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  • 简介:摘要目的探讨儿童慢性鼻窦炎上颌穿刺冲洗的治疗与护理。方法对本科200例儿童慢性鼻窦炎采用上颌穿刺冲洗术,并进行手术前、后护理。结果200例患者顺利完成穿刺治疗,无并发症发生,均无出现不良反应。结论熟练掌握上颌穿刺技术和做好术前、术后的护理,是上颌穿刺术成功的重要保证。

  • 标签: 儿童 慢性鼻窦炎 护理 体会
  • 简介:摘要颅内静脉血栓(cerebralvenoussinusthrombosis,CVST/CVT)的发病率约1.5~2.5/100万。其临床表现多样,如头痛、颅内高压综合征、癫痫等,随着磁共振在头痛及癫痫门诊中的运用,CVT的确诊率正在增加。CVT的诊断依赖于MR/MRV或者CT/CTV。血栓高危因素与CVT相关,如避孕药,围产褥期,感染和恶性肿瘤,自身免疫疾病等。CVT的预后总体上趋与不乐观,急危重症及时手术治疗。在首次癫痫发作后,推荐使用抗癫痫药物进行预防。本文就该病的研究现状作出综述。

  • 标签: 颅内静脉窦血栓 诊疗 进展
  • 简介:摘要目的探讨骶尾部藏毛手术治疗的临床效果。方法回顾分析我院外科2004年5月至2010年8月期间收治的11例骶尾部藏毛患者的临床资料。结果11例患者其中初诊6例,复发5例,其中有2例误诊为肛瘘,3例误诊为肛周脓肿;术后8例一期愈合,2例术后切口愈口不佳,切口中段有小的裂口,给予换药后均约10天愈合,1例切口有感染,给予提前拆线敞开换药逐渐愈合。结论骶尾部藏毛容易误诊、复发,术前应进行认真鉴别,降低误诊,充分准备,全面评估,手术彻底切除是预防复发的关键。

  • 标签: 骶尾部 藏毛窦 外科手术
  • 简介:摘要目的主动脉瘤破裂是一种少见的先天性心脏病,占先心病的0.31%~3.56%,本病发病率东方高于西方,早期诊断并手术治疗可治愈。目的讨论主动脉瘤破裂患者临床诊疗。方法根据患者病史与临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗原则为瘤破裂一旦确诊,应积极手术。本病进展迅速,预后较差。诊断明确后,应及早在体循环直视下作破裂口修补术。

  • 标签: 主动脉窦瘤破裂 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨蝶原发肿瘤的临床特点、诊断及治疗,提高临床医师对其认识水平。方法收集并回顾2014年8月至2017年6月中国医科大学附属盛京医院以病理确诊的5例蝶原发肿瘤患者的临床病例资料,分析其临床特点、诊断及治疗方式。结果5例患者中,1例以头痛首诊于神经内科,2例以眶周胀痛首诊于眼科,2例以嗅觉下降、鼻塞、涕中带血、咽异物感等鼻部症状首诊于耳鼻喉科。所有患者术前均无头颈部手术外伤史,均行鼻窦CT和增强MRI检查,怀疑恶性者行ECT检查,明确无远处转移病灶和手术禁忌,全身麻醉下鼻内窥镜下行蝶开放术,其中3例辅助影像导航系统。术后病理回报1例脊索瘤,1例腺样囊性癌,1例浆细胞瘤,1例低分化癌,1例内翻性乳头状瘤局灶恶变。脊索瘤、腺样囊性癌、低分化癌及内翻性乳头状瘤局灶恶变术后转入肿瘤科行放化疗,浆细胞瘤单纯手术,因个人原因未进一步治疗,术后随访16~50个月,随访截止于2018年10月1日,低分化癌患者随访12个月出现肝转移死亡,其余4例均生活良好,继续随访中。结论蝶原发肿瘤临床表现无特异性,就诊时很多已属晚期。影像学检查对疾病的诊断及手术方法的制定有重要作用,手术是治疗本病的主要方法,术后辅助放化疗对提高患者生存率有重要意义。

  • 标签: 蝶窦肿瘤 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的讨论研究临床上牙源性上颌病变的主要诊断和治疗方法,为今后临床上治疗牙源性上颌病变提供参考和指导。方法将从2011年4月至2013年5月在我院治疗的牙源性上颌病变的患者进行回顾性分析,其中13例单侧牙源性上颌囊肿,6例单侧牙源性上颌窦炎,了解患者在鼻内镜结合上颌前庭沟小切口入路术后治疗效果。结果19例患者在术后治疗效果良好,症状基本消除。结论对于牙源性上颌病变的患者在运用手术治疗后可明显提高治疗效果,并且手术操作简单,创伤小,患者恢复快,在临床值得推广使用。

  • 标签: 牙源性 上颌窦病变 分析
  • 简介:患者男性,61岁.因心悸月余就诊,临床拟诊冠心病.图为Ⅱ导联连续记录,P-P间期不规则,但有渐短突长的规律,除ⅡbS1-P1净增量为负值及ⅡcS3-P3(该文氏周期第2个净增量)净增量最大外,余均符合典型文氏周期的逐搏净增量进行性缩短的规律.

  • 标签: 变异型窦房文氏阻滞 心电图 诊断 心律失常
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  • 简介:摘要目的探讨颅内静脉血栓形成(CVST)的早期诊断和治疗。方法回顾性分析13例确诊的颅内静脉血栓形成患者的临床资料。结果13例患者以产妇多见,头痛为主要症状,脑脊液压力多增高,影像学检查是CVST确诊的重要手段,13例患者经溶栓、抗凝治疗后痊愈5例,好转7例,死亡1例,总有效率923%。结论对于临床可疑的CVST患者应及早行头MRI+MRV明确诊断,治疗以溶栓及抗凝为主,早诊断、早治疗是救治关键。

  • 标签: 颅内静脉窦血栓 诊断 治疗
  • 简介:上腹部腹膜后手术常遗留慢性道,一般症状不严重,但长期不愈,并常有复发性急性发作,威胁生命,处理很困难。下面介绍一些经验,供参考。一、上腹部腹膜解剖特点腹膜腔分为大囊小囊,以横结肠系膜及大网膜为界。①小囊内腹膜后有胆、胰、十二指肠等消化液分泌器官及管道,穿孔即可形成分泌性瘘管。分泌物有腐蚀性,能损害周围器官,发生二期迟发性穿孔,使情况复杂化。②大囊包括游离肠管及系膜,从右上腹屈氏韧带至回盲交界固定于腹后壁。使大囊又分为左右两侧。左侧低位引流至盆腔,右侧低位引流至右腹股沟。两侧交通自由,感染常为全腹膜炎。肠管广泛粘连可形成多发脓肿,互相引流不畅,影响道的愈合。

  • 标签: 腹部手术后 慢性窦道 腹膜后手术 横结肠系膜 分泌器官 低位引流
  • 简介:目的:探讨拔牙过程中断根进入上颌时取出牙根的手术方法。方法:对在拔牙过程中断根进入上颌的15例患者,应用经牙槽窝吸引法、经牙槽窝上颌冲洗法、经牙槽窝上颌纱条填塞法进行手术取出断根。结果:9例患者应用吸引法和经牙槽窝上颌冲洗法快速取出断根,6例应用纱条填塞法联合上颌冲洗和吸引法取出断根。结论:采用经牙槽窝上颌纱条填塞法联合经牙槽窝上颌冲洗法和吸引法,可以成功取出进入上颌的断根。手术方便快捷,对设备要求低,对患者的创伤小,是非常有效的治疗方法。

  • 标签: 上颌窦 拔牙 断根 并发症
  • 简介:摘要颈动脉海绵瘘介入治疗的护理措施和体会。介入治疗是颈动脉海绵瘘的首选方法,术前做好心理护理和颈动脉压迫实验,术后精心护理和防治并发症,为患者顺利康复提供有效的帮助。

  • 标签: 颈动脉海绵窦瘘 护理
  • 简介:血栓临床较少见,发病率低,临床表现复杂多样,缺乏特异性,容易误诊和漏诊而影响预后。现将本病例分析如下.

  • 标签: 侧窦血栓形成 脑出血 患者 临床分析
  • 简介:目的探讨上颌穿刺的方法和护理。方法对567例慢性化脓性上颌窦炎患者采用让患者头后仰的上颌穿刺冲洗术,加强术前心理干预、防范意外的发生和作好充分的术前准备,术中严格操作规程,加强术后病情观察、向患者说明注意事项,减少恐惧心理是防范上颌穿刺并发症、保证治疗效果的有效途径。结果567例患者顺利完成穿刺治疗,无并发症发生,均未出现不良反应。结论熟练掌握让患者头后仰的上颌穿刺技术和做好术前、术后的护理是上颌穿刺成功的重要保证。

  • 标签: 上颌窦 穿刺术 护理
  • 简介:摘要目的通过对189颗上颌种植牙进行上颌提升术的治疗,分析评价其临床疗效。方法根据X线曲面断层片显示的牙槽嵴顶至上颌底距离选择上颌提升术的手术方式,对其中2~5mm者选择上颌开放式提升术;6~10mm者选择上颌闭合式提升术。结果行上颌开放式提升术者,术前后X线片比较上颌底高度平均提升(4.87±0.23)mm;行上颌闭合式提升术者,术前后X线片比较上颌底高度平均提升(3.74±0.48)mm。所有病例术后各时期X线片检查均未发现种植体周围阴影,种植体稳定,骨结合良好,未见明显骨吸收。结论上颌区牙齿缺失行上颌提升术疗效确切,效果满意。

  • 标签: 上颌窦 种植牙 上颌窦提升术
  • 简介:目的分析脑静脉血栓形成的临床资料,总结其早期诊断和治疗的经验。方法收集2005年4月至2007年4月收住我科的13例确诊颅内静脉血栓形成患者的临床资料,并结合文献进行分析。结果本组13例病例中84.6%,有明确的病因,其中非感染性因素占61.3%;84.6%的患者以头痛为首发临床表现,所有病人均有脑脊液压力升高;CT和MRI检查的阳性率分别为33.3%和80%,而MRV阳性率达到100%;D-二聚体升高者60%。所有患者确诊后即予抗凝治疗以及控制癫痫、降颅压等对症治疗,治愈6例,好转6例,死亡1例,再通率46%。结论脑静脉血栓形成易被误诊,头颅MRI/与MRV结合检查是诊断CVST的最好方法;早期诊断、早期治疗可以改善CVST患者的预后。

  • 标签: 脑静脉窦血栓形成 诊断 治疗
  • 简介:摘要道顾名思义,仅在皮肤表面形成缺口,排除炎性物质,长期不愈合的内在性盲管。道的形成都有其复杂的原因,总的来说有感染、外伤、手术三大类。其中又以感染所致的道最为常见,特别是结核感染所形成的道,经久难愈,长期渗出。道外观虽小,但由于其病程缠绵、愈合困难的特点,给个人及家庭都会带来巨大的压力。结核病又称痨病,从发明抗结核药物以前一直属于难以治愈的疾病,可见其顽固复杂的疾病特性,同时也说明结核性道问题的困难程度。进来随着医学技术不断进步,各种方法陈出不穷,特在此就近年来结核性道治疗技术的进展汇总报告。

  • 标签: 结核 窦道