简介：

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简介：摘要目的探索乙肝患者尿MA和IgG及轻链（k,λ）水平的变化。方法采用速率散射比浊法检测30例急性乙肝，30例慢性乙肝和30例乙肝肝硬化患者尿TRF,MA和IgG及轻链（k,λ）的含量。结果除急性乙肝组尿中MA,IgG及轻链（k,λ）的含量和正常对照组无统计学意义外（p>0.05）,其余各组与正常组比较均有统计学意义（p<0.01）,尤以肝硬化组为甚(P<0.01)。通过实验数据的对比，可以看出，乙肝患者的肾脏损伤的严重程度高低依次为乙肝肝硬化患者>慢性乙肝患者>急性乙肝患者。结论检测尿中MA,IgG及轻链（k,λ）的含量对乙肝患者的早期肾损伤是一个十分有价值的临床指标。

简介：摘要目的通过研究人胶质瘤中FHIT蛋白、KI-67抗原的表达从而探讨FHIT蛋白、KI-67抗原的相关性及与胶质瘤临床病理分级的关系。方法选择经病理证实的67例人脑胶质细胞瘤标本的存档石蜡组织切片，分为四组I级17例，Ⅱ级16例，Ⅲ级17例，Ⅳ级17例。将I、Ⅱ级归为低度恶性胶质瘤组，Ⅲ、Ⅳ级归为高度恶性度胶质瘤组；选取由非肿瘤患者内减压术中取得10例正常脑组织为对照组。采用PV-9000二步免疫组织化学法染色，观察FHIT、KI-67在67例不同恶性度胶质瘤及10例正常脑组织中的蛋白表达。结果在正常对照组中，FHIT蛋白阳性表达率为100%，而KI-67抗原未见有阳性表达；FHIT蛋白和KI-67抗原在67例胶质瘤中的阳性表达率分别为47.76%和83.58%。其中在低度和高度恶性胶质瘤组中FHIT蛋白阳性表达率分别为60.61%和35.29%，差别有差别有统计学意义（p<0.05）。在低度和高度恶性胶质瘤组中KI-67抗原的阳性表达率分别为73.53%和93.94%，差别亦有统计学意义（p<0.05）。不同级别胶质瘤I级、II级、III级、IV级KI-67标记指数的x-±s分别为1.44±1.32%、6.38±1.59%、15.89±2.07%、23.61±2.91%，组间比较有统计学意义（p<0.01）。不同级别胶质瘤中FHIT蛋白表达强度两两比较I级与III级、I级与IV级、II级与IV级间差异有统计学意义（p<0.05）。不同级别胶质瘤中ki-67蛋白标记指数I级、II级、III级、IV级间两两比较差异均有统计学意义（p<0.01）。FHIT蛋白表达强度与KI-67抗原的阳性强度Spearman等级相关系数rs=-0.725（P＜0.05），FHIT蛋白表达强度与KI-67抗原的阳性强度呈显著的负相关。结论KI-67抗原可以作为临床检测胶质瘤的重要指标，KI-67抗原的表达水平可能与胶质瘤的病理分级相关；FHIT蛋白其表达的下降可能与胶质瘤的发生发展过程有关，FHIT基因可能参与了对胶质瘤细胞增殖的调节。

简介：摘要目的探讨血清TBA、AST/ALT比值在诊断肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病中的意义。方法将本院收治的132例肝病患者归为肝病组，其中急性肝炎34例、慢性肝炎41例、肝硬化33例、肝癌24例，并将68例体检健康人归为对照组，检验肝病组患者与对照组健康人血清TBA水平，以及AST/ALT比值，对测定结果进行统计学处理和分析。结果肝病组TBA水平显著高于健康对照（p<0.05），其中，急性肝炎TBA显著高于其他其他肝病患者（p<0.05），而慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者TBA水平无显著差异（p>0.05）。而ASL/ALT比值，肝癌患者＞肝硬化患者＞健康对照＞慢性肝炎患者＞急性肝炎患者，差异均有统计学意义（p<0.05）。结论血清TBA、AST/ALT比值在诊断肝脏疾病中有重要意义，可以反映肝脏受损情况，还可以用于判断预后、观察疗效。

简介：摘要目的研究癌胚抗原（CEA）和乳酸脱氢酶(LDH)对于胸腔积液患者的诊断意义。方法采用化学发光免疫法和速率法对44例已确诊良恶性患者的胸腔积液中的CEA和LDH进行检测。结果恶性组胸腔积液中的CEA和LDH明显高于良性组，两组具有显著性的差异（P﹤0.05）。结论癌胚抗原（CEA）和乳酸脱氢酶(LDH)的联合测定对良恶性胸腔积液的诊断及鉴别诊断具有重要的诊断意义。

简介：摘要目的通过分析颅脑超声，探讨它们对脑白质损伤早产儿早期诊断和预后判断的价值。方法观察组为脑白质损伤早产儿35例，对照组为正常早产儿36例。分别于生后第1天，第7天，第14天行颅脑超声检查。结果观察组第1天颅脑超声异常率97.2.%，显著高于对照组(P<0.01)，观察组第7天颅脑超声异常率86.1%，显著高于对照组(P<0.01)，观察组第14天颅脑超声异常率83.3%，显著高于对照组(P<0.01)。结论颅脑超声可作为早产儿脑白质损伤早期诊断和预后评估有力的依据。

简介：摘要目的为更好地适应国家基本医疗保障新形势，充分利用现有网络资源，提高医院医护人员及病案统计管理人员ICD国际疾病和手术分类编码水平。方法运用Borlanddephi和MicrosoftSQLserver，利用现网络国际疾病和手术编码数据资源，设计开发可方便查询ICD国际疾病和手术分类编码的系统。结果本系统已完成开发并使用了一年多，达到了预期目的，已成我们日常工作常用软件之一。结论本系统的开发应用大大方便了病案室疾病和手术编码人员查询和核对ICD编码工作，提高了ICD编码的工作效率。同时，本系统对在医院中推广和普及ICD国际疾病和手术分类有积极推动作用，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨手术室护理中实施护理查对制度的效果。方法选取我院2011年5月-2011年8月进入手术室实施手术的患者1000例，所有患者均实施护理查对制度，记录患者的术后护理满意度。结果全部患者中846例满意，150例较满意，4例不满意，术后患者护理满意度为99.6%；无医疗纠纷发生。结论手术室护理中实施护理查对制度，患者满意度高，避免医疗纠纷的发生，减少了对患者的伤害，临床护士应严格执行。

简介：摘要目的探讨急性前壁心肌梗死时心电图非梗死区导联ST段压低对梗死相关血管病变位置﹑合并非梗死相关血管的病变情况及梗死后心功能变化的判断价值。方法连续评价2009-2011年95例接受介入治疗的急性前壁心肌梗死病人。分析入院时心电图，根据是否存在Ⅱ﹑Ⅲ﹑aVF导联（下壁导联）ST段压低及Ⅰ﹑aVL导联（高侧壁导联）ST段压低分为四组。A组下壁导联ST段压低组（32例），B组高侧壁导联ST段压低组（20例），C组二者均压低组（9例），D组二者均无压低组（34例）。四组间进行临床资料﹑心电图﹑冠状动脉造影（CAG）及左心室射血分数(LVEF)结果的比较。结果冠脉造影发现对于梗死相关血管(IRA)A组左冠状动脉前降支（LAD）近段的病变发生率高于B﹑C﹑D组（P＜0.05）其敏感性﹑特异性分别为36.1％﹑63.6%,A组合并右冠状动脉(RCA)病变的发生率高于其余各组（P＜0.05），其敏感性﹑特异性分别为59.4％﹑75%，各组间其他血管病变及病变血管支数无明显差异（P＞0.05）。A﹑B组ST段的压低幅度与左室射血分数有相关性(A组r=-0.44,P＜0.05;B组r=-0.66,P＜0.05),C组ST段压低幅度与左室射血分数无相关性(r=-0.23,P＞0.05)。结论急性前壁心肌梗死时下壁导联ST段的压低能帮助判断梗塞血管的病变位置，非梗死区ST段的压低的导联数目和压低幅度对预后心功能的判断有一定价值。

简介：摘要目的探讨血清降钙素原水平在评价早产儿院内感染程度和预后关系。方法回顾性分析200例早产儿院内感染病例，分析不同程度早产儿院内感染患儿的PCT水平，并分析PCT、新生儿危重症评分（NSCI）、合并新生儿败血症与NEC以及与预后的关系等。结果在200例患儿中，病死率为7％(14／200)，PCT升高发生率为94％（188／200)，合并新生儿败血症发生率35.5﹪(71／200)。死亡组与存活组在性别、胎龄、出生体重、发病年龄、是否有窒息史、是否合并肺炎等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)；但在PCT水平(5.71±3.5)ng/ml与(1.63±1.4)ng/ml、新生儿危重症评分（NCIS）（81.6±25.1）与92.3±19.7、是否合并败血症85.7﹪(12/14)与32.8﹪(59/180)等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT水平与早产儿院内感染程度及预后相关，能较好地反映早产儿院内感染的病情及预后。

简介：摘要目的探讨脂联素检测在女性RA患者中的应用价值。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法分别对59例女性类风湿关节炎（rheumatoidarthritis，RA）患者、30例其他风湿病组、30例对照组血清脂联素进行检测。同时检测抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、CRP、IL-6、RF、ESR、DAS28积分；比较脂联素与它们之间的相关关系。结果女性RA患者血清脂联素水平（16.3±3.1μg/mL）明显高于其他风湿病组及正常对照组（P<0.01）；RA组脂联素与DAS28、IL-6、CRP相关（r=0.537、0.525、0.493，P均<0.01），与ESR、RF、CCP无关（P>0.05）。结论脂联素检测在女性RA患者中有临床应用价值,脂联素(adiponectin，AD)参与了RA的慢性炎症过程。进一步深入研究脂联素在RA病理过程中的意义，将有助于进一步阐明RA发病机制、为RA寻找治疗与干预新靶标。

简介：摘要随着CT使用的日益普及，目前CT在诊断胸腰段脊椎爆裂骨折已占首选地位。笔者整理本工作单位2007-2009年间55例胸腰段脊柱爆裂骨折病例，结合临床进行回顾性分析，旨在进一步提高广大骨科、放射科医师对胸腰段脊椎爆裂骨折CT诊断及临床意义的认识。

简介：摘要目的了解血清胱抑C在糖尿病肾病诊断中的现实意义。方法以本院2011年6月份至12月份住院部收治的确诊为2型糖尿病病患60例作为研究的对象，以全部病患24小时的尿微量白蛋白的计量作为根据，分为三组（1）正常UAER组UAER小于30mg；（2）微量UAER组UAER在30～300mg之间；（3）蛋白尿组UAER大于300mg。对照组均是正常的体检者，每组均测量血肌酐(Cr)、血清Cys－C以及血尿素氮(BUN)，并展开组间对比。结果2型糖尿病病患的正常UAER组、微量UAER组、蛋白尿组和对照组各组之间对比Cys－C水平差异都具有显著性，即P＜0．05，并和UAER以及BUNCr具有正关系。结论临床上，血清胱抑素C会随着病患肾功能的逐渐恶化而升高，它的灵敏程度比血Cr、以及血BUN、蛋白尿均要高，而且为呈正相关，可以作为诊断糖尿病肾损害的一种理想标志物，对糖尿病病患肾病患的早期功能的损害具有十分重要的现实意义。

简介：摘要目的探讨阻塞性黄疸患者肝细胞凋亡及bcl-2基因表达情况。方法应用原位DNA末端标记法检测肝细胞凋亡指数，免疫组织化学方法检测bcl-2基因表达情况。结果阻塞性黄疸患者肝细胞凋亡指数及bcl-2基因表达均明显高于无黄疸者。黄疸较轻时，bcl-2基因大量表达，凋亡指数就较低。随着黄疸加深，肝细胞的bcl-2基因表达减弱，凋亡指数就升高。结论肝细胞凋亡存在于阻塞性黄疸患者肝脏中，阻塞性黄疸患者肝细胞有bcl-2基因表达，bcl-2基因对肝细胞凋亡有抑制作用。

简介：摘要目的探讨血中降钙素原(PCT)与心肌酶谱浓度检测对早期诊断新生儿败血症的敏感性和特异性，为早期诊诊断治疗提供依据。方法选择同期住院的败血症患儿56例(实验组)和非败血症患儿68例(对照组)，测定两组患儿血清PCT和心肌酶谱。结果新生儿败血症患儿在急性期PCT阳性率(89.3%)，血培养阳性率为(42.5%)，感染组患儿心肌酶谱含量较对照组比较明显升高，相比较差异有统计学意义（P<0.05），经抗生素治疗1周后PCT和心肌酶谱含量降至正常水平；而非感染性疾病组患儿PCT与正常足月儿对照组比较无明显的差别。结论新生儿败血症患儿在早期血中PCT和心肌酶谱明显增高，联合检测对败血症的早期诊断和治疗有一定临床价值。

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简介：摘要腹部外科处理的多数是消化器官的疾病，其伴随的水与电解质平衡问题较之其他系统为多，这类手术有涉及范围广、组织损伤重、切口暴露面大、水分蒸发多、麻醉影响大而应激反应强烈等特点，从而使得电解质紊乱成为腹部大手术后最常见的并发症之一1-3。而手术患者的水与电解质平衡对其的恢复，尤其是血钾浓度与患者消化道功能的恢复密切相关。传统观点认为，手术及创伤后组织破坏，分解代谢增加等使血K+升高，术后3天一般不予补K+。2002年1月至2006年12月我们对45例腹部手术患者手术前后血清电解质的变化及影响因素进行了观察，探讨早期补K+对胃肠功能的影响。结果如下。

简介：摘要目的分析mTOR/elF-4E在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化方法测定41例乳腺癌、癌旁及正常乳腺组织中mTOR/elF-4E的表达。结果41例乳腺癌组织中mTOR的表达（43.9%）显著高于癌旁及正常乳腺组织（P<0.05），并且mTOR的表达与淋巴结的转移、肿瘤的临床分期及病理学分级密切相关。elF-4E在乳腺癌中的表达（41.5%）明显高于癌旁及正常乳腺组织（P<0.05）。结论mTOR/elF-4E的过表达在乳腺癌的浸润和转移过程中发挥了重要作用。

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