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  • 简介:目的分析严重急性呼吸综合征(SARS)并发肾脏损害的临床特点.方法对89例SARS住院患者的临床症状、体征、肾功能等进行观察.对其中8例有肾损害、12例无肾损害及15例健康对照者分别检测了血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平.对2例SARS死亡患者进行了肾脏病理检查.结果89例患者中10例(11.11%)并发肾损害.重症SARS伴肾损害者8例,明显高于轻症,P<0.01.出现肾损害的患者中有糖尿病和/或高血压病史的患者7例,明显高于无基础疾病者,P<0.05.SARS患者无论有无肾损害3种细胞因子水平均明显高于对照组,P<0.01或P<0.05.有肾损害组的细胞因子水平明显高于无肾损害组,P<0.01或P<0.05.肾脏病理学检查可见肾间质灶状炎性细胞浸润等非特异改变.结论SARS并发肾损害与病情轻重显著相关,有慢性基础疾病者更容易出现肾损害,肾损害的发生可能是SARS所致系统性炎症反应综合征在肾脏的表现.

  • 标签: 严重急性呼吸道综合征 并发症 肾脏损害 临床分析 症状 体征
  • 简介:对临床呼吸感染的602株致病菌检测结果为:革兰氏阳性球菌占46.18%,革兰氏阳性杆菌占4.98%,革兰氏阴性杆菌占35.55%,酵母样真菌占13.29%,此结果同国内外文献报道存在一定的差异。同时发现,常见菌对青霉素类药物耐药严重,对头孢菌素类药物耐药率较低,但铜绿假单胞菌对头孢唑啉的耐药率高达91.3%,对头孢呋肟的耐药率达90.7%。

  • 标签: 呼吸道感染 耐药率
  • 简介:目的了解老年脑卒中患者下呼吸医院感染的现状,分析危险因素,制定预防措施.方法对我院神经内科2004年1月~7月200例入院时无下呼吸感染、住院2周内发生下呼吸医院感染的24例老年脑卒中患者进行回顾性调查,并对下呼吸感染的危险因素进行分析.结果住院时间长、年龄大、侵入性操作、病原体和误吸是患者发生下呼吸医院感染的主要原因.结论加强病区环境监测,严格无菌操作,观察患者呼吸感染迹象,缩短住院时间,加强侵袭性装置的管理,可降低患者下呼吸感染的发生率.

  • 标签: 下呼吸道医院感染 预防措施 原因分析 老年脑卒中患者 下呼吸道感染 2004年1月
  • 简介:从近10年的相关文献中发现小儿反复呼吸感染的内在因素涉及小儿解剖生理及免疫特点、禀赋体质、孕育遗传因素、情志因素;外界因素涉及环境气候、喂养调护、营养因素、罹患疾病及用药不当等方面。病机方面,中医强调本病大多为本虚标实。本虚即肺脾肾功能不足,标实由热、痰、湿、食、肝旺所致,日久可夹瘀为患;标实则从实证及少阳枢机失利立论。现代医学则主要从屏障破坏、免疫受损、微循环障碍等方面入手阐述本病的病理。

  • 标签: 小儿反复呼吸道感染 发病机制 综述
  • 简介:

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  • 简介:鸡舍通风换气不良,排风口大而进风口小,导致鸡舍内空气稀薄缺氧,有害气体如硫化氢、氨等浓度过高,刺鼻熏眼。舍内空气湿度小,垫料湿度不够,尘埃飞扬,造成黏膜受损。夜间供温相对集中,为保温而不敢通风,忽视了空气和垫料的湿度。雏鸡3~5周龄期间,免疫接种频繁,应激因素增多。不正确的免疫接种可以引起绵延起伏式的“滚动反应”,尤其是传支和新城疫的免疫间隔时间过短,前一次应激还没有消除,后一次应激就叠加上来,引起严重的呼吸病,而这种疾病和临诊感染十分相似,又被认为是野毒感染发病而错误处置,使问题越加糟糕。

  • 标签: 发病原因 呼吸道综合症 鸡舍 空气湿度 防治 免疫接种
  • 简介:目的观察阿莫西林/克拉维酸钾治疗下呼吸感染的临床疗效。方法70例下呼吸感染患者随机分为治疗组和对照组各35例,分别滴注阿莫西林/克拉维酸钾(实验组)1.8g或头孢噻肟钠4g(对照组),每日2次,共7~14d。结果:治疗组痊愈27例,显效3例,进步2例,总有效率91.4%;对照组痊愈28例,显效1例,进步3例,总有效率91.4%。两组有效率比较无显著性差异(χ^2=0.2647,P〉0.05)。不良反应发生率分别为8.5%和5.7%。结论阿莫西林/克拉维酸钾治疗下呼吸感染安全、有效的。

  • 标签: 阿莫西林/克拉维酸钾 头孢噻肟钠 下呼吸道感染 临床疗效
  • 简介:男,40岁,体重61kg。24h前患者用汽油引燃白焚未遂致头面部Ⅲ度烧伤、上呼吸烧伤和双前臂Ⅱ度烧伤入院。体温38.6℃、呼吸急促28tpm,血压130/81mmHg,脉搏123bpm,意识清楚,烦躁,强迫性端坐姿式,面部及口周肌肉严重挛缩,面部创面及口腔大量渗液不止,伴随吞咽障碍。化验检查:

  • 标签: 上呼吸道 烧伤 术前会诊 呼吸道管理 局部浸润麻醉 气管切开术
  • 简介:摘要目的深入了解气管、支气管异物患儿家属在照护患儿期间的心理体验及需求,探索影响患儿发生异物的相关因素。为临床护理人员促进患儿家属了解异物发生相关知识、提高其预防异物发生的能力提供依据。方法采用质性研究中现象学研究法,对22例气管、支气管异物患儿家属进行深度访谈、现场录音和笔录,采用HyperTRANSCRIBE1.0软件处理音频原始资料,并运用Colaizzi的分析程序进行分析、整理,提炼出主题。结果通过分析,寻找出气管、支气管异物患儿家属在陪伴患儿治疗过程中的心理体验主要有3个方面发病初期的心理反应;剧烈心理冲击后的心理反应;照护体验及社会功能转变。结论在治疗气管、支气管异物患儿的同时,也需关注家属的身心反应,提供医疗信息、情感支持,共同提高幼儿及其家属的生活质量,提高预防异物发生的能力。

  • 标签: 异物 家属 质性研究
  • 简介:重型颅脑损伤患者因意识障碍,生理反射减弱或消失等因素,导致不能有效地将呼吸内的分泌物和异物排出,常因呼吸梗阻而加重原发性损伤或死亡,故保持呼吸通畅是救治中的关键因素之一.Frenst等分析116例入院时神志尚清的头部损伤患者最终死亡的原因,发现74%死于低氧血症、低血压及延误治疗等.而导致低氧血症最常见的因素之一是呼吸不畅.本文分析了94例(1998年至2004年)重型颅脑损伤患者救治情况,认为早期保持呼吸通畅,尤其对气管切开若无手术禁忌证应持积极态度,可以明显提高救治成功率.

  • 标签: 重型颅脑损伤 气管切开
  • 简介:反复呼吸感染是儿科的常见病,也是儿科临床颇为棘手的疾病。其特点是反复发作持续不愈,每次发病可延至10天以上易反复发作甚至迂延数月之久。部分患儿可发展为支气管炎、肺炎,甚至哮喘,以往的治疗方法是应用抗感染及对症治疗。近年来许多患者通过研究认为反复呼吸感染与患儿的免疫功能低下有关,微量元素缺乏可损伤机体的免疫功能,导致反复呼吸感染。因此治疗反复呼吸感染应采

  • 标签: 微量元素锌 防治 小儿 反复呼吸道感染
  • 简介:目的研究持续呼吸正压吸氧(CPAP)治疗新生儿窒息合并呼吸衰竭的观察和护理。方法将新生儿窒息合并呼吸衰竭82例分为2组,治疗组52例采用CPAP治疗,对照组30例采用面罩吸氧,2组均结合患儿病情变化给予呼吸兴奋剂、强心、利尿、抗生素、糖皮质激素等综合治疗与护理。结果治疗组血气指标PaO2及SaO2明显高于对照组(p<0.05)。结论CPAP治疗新生儿窒息合并呼吸衰竭效果很好,能有效减少并发症的发生。

  • 标签: 新生儿窒息 呼吸衰竭 氧疗 护理
  • 简介:目的观察嗜麦芽寡氧单胞菌下呼吸医院感染的危险因素并分析其体外耐药特征.方法对36例嗜麦芽寡氧单胞菌下呼吸医院感染的危险因素进行分析.采用纸片法测定该菌的体外药物敏感性.结果在36例感染病例中,全部患者在感染前均应用过广谱抗菌药物,94%患有各种严重基础疾患,67%的患者接受过超过3天的糖皮质激素治疗,56%接受过有创机械通气.体外药敏提示该菌多种耐药明显,敏感率大于60%,仅有头孢他定、环丙沙星、TMP-SMZ.结论嗜麦芽寡氧单胞菌下呼吸医院感染临床缺乏特征性,由于该菌耐药现象严重,临床抗感染治疗困难.

  • 标签: 下呼吸道医院感染 麦芽寡氧单胞菌 耐药现状 体外药物敏感性 糖皮质激素治疗 广谱抗菌药物