简介:目的分析严重急性呼吸道综合征(SARS)并发肾脏损害的临床特点.方法对89例SARS住院患者的临床症状、体征、肾功能等进行观察.对其中8例有肾损害、12例无肾损害及15例健康对照者分别检测了血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平.对2例SARS死亡患者进行了肾脏病理检查.结果89例患者中10例(11.11%)并发肾损害.重症SARS伴肾损害者8例,明显高于轻症,P<0.01.出现肾损害的患者中有糖尿病和/或高血压病史的患者7例,明显高于无基础疾病者,P<0.05.SARS患者无论有无肾损害3种细胞因子水平均明显高于对照组,P<0.01或P<0.05.有肾损害组的细胞因子水平明显高于无肾损害组,P<0.01或P<0.05.肾脏病理学检查可见肾间质灶状炎性细胞浸润等非特异改变.结论SARS并发肾损害与病情轻重显著相关,有慢性基础疾病者更容易出现肾损害,肾损害的发生可能是SARS所致系统性炎症反应综合征在肾脏的表现.
简介:目的观察阿莫西林/克拉维酸钾治疗下呼吸道感染的临床疗效。方法70例下呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组各35例,分别滴注阿莫西林/克拉维酸钾(实验组)1.8g或头孢噻肟钠4g(对照组),每日2次,共7~14d。结果:治疗组痊愈27例,显效3例,进步2例,总有效率91.4%;对照组痊愈28例,显效1例,进步3例,总有效率91.4%。两组有效率比较无显著性差异(χ^2=0.2647,P〉0.05)。不良反应发生率分别为8.5%和5.7%。结论阿莫西林/克拉维酸钾治疗下呼吸道感染安全、有效的。
简介:摘要目的深入了解气管、支气管异物患儿家属在照护患儿期间的心理体验及需求,探索影响患儿发生异物的相关因素。为临床护理人员促进患儿家属了解异物发生相关知识、提高其预防异物发生的能力提供依据。方法采用质性研究中现象学研究法,对22例气管、支气管异物患儿家属进行深度访谈、现场录音和笔录,采用HyperTRANSCRIBE1.0软件处理音频原始资料,并运用Colaizzi的分析程序进行分析、整理,提炼出主题。结果通过分析,寻找出气管、支气管异物患儿家属在陪伴患儿治疗过程中的心理体验主要有3个方面发病初期的心理反应;剧烈心理冲击后的心理反应;照护体验及社会功能转变。结论在治疗气管、支气管异物患儿的同时,也需关注家属的身心反应,提供医疗信息、情感支持,共同提高幼儿及其家属的生活质量,提高预防异物发生的能力。
简介:目的观察嗜麦芽寡氧单胞菌下呼吸道医院感染的危险因素并分析其体外耐药特征.方法对36例嗜麦芽寡氧单胞菌下呼吸道医院感染的危险因素进行分析.采用纸片法测定该菌的体外药物敏感性.结果在36例感染病例中,全部患者在感染前均应用过广谱抗菌药物,94%患有各种严重基础疾患,67%的患者接受过超过3天的糖皮质激素治疗,56%接受过有创机械通气.体外药敏提示该菌多种耐药明显,敏感率大于60%,仅有头孢他定、环丙沙星、TMP-SMZ.结论嗜麦芽寡氧单胞菌下呼吸道医院感染临床缺乏特征性,由于该菌耐药现象严重,临床抗感染治疗困难.