简介：摘要目的观察拉米夫定对乙肝携带者抗结核治疗中肝损害的预防治疗疗效。方法收集我院乙肝携带并有肺结核好（A）组30例，及未进行抗病毒治疗的乙肝携带并有肺结核患者（B组）25例，两组开始抗结核治疗时均采用2HRZE/4HR化疗方案。A组给予水飞蓟宾护肝治疗和拉米夫定抗病毒治疗；B组仅给予水飞蓟宾护肝治疗。观察两组治疗前后肝功能与HBV-DNA变化情况。结果A组治疗中不良事件发生率明显低于B组(P﹤0.05)。治疗前A、B两组肝功能与HBV-DNA水平差异无统计学意义(P﹤0.05)，A组治疗后HBVDNA(log)水平为（3.68±1.04），与治疗前的（6.74±2.54）比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。B组治疗后ALT、AST增高，与治疗前及治疗后A组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论乙肝携带合并肺结核患者使用拉米夫定抗病毒治疗可以有效抑制患者体内HBV的复制，预防肝功能损害，可以支持化疗顺利进行。

简介：摘要目的本文主要探索应用抗结核药物治疗肺结核合并乙肝病毒携带者对患者的肝功能的损害分析。方法随机选取2011年01月01日至2012年12月30日肺结核并乙肝病毒感染者100病例，将所选病例分成数目相等的大三阳组、小三阳组以及随机选取50例同期住院的肺结核患者作为对照组，分别在使用抗痨治疗前后监测肝功能损害及乙肝病毒定量的变化，然后对各组所得肝损害结果进行观察统计分析，分析乙肝病毒定量与抗痨前肝功能损害相关关系，为肺结核并乙肝病毒感染抗痨及护肝、抗病毒治疗提供客观依据。结果大三阳组患者出现肝损害的患者有25例（50%），小三阳组20例（40%），对照组患者只有4例出现了肝损害（8%），三组患者的肝损害结果比较存在显著性差异具有统计学意义，P<0.05。结论本次研究结果显示，抗结核药物对肝功能的损害发生率跟乙肝病毒复制率呈正相关，即病毒高复制的患者抗结核药物对肝功能损害发生率越大，这可为临床保肝护肝提供临床依据。