简介：摘要目的分析多囊卵巢综合征采用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗的疗效。方法将2016年1月—2017年1月本院多囊卵巢综合征总共57例作研究对象，经掷硬币法分组。一组设对照组，给予炔雌醇环丙孕酮，28例患者。另一组设研究组，给予二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮，29例患者。治疗后对比两组的疗效。结果研究组FSH、LH、E2和T改善明显，HOMA-IR和HOMA-β改善明显，排卵率及妊娠率高，治疗总有效率高，经统计学分析，P<0.05，有显著差异，有统计学意义。结论多囊卵巢综合征采用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗，疗效较显著，临床可推广运用。

简介：目的：研究比较髓芯减压植骨术与缝匠肌肌骨瓣移植术治疗成人FicatⅢ期股骨头缺血性坏死的远期临床疗效。方法回顾性分析2003年1月至2008年12月，采用髓芯减压植骨术和缝匠肌肌骨瓣移植术治疗的38例（43髋）FicatⅢ期股骨头缺血性坏死病例，比较两组病例的一般资料、术中失血量、手术时间和住院时间，根据两组手术前后Harris评分变化和Ficat分期改变进行临床和影像学评价，以改行人工关节置换术为终点，对其生存率进行Kaplan-Meier生存分析。结果所有病例均获得60～123个月随访，平均93个月。两组病例的年龄、随访时间及术前Harris评分比较无统计学意义（P﹥0.05）。两组病例术后Harris评分较术前均有明显提高（P﹤0.05），但缝匠肌肌骨瓣移植术组术后Harris评分优于髓芯减压植骨术组（P﹤0.05）。髓芯减压植骨术组术中失血量、手术时间和住院时间均明显少于缝匠肌肌骨瓣移植术组（P﹤0.01）。两组术后影像学成功率比较无统计学意义（P﹥0.05），Kaplan-Meier生存分析显示髓芯减压植骨术组远期生存率为64％（16/25），缝匠肌肌骨瓣移植术组的远期生存率为77.8％（14/18），两组的远期生存率比较无统计学意义（P﹥0.05）。结论髓芯减压植骨术与缝匠肌肌骨瓣移植术治疗FicatⅢ期股骨头缺血性坏死均取得一定的远期临床疗效，虽然缝匠肌肌骨瓣移植术组的远期影像学成功率和生存率与前者比较无统计学差异，但其临床疗效更佳。

简介：【摘要】：目的 观察补髓活血健骨汤联合髓芯减压植骨术治疗非创伤性股骨头缺血性坏死 (NONFH) 的临床疗效。方法 选择我院 2013 年 1 月 -2015 年 12 月收治的 NONFH 患者 88 例，随机分为观察组和对照组，每组 44 例，对照组单纯采用髓芯减压植骨术治疗，观察组在对照组的基础上加用补髓活血健骨汤治疗。比较两组的临床疗效以及治疗前后 Harris 评分情况。结果 观察组的临床总有效率显著高于对照组（ 95.45% VS 79.55% ），差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；治疗后，两组 Harris 各项评分以及总分均较治疗前显著的提高，且观察组提高较对照组更加显著，差异均有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。结论 补髓活血健骨汤联合髓芯减压植骨术治疗 NONFH 患者，可以显著的改善患者的临床症状，取得的临床治疗效果十分显著，值得进行临床上广泛的推广。

简介：摘要目的探讨护理干预在预防髓芯减压加钽棒植入治疗股骨头缺血性坏死术后深静脉血栓形成的情况。方法分析我院2013年6月～2015年6月收治的80例股骨头缺血坏死患者临床资料，采用临床随机分组，护理A组30例和护理B组50例。结果护理B组深静脉血栓发生率、下肢疼痛、下肢肿胀发生率均低于护理A组，P<0.05，差异有统计学意义。结论护理干预可以明显降低股骨头缺血性坏死术后深静脉血栓形成，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察在非创伤性股骨头缺血性坏死中补髓活血健骨汤联合髓芯减压植骨术的临床治疗效果。方法选取2017年1月~2018年3月在本院进行非创伤性股骨头缺血性坏死治疗的45例患者，按来院治疗的先后顺序分为2组。对照组给予患者髓芯减压植骨术治疗方法，观察组给予患者补髓活血健骨汤联合髓芯减压植骨术治疗方法。结果观察组患者的Harris评分优于对照组，临床治疗有效率高于对照组，统计学差异显著（P＜0.05）。结论在非创伤性股骨头缺血性坏死治疗中应用补髓活血健骨汤联合髓芯减压植骨术治疗方法，有助于改善患者的Harris评分，提升疾病临床治疗效果。

简介：摘要目的研究寻常型天疱疮患者血清中相关抗体滴度与病情严重程度和病情活动度的相关性。方法收集2012—2015年于中国医学科学院皮肤病医院首次就诊的24例活动期寻常型天疱疮（PV）患者，评估患者活动期和稳定期天疱疮疾病面积指数（PDAI），并采集血清标本。采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测血清标本中具有致病作用的抗构象表位桥粒芯蛋白（Dsg）抗体滴度、总Dsg抗体滴度和乙酰胆碱受体（AChR）抗体滴度。计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用Fisher精确检验法，相关性比较采用Pearson分析。结果活动期患者的Dsg1抗体滴度（611.4 ± 136.8）与抗构象表位Dsg1抗体滴度（585.5 ± 134.7）差异无统计学意义（t = 0.13，P = 0.89），Dsg3抗体滴度（708.6 ± 130.7）高于抗构象表位Dsg3抗体滴度（297.2 ± 54.4，t = 2.90，P < 0.01）。活动期患者的Dsg1抗体滴度及抗构象表位Dsg1抗体滴度与PDAI评分均呈正相关（r = 0.54、0.54，均P < 0.01）；Dsg3抗体滴度与PDAI评分无相关性（r = 0.11，P = 0.62），抗构象表位Dsg3抗体滴度与PDAI评分呈正相关（r = 0.53，P < 0.01）。20例稳定期患者血清中Dsg1抗体与抗构象表位Dsg1抗体滴度与首次就诊时比较均明显下降。Dsg3抗体滴度仅7例明显下降；13例仍存在较高滴度的Dsg3抗体，其中6例抗构象表位Dsg3抗体滴度明显下降，5例AChR抗体滴度由阳性转为阴性。结论Dsg1抗体及抗构象表位Dsg1抗体滴度都可以反映病情活动度。部分患者病情活动度与Dsg3抗体滴度不一致，抗构象表位Dsg3抗体或者AChR抗体可能有助于反映病情活动度。

简介：【摘要】目的：第一乳磨牙牙髓炎患儿接受乳磨牙根管治疗过程中，接受STA牙周膜浸润麻醉、卡具芯注射器行骨膜上浸润麻醉两种不同麻醉方式对患儿不同阶段疼痛程度、术后软组织情况及安全性的影响探究。方法：病例样本均为我院接收的下颌第一乳磨牙牙髓炎，共计80例，研究开展时间范围在2021.3——2022.2期间，样本入组后均接受乳磨牙根管治疗，随即行规范性分组，给予不同麻醉途径开展此次对比分析，分别为对照组（n=40，卡具芯注射器行骨膜上浸润麻醉）、观察组（n=40，STA牙周膜浸润麻醉）。统计组间患儿注射时、根管治疗时及治疗结束即刻的声音、眼睛和身体运动（sounds, eyes and motor, SEM）量表和 Wong-Baker FACES 疼痛评估量表(WB 量表)分别评价两组注射时疼痛程度和根管治疗中麻醉效果，此外治疗结束后24h，电话回访患儿软组织情况及安全性间的差异性。结果：于注射时、根管治疗时及治疗结束即刻就两组患儿疼痛情况进行评价，结果显示不同阶段观察组患儿的SEM评分、WB评分均更低，疼痛程度更轻，P＜0.05。统计组间患儿术后软组织情况，观察组疼痛或咬唇、咬颊导致患儿创伤性溃疡、软组织肿胀疼痛的发生率为2.50%，参数值显著低于对照组17.50%，P＜0.05。统计组间患儿不良反应发生情况，结果显示两组统计值（7.50%、5.00%）差异较小，组间安全性相当，P＜0.05。就组间家属满意度开展评测工作，结果显示观察组评测值为95.00%，该参数之显著高于对照组评测值72.50%，P＜0.05。结论：第一乳磨牙牙髓炎患儿接受乳磨牙根管治疗过程中，相对于接受卡具芯注射器行骨膜上浸润麻醉，给予患儿STA牙周膜浸润麻醉对缓解和降低患儿不同阶段疼痛程度、改善患儿术后软组织情况的作用显著。

简介：摘要新生儿是患细菌性脑膜炎风险最高的人群，常需腰椎穿刺（简称腰穿）获得脑脊液进行诊断，但穿刺成功率只有50%~60%。2022年11月，Lancet Child Adolesc Health在线发表了一项研究，旨在通过尝试改变传统腰穿术中的婴儿体位和针芯移除时机优化腰穿操作从而提高腰穿成功率［1］。