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  • 简介:部分肝切除术的主要适应证是原发性肝细胞性肝癌(HCC).文献报告,74.7%~89.2%HCC合并有不同程度的肝硬变.HCC行部分肝切除,大多数是在有肝硬变或慢性肝病基础上进行的,肝硬变、肝切除、术后肝功能衰竭(肝衰)之间有密切的联系.1肝硬变与部分肝切除术后肝功能衰竭的关系1.1肝硬变-部分肝切除术后肝功能衰竭发生的高危险因素部分肝切除超过一定极限量,便会导致术后发生肝衰.术后肝衰是临床肝切除术后致命并发症,也是引起术后早期死亡的主要原因之一.目前对术后肝衰的治疗颇为困难.临床上,肝切除术后肝衰的发生率报告为2%~17%.在原有肝硬变基础疾病者,对部分肝切除的耐受力大大下降,术后肝衰的发生率明显增加.通常肝硬变程度越重,肝切除术肝衰发生率也越高,病情越重.

  • 标签: 肝硬化 肝切除术 肝功能衰竭
  • 简介:我科对20例因正中神经损伤导致拇指丧失对掌、外展功能的病例,行尺侧腕伸肌腱加掌长肌腱转位重建拇指外展、对掌功能,取得良好效果.

  • 标签: 尺侧腕伸肌转位 重建 拇指外展 对掌功能
  • 简介:目的:探索重建前臂旋后功能的动力肌,并在临床应用中验证其功能效果。方法:采用50例尸体上肢,经灌注后进行解剖、测量,观察尺侧腕屈肌和桡侧腕屈肌大体形态、血液供应及神经支配规律性,并设计临床手术方法,修复8例由于臂丛神经损伤后遗前臂旋后功能障碍,其中使用尺侧腕屈肌3例,桡侧腕屈肌5例。结果:8例平均随访3.6年,前臂总旋转活动度为125°~165°,旋后肌力为Ⅲ^+—Ⅵ级。均能完成日常生活及工作,对屈腕功能无明显影响。结论:尺侧或桡侧腕屈肌移位重建前臂旋后功能,均能达到良好功能恢复。

  • 标签: 屈腕肌 前臂旋后 解剖学 神经损伤
  • 简介:目前,影像医学对膝关节的研究总处于在伸直状态下探讨其正常及异常的表现。而事实上膝关节的屈仲运动不断发生其解剖功能变化,仅探讨其在伸直状态下的表现不能反应其全部功能解剖。而临床上常见膝关节处于某种状态下表现症状,这是因关节在运动中不断发生大小、紧张、松驰及相对之间位移的变化。这些变化的动态异常会导致关节经常处于某种状态产生临床症状。因此,探讨其功能解剖对临床具有极重要的价值。我们就2例正常膝关节屈伸16层螺旋CT动态解剖功能进行重建,现报告如下。

  • 标签: 正常膝关节 功能解剖 多平面重建技术 HRCT 16层螺旋CT 临床症状
  • 简介:肝炎后肝硬化并发脾功能亢进在临床上较为常见,内科药物治疗效果甚微,外科脾脏切除术虽然能改善外周血白细胞、血小板计数,但脾功能亢进所造成的全血细胞高度减少以及原发病所产生的低蛋白血症、腹水等情况使脾切除术难以进行。脾动脉栓塞术是通过经导管部分栓塞脾动脉末梢分枝后,使脾实质血供被切断或减少,继而发生脾实质梗死和机化,削弱了脾脏巨噬细胞吞噬血细胞作用,使脾功能亢进得以改善,而部分没有栓塞的脾脏则保留了脾脏的免疫功能.

  • 标签: 脾动脉栓塞治疗 脾功能亢进 肝炎后肝硬化 观察护理 并发 部分性
  • 简介:目的研究S波段高功率微波(HPM)辐照后大鼠心脏结构与功能的改变。方法采用2~50mW/cm^2的S波段HPM模拟源辐照180只Wistar雄性大鼠,应用多道生理记录仪和全自动生化检测仪检测大鼠心率、血压、血清离子浓度及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)含量变化并观察心脏组织结构的改变。结果HPM辐照后大鼠肛温升高不明显;10mW/cm^2以上HPM辐射后大鼠心率呈先加快后减慢的双相改变、血压于照后6h和3d呈升高的双峰趋势;血清离子平衡失调及AST浓度升高;心肌纤维排列紊乱,颗粒变性甚至肌浆凝聚,窦房结P细胞坏死,蒲肯野纤维溶解。上述改变呈一定的剂量效应关系。结论一定功率密度的HPM辐射可造成大鼠心脏结构和功能的改变,此效应属于非热效应。且与辐照剂量呈正相关。

  • 标签: 高功率微波 大鼠 心脏 结构 功能
  • 简介:虽接受全髋或全膝关节成形术的多数患者通过常规的术后康复治疗可获得极佳的临床结果,而由各种原因导致的实际功能障碍仍占患者的15%~20%。这些患者对标准的物理治疗方式没有反应,而需要采用超强的处理方案.这些治疗方案包括侵害性和非侵害性治疗。本研究的目的是识别这些功能受限的患者,评估采用定制的治疗方案治疗的结果。我们规定那些不直接与假体相关的软组织问题。通过X线片或通过本文两名作者(M.M.&G.E.)的专门检查排除了由于力线不良或松动等所有有关假体的问题。我们列出了继全髋关节成形术和全膝关节成形术后的几个功能问题。这些问题涉及到肌无力、肌紧张、肢体不等长和神经问题。

  • 标签: 全膝关节成形术 全髋关节成形术 术后康复治疗 术后功能 肢体不等长 临床结果
  • 简介:国外文献报道功能性消化不良(FD)患病率为20~40%,但FD的发病机制目前尚不明确.有学者认为精神紧张和心理异常是其重要成因,所以单纯药物治疗难以奏效。我们对61例功能性消化不良患者进行了心理护理干预,收到良好效果,现报告如下。

  • 标签: 功能性消化不良 心理护理干预 焦虑自评量表 抑郁自评量表
  • 简介:急性肾功能衰竭(ARF)常见病因是肾缺血及细菌感染等因素,乙型、丙型肝炎病毒感染引起IgA肾病也有报道.但由甲型肝炎病毒(HAV)感染引起急性肾功能衰竭的报道很少见,现对我院今年1月份连续2例HAV感染的患者肾功能急剧恶化导致ARF报道如下以引起对其充分重视.

  • 标签: 甲型肝炎 病毒感染 急性肾功能衰竭 ARF HAV 甲型肝炎病毒
  • 简介:功能不全伴大量腹水患者在临床治疗中很棘手,我科自1999年至现在,对8例这样患者进行了腹膜透析(PD)及综合治疗,取得了较好的效果,现报道如下.

  • 标签: 腹膜透析 肾功能不全 腹水 冶疗 手术 PD
  • 简介:为了研究抗感口服液的抑菌作用及对免疫功能的影响,进行了实验研究。结果表明.抗感口服液对乙型溶血性链球菌,金黄色葡萄球菌、伤寒沙门氏茵,福氏、志贺氏茵均有不同程度的抑茵作用-并可使小鼠抗体滴度升高.腹腔巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数明显增强,脾脏重量增加·外周血白细胞总数增多以及淋巴细胞分类升高.表明可提高小鼠的免疫功能.但对小鼠胸腺重量无明显增强-对小鼠迟发型超敏反应无明显作用。

  • 标签: 小鼠 免疫功能 口服液 升高 抑菌作用 迟发型超敏反应
  • 简介:目的总结股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全的经验。方法对41例(45条患肢)原发性下肢静脉瓣膜功能不全患者实施股浅静脉瓣膜包窄术治疗。结果绝大多数患者的症状及溃疡均全部消失而无并发症出现。随访5~30个月共41条患肢,痊愈者37条,占90.24%,病情好转者2条,占4.88%。结论股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全是一种并发症少、操作简单、行之有效的方法。

  • 标签: 原发性下肢静脉瓣膜功能不全 股浅静脉瓣膜包窄术
  • 简介:功能性消化不良(functinalyspepsia,FD)功能性消化不良是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状,并经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,FD是临床上最常见的一种功能胃肠病。近年来研究证实精神心理异常在FD发病中占有重要地位“卫’。欧美的流行病学调查表明,普通人群中有消化不良症状者占19%。41%。心理社会因素与FD发生、发展及预后相关。我院用曲美布汀与多虑平治疗FD。报道如下。

  • 标签: 功能性消化不良 曲美布汀 多虑平 疗效观察 治疗 临床综合征
  • 简介:连续性肾脏替代治疗(CRRT)理论上具有间断血液透析不可比拟的技术优势,广泛应用于急性肾功能不全的治疗抢救过程中。本文就其对急性肾功能不全患者预后的影响进行综述。

  • 标签: 连续性肾脏替代治疗 急性肾功能不全 预后
  • 简介:目的观察胫腓骨双骨折及功能疗效分析。方法采用小夹板固定牵引中药内服外敷、薰洗治疗82例。结果经35~97d观察,随访1年功能全部恢复,无并发症和后遗症。结论中医几种疗法对胫腓骨双骨折愈合和功能恢复达到良好的效果。

  • 标签: 胫腓骨 小夹板 牵引 中药内服外治 功能训练
  • 简介:为提高高位硬膜外麻醉用药的安全性,我院就0.2%布比卡因和1%利多卡因用于高位硬膜外麻醉时对呼吸功能的影响进行了分析比较,报道如下.

  • 标签: 硬膜外麻醉 上肢手术 呼吸功能 影响
  • 简介:目的探讨胃癌根治术附加胆囊切除术的必要性.方法选取1999年~2001年我院保留迷走神经肝胆支的胃癌根治术80例,测量术前、术后空腹胆囊容积、胆囊收缩功能及胆囊结石情况并进行对照分析.结果术后空腹胆囊收缩功能较术前明显降低(P<0.01),术后2年检查发现有8例(10.12%)胆囊结石发生.结论胃癌根治术附加保留迷走神经肝胆支不能完全预防术后胆囊炎、胆囊结石的发生;胃癌根治术附加胆囊切除术有其必要性.

  • 标签: 迷走神经肝胆支 胃癌根治术 胆囊功能 1999年-2001年 胆囊收缩功能 胆囊切除术
  • 简介:目的探讨静脉应用前列地尔在肾移植术后肾功能延迟恢复治疗中的辅助作用。方法肾移植术后发生肾功能延迟恢复(DGF)的29例患者,在常规免疫抑制治疗的基础上,其中16例(A组)辅以每天应用前列地尔100μg,13例(B组)未应用前列地尔。比较两组在出现DGF后的透析治疗时间、肾功能恢复情况、彩超的移植肾血流阻力指数(RI)及3个月内急性排斥反应(AR)的发生率。结果与对照组(B组)比较,前列地尔组(A组)透析治疗时间明显缩短(P〈0.05),移植肾的血肌酐下降速度快(P〈0.05),移植肾血流阻力指数低(P〈0.05),但3个月内AR发生率无明显差异(P〉0.05)。结论早期静脉应用前列地尔作为一种辅助治疗,对肾移植术后DGF患者移植肾功能的恢复具有显著的促进作用。

  • 标签: 前列地尔 肾移植 肾功能延迟恢复