简介:摘要目的探讨局部尿激酶溶栓治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的溶栓方法、治疗效果以及影响因素。方法回顾我院收治的20例栓形成的患者资料,观察效果、预后以及影响因素。结果20例患者共行28例次溶栓治疗。其中溶通22例次。溶通组时间显著短于溶栓失败组。溶通组栓塞再次发生率和原发病以及附壁血栓有关系。糖尿病病人再栓塞发病率较高。最为多见的为皮下出血、鼻衄、牙龈出血。结论尿激酶溶解透析通路血栓操作简单、创伤小、成功率高、临床价值比较高。血栓形成时间和溶栓效果、原发病以及有没有附壁血栓有关。溶栓的时候尿激酶剂量不要超过60万单位。溶栓时机最好不要超过36小时,最好时间应在内瘘栓塞的二十四小时以内,溶通后低分子肝素和尿激酶持续治疗可以有效预防患者再次发生栓塞。
简介:摘要目的研究连续性血液滤过治疗重症胰腺炎的临床效果。方法选取2014年1月~2015年2月50例重症胰腺炎患者,这50例重症胰腺炎患者均接受连续性血液滤过治疗,通过对患者治疗前后的血生化指标进行比较分析。结果重症胰腺炎患者经连续性血液滤过治疗,其血生化指标(淀粉酶、转氨酶、肌酐、尿素氮、总胆固醇、甘油三酯)较治疗前有明显的改善(P<0.05),且临床症状有所改善。结论连续性血液滤过治疗重症胰腺炎的效果较好,可以明显改善患者的临床不良症状,提高患者治疗的效果,具有十分重要的治疗意义。
简介:摘要目的选择安全有效内瘘穿刺方法对需进行血液透析治疗的患者进行穿刺,探究改良型钝针扣眼法的临床效果。方法选取我院2014.2~2015.3期间90例入院进行血液透析治疗的患者,分为传统组和改良组,按入院时间进行分配,每组45例。传统组采用内瘘普通穿刺,改良组采用改良型钝针扣眼法穿刺,观察比较两组半年后相关并发症情况、透析充分性且比较两种穿刺方法的成功率。结果两组并发症发生率相比,传统组高达28.9%,改良组为13.3%,改良组较传统组并发症少,P<0.05;两组血液透析充分性相比,改良组较传统组血清白蛋白、Hct、Kt/V、血色素、URR各项指标好,P<0.05,两组穿刺成功率相比,传统组仅为73.3%,改良组高达88.9%,传统组较改良组穿刺成功率低,P<0.05。结论对血液透析患者采用改良型钝针扣眼法进行内瘘穿刺,疗效好,并发症少,可临床推广应用。
简介:摘要目的活动性出血、高危出血倾向的末期肾疾病患者行血液透析(HD)治疗时的抗凝方法两种,即无肝素和低分子肝素抗凝。我院采用微量泵泵入肝素体外抗凝方法解决终末期肾疾病活动性出血患者的血透抗凝。结果两年完成630例体外抗凝技术治疗终末期肾病合并出血或高出血倾向的透析,取得良好效果,既不加重患者出血,又不发生透析器凝血。
简介:摘要目的探讨连续性静脉血液滤过(连续性血滤,CVVH)与间歇性血液滤过(间歇性血滤,IHF)治疗重症急性肾衰(sARF)的临床疗效。方法采用回顾性的方法,对比所有患者在进行血液滤过之后,依据急性肾衰(ARF)诊断标准比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者在每次血滤时间(h)、每次净超滤量(ml)、单位时间内净超滤量(ml/h)、血流量(ml/min)、平均每人血滤次数(次/人)等方面均明显优于对照组患者,相比组间差异明显,(P<0.05)。结论临床上在治疗重症急性肾衰时,可以采用CVVH的治疗方法,能有效改善患者的治疗效果,取得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。