简介:摘要目的评价急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗的近期疗效并探讨再灌注治疗的最桂策略。方法选择年龄≤65岁,适合静脉溶栓且无禁忌的AMI患者304例,分为两组。Ⅰ组143例,男109例,女34例,平均年龄58.61±4.23岁,溶栓后2周内行冠状动脉造影(CAG),梗死相关血管(IRA)的血流量依TIMI分级,并与临床判定IRA再通率比较分析。Ⅱ组溶栓后未行CAG,共161例,男124例,女37例,平均年龄59.80±5.24岁。两组临床一般情况无显著并差异(P>0.05)。全部病例均在发病后8h内用链激酶静脉溶栓,并用肝素和阿斯匹林治疗。结果Ⅰ组IRA再通率为65.73%,Ⅱ组为69.57%,与文献相符。30天病死率较低,Ⅰ组为4.20%,Ⅱ组为4.35%。再通率和病死率均无组间显著性差异(P>0.05)。Ⅰ组CAG显示TIMI血流2级和3级者为60.84%,这些患者从溶栓中获益。无创性再灌注指标判定IRA开通的94例中有8例CAG显示血管再次闭塞,再闭塞率为8.51%;而未开通的49例中有48例梗死区仍无血流灌注,说明无创性再灌注指标可以真实地反映IRA是否开通。总低血压(8.55%)及泵衰(7.23%)的发生率相对较高,经处理均未影响溶栓治疗。未发生过敏反应和严重出血病例。结论静脉溶栓治疗AMI安全有效,但血管再通率明显低于介入治疗。为使更多患者受益,在条件许可时应首选介入治疗。对溶栓失败或再次发生心肌缺血表现者,应立即实施挽救性介入治疗,以实现心肌再灌注与治疗基础性血管狭窄。
简介:摘要目的分析静脉溶栓治疗急性脑梗死护理体会。方法选取最近几年前往我院行静脉溶栓治疗的100例急性脑梗死患者作为研究对象,按照护理方法,将应用常规护理的50例患者设为对照组,应用护理干预的50例患者设为观察组,比较两组患者护理前后的神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分以及并发症发生率。结果观察组并发症发生率4%,对照组并发症发生率30%,p<0.05;组间护理后的神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分对比,p<0.05。结论护理干预应用在静脉溶栓治疗急性脑梗死护理中,可对患者的神经功能及日常生活起到改善作用,并降低并发症发生率,值得临床深入分析。
简介:
简介:摘要目的探讨优质护理对脑梗死静脉溶栓的疗效影响。方法将2011年5月至2012年4月期间患脑梗死进行静脉溶栓治疗的患者48例,在患者知情并且同意的情况下随机分为常规组和优质组两组,每组各有24例患者。对常规组中的脑梗死静脉溶栓患者进行常规护理,而对优质组中的脑梗死静脉溶栓患者采取优质护理,对两组患者的临床治疗效果以及对护理的满意程度进行比较分析。结果相对于常规组,优质组中患者的临床治疗效果更好以及对于护理的满意程度更高,p<0.05。结论在对采取溶栓治疗的脑梗死患者进行相关护理时,采取优质护理一定程度上能够有效改善患者的临床治疗效果,使得患者对于护理的满意程度更高,值得临床推广。
简介:摘要目的主要讨论了大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的临床效果。方法选取我院于2013年1月-2014年1月间收治的130例急性脑梗塞患者,随机将其分为观察组、对照组。其中观察组患者65例,接受大剂量尿激酶溶栓治疗;对照组患者65例,接受低分子肝素注射治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率为92.31%(60/65),明显高于对照组73.85%(48/65),两组结果差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的凝血与纤溶指标等与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量尿激酶溶栓在急性脑梗塞治疗中的效果显著,能积极改善患者预后,应该在临床上作进一步推广。