胀，甚至有水疱、广泛性瘀斑。踝关节内翻或外翻畸形，如外翻的内踝撕脱骨折，肿胀疼痛及压痛都局限于内踝骨折部，足外翻时内踝部疼痛加剧；内翻内踝骨折则不然，外侧韧带一般都有严重撕裂，断裂部疼痛加剧。治疗方法包括手法整复、外固定支架、切开复位或微创复位内固定。