简介：在普通外科领域，Rossi和McGahan等1990年首先报道利用射频消融(radiofrequencyablation，RFA)致肝组织深部热损伤的实验研究，提出不能手术切除的小肝癌有可能通过射频热损伤而毁损。1992年McGahan等又以猪肝进行射频灭活试验，使用单极射频针在B超引导下经皮穿刺消融，

简介：近年来,在全军各医院卫生技术干部中推行的任期考评实行末位淘汰制度是军队干部人事制度的重大改革,是进一步调动专业技术干部的积极性、创造性、激励他们立足本职、刻苦钻研、奋发有为的重大举措,是增强专业技术队伍的生机与活力,不断提高专业技术队伍的整体素质的重要途径.但是,在具体实践操作中,我们体会到:由于此项工作实施的时间不长,在实际操作中存在一些不尽如意的地方,为总结经验、完善制度、提高效果,进一步做好此项工作,我们结合在医院技术干部考评办公室工作实践中的体会,对当前军队医院任期考评工作中存在的缺陷与对策谈几点看法,供管理部门参考.

简介：目的报告应用AO微创内固定系统(LISS)治疗下肢股骨远侧骨折与胫骨近侧骨折的短期疗效,结合文献综述,介绍LISS的相关技术.方法5例男性,29～78岁,其中股骨髁上骨折1例,全髋关节翻修术股骨干远段骨质疏松性骨折1例,胫骨平台及上段骨折2例,胫骨近侧干骺端骨折1例,分别应用股骨远侧LISS或胫骨近侧LISS行内固定治疗.结果3例实施微创内固定,2例扩大切口处理合并损伤或植骨.切口均一期愈合.术后观察l～3月,4例膝关节屈伸范围达120°;1例为60°,术后2个月膝周围出现异位骨化.结论LISS对单处股骨远侧或胫骨近侧骨折是一种有效的微创内固定治疗方法,也适用于骨质疏松性股骨干远段骨折的治疗,但复杂性膝关节周围骨折或必须植骨者则需扩大切口,仍有关节僵硬、异位骨化的并发症出现.

简介：用CFDA／AM荧光探针负载离体培养的大鼠心肌细胞，在激光扫描共聚仪显微镜下观察细胞内胞间通讯的变化。结果发现不同浓度和时间的FGF－2对原代的新生大鼠的心室肌细胞的胞间通讯的影响不同，1ng/ml组在FGF－2作用经1天和第4天对细胞的胞间通讯无明显变化影响；10ng/ml和100ng/ml在FGF－2作用的第1天的平均荧光恢复速率明显下降，在作用后的第4天，平均荧光恢复速率依然显著低于对照组。1000ng/ml的FGF－2作用于心肌细胞的第1天，平均荧光恢复速率无显著变化，第4天平均荧光恢复速率明显增加。

简介：目的评价时间分辨荧光免疫分析技术在乙型肝炎血清学标志物检测中的应用。方法采用泰莱-Ⅰ型时间分辨荧光免疫分析仪及配套试剂（新波）对89例正常人血清及89例HBV感染者血清用TRFIA检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb及HBcAb，并同时用酶标方法进行比较。结果178份血清进行检测结果同ELISA方法比较：HBsAgKappa值1．0，HBsAbKappa值0.894．HBeAgKappa值=0.8884，HBcAbKappa值=0.782，HBcAbKappa值=0．805，均显示两者之间结果高度一致性。结论时间分辨荧光免疫分析技术检测乙型肝爽血清学五项标志物，灵敏度高、特异性强、操作简单、成本较低，可作为乙型肝炎病毒定量的另一种常规方法．

简介：目的采用腕关节镜辅助可动力化外固定器技术治疗桡骨远端关节内骨折,并初步评价其治疗效果.方法15例桡骨远端关节内骨折患者,采用腕关节镜辅助可动力化外固定器技术治疗.常规X线片检查结合腕关节镜观察,测量手术前后尺偏角、掌倾角、桡骨短缩、关节面"台阶"和关节内骨折缝隙.患者主观症状用疼痛标尺法测量,腕关节功能按Sarmiento改良的Gartland-Werley计分法评价.结果术后患肢掌倾角、尺偏角、桡骨短缩和关节内骨折复位情况除2例关节内骨折缝隙大于2mm外,均获得满意效果;患者疼痛计分平均1.2分;腕关节功能优10例,良4例,一般1例.结论通过本组病例观察,可动力化外固定器技术可以较好地维持桡骨远端关节内骨折的稳定.腕关节镜手术有助于精确恢复关节面的平整.两项技术的结合使用较好地解决了维持桡骨关节面高度和恢复关节面平整的问题.

简介：本文综述了金表面自组装技术固定生物分子的方法及其在核酸传感器和免疫传感器中的应用.包括金表面自组装技术的原理:金硫键的形成;金电极及金膜的沉积制作技术:热蒸发沉积、电子束蒸发沉积、飞溅沉积等;金表面Piranha溶液的清洁与处理;自组装常用试剂:含巯基或二硫键的化合物;金自组膜单层的取向度特性、针眼对固定生物分子的影响;自组膜活泼尾基的活化方法及偶联生物分子的方法;金自组装技术在核酸传感器及免疫传感器中固定核酸、蛋白质的应用,包括在电化学、表面等离子体共振、石英微天平、光学波导测定等核酸与免疫传感器中的应用.

简介：目的探讨不同荧光蛋白标记方法对兔骨髓基质干细胞体外增殖能力的影响.方法从兔骨髓中分离培养骨髓基质干细胞,分别采用逆转录病毒和质粒转染两种方式进行增强型绿色荧光蛋白和红色荧光蛋白标记,G418筛选培养3周后,测定细胞生长曲线和贴壁率的变化.结果逆转录病毒载体pLEGFP-N1、真核表达载体pDsRed2-C1均可以成功标记骨髓基质干细胞,G418筛选培养后,细胞表达明显的荧光蛋白,其阳性率增加.pLEGFP-N1标记组细胞倍增时间为(34.9±1.2)h,pDsRed2-C1组为(36.1±1.4)h,未标记组为(33.8±0.5)h,3组数据间无统计学差异(P＞0.05).结论荧光蛋白标记对骨髓基质干细胞体外增殖无明显影响,合理应用不同荧光蛋白及其表达载体将成为深入研究组织工程种子细胞的有力工具.

简介：二、超声物理及仪器技术1．三维超声成像：手动与自动或静态与动态三维；结构或表面，透视与融合三维

简介：目的探讨放射性核素骨显像(ECT)、X线、CT等影像学技术在组织工程骨修复山羊大段负重骨骨缺损远近期实验观察中的应用价值.方法中国青山羊15只,制备单侧胫骨2cm的骨膜与骨缺损,缺损内植入组织工程骨[CHAP珊瑚羟基磷灰石+经诱导分化的骨髓基质干细胞(bonemarrowstromacells,BMSCs)],术后ECT、X线、CT等影像学手段检查,评价骨缺损修复情况及各种手段的应用价值.其中在早期术后2、4、8周行ECT检查,4、8、12周行X线检查.远期在术后2、3、6个月行CT检查,术后6、12、18个月行X线.结果术后影像学手段检测表明,组织工程骨组可以修复2cm的骨缺损,ECT显示在术后2个月内骨再生和再血管化进展顺利,X线和CT显示术后组织工程骨成骨呈渐进性和偏心性,12个月以后组织工程骨与山羊胫骨牢固愈合,并开始塑形.结论组织工程骨具有良好的修复山羊大段骨缺损的能力,在这一过程中影像学技术提供了理想的直观依据.

简介：体视学定量分析技术在病理学领域研究中的应用具有相对特殊性.如何针对不同组织、细胞、亚微结构及分子水平的病变特点,科学地设计定量分析的采样方法、代表性样品大小、测试方法及测试参数等多个环节,不仅对于提高体视学定量分析的客观性、重复性及科学性具有重要作用,而且对于揭示病变的特点,创新病理学科理论具有重要意义.我们结合近年来从事病理学体视学定量分析研究工作的实际,讨论如何优化设计体视学定量分析技术在病理学研究领域中的应用问题.

简介：背景：累及干骺端一骨干结合部的桡骨远端严重粉碎骨折常使治疗进入困境。对于涉及关节面的骨折尤为困难。本文介绍一种方法，通过将1枚3．5mm钢板置于腕关节背侧，从桡骨到第3掌骨干进行固定，既稳定了骨干的骨折，又维持了桡腕关节的牵开状态。方法：对22例桡骨远端粉碎骨折患者使用牵开钢板治疗。通过3个有限的切口，由背侧跨越粉碎的骨折块植入1枚3．5mmASIF钢板，一端固定在桡骨干，另一端固定在第3掌骨干远端。关节面要达到解剖复位，并用克氏针或螺钉做可靠固定。其中11例患者实施了植骨术。钢板在骨折愈合后（平均124天）被取出，同时开始腕部活动。对所有患者进行回顾性随访，通过X线片、查体和臂肩手功能障碍（DASH）评分进行评估。结果：所有患者骨折均愈合，平均110天，X线片显示掌倾角平均4．6，尺偏角平均0°，桡骨平均短缩2mm。腕关节屈曲、背伸角度分别平均为57°和65°，前臂旋前、旋后角度平均为77°和76°。6个月时DASH评分为34分，1年时为15分，最终随访时（平均24．8个月）为11．5分。根据GartlandWerley分级评价，优14例，良6例，可2例。1年随访时，腕关节活动范围和握力与骨折粉碎累及骨干的程度呈负相关，钢板固定的时间与腕关节活动范围或DASH评分无相关性。结论：在治疗累及干骺端和骨干的桡骨远端粉碎骨折时，使用牵开钢板结合对关节面骨折的复位和必要的植骨，不失为一种有效的方法。尽管牵开钢板超过腕关节不但使固定期延长，而且会产生轻微的功能障碍，但仍能获得良好的关节活动范围。

简介：目的利用扩散张量成像(DTI)和纤维跟踪技术显示胼胝体发育不良状态下脑内纤维结构的变化.方法患者,男,9岁,头痛1周.采用SIEMENSTrio2003T完成全脑MRI和DTI数据收集和后处理.结果常规MRI显示胼胝体体中部以后缺如,半球间蛛网膜囊肿,右侧向上延伸.纤维跟踪技术显示左侧弓状纤维束、下纵行纤维束、扣带束、海马及外囊等主要的连合、联合纤维走行方向与正常发育不同,有左右侧相互支援的趋势.结论DTI纤维跟踪技术能精确、直观显示先天性发育畸形的脑内白质纤维束,有助于预后的评估.

简介：1977年问世的经皮穿刺冠状动脉成形术(PTCA)为冠心病的治疗提供了新的手段．但PTCA并不能去除血管内的斑块和血栓．1986年10月Simpson研制的一种带切刀的球囊导管进入临床实践阶段．开展一种名为定向冠状动脉粥样斑块切除术(directionalcoronaryathorectomy,DCA)．经过1600余次的实践，

简介：本研究建立可溶性人类白细胞抗原-Ⅰ类(sHLA-Ⅰ)检测方法,并探讨贮存血中sHLA-Ⅰ浓度变化的意义.采用ELISA双抗夹心法定量检测60例正常广东人血清中sHLA-Ⅰ水平和20例献血员成分血中sHLA-Ⅰ含量.结果表明:采用本技术时,可溶性HLA-Ⅰ最低检测限为2.84ng/ml,批内变异系数为5.80%,批间变异系数为9.00%,回收率≥98.57%,广东人sHLA-Ⅰ平均值为(699.54±360.10)ng/ml.贮存28天的RBC和随机供者血小板的sHLA-Ⅰ的浓度明显高于其它成分血,并且与成分血中残存的白细胞数和贮存时间有关.结论:用ELISA法检测可溶性HLA-Ⅰ灵敏、特异、稳定,在临床输血过程中可考虑选择性输注含有不同浓度可溶性HLA-Ⅰ的成分血.

简介：本研究探讨基于核酸序列的扩增技术（nucleicacidsequencebasedamplification,NASBA）检测mRNA对异基因外周血干细胞移植受者术后人类巨细胞病毒（HCMV）感染的诊断价值，并评价该技术对抗病毒治疗的指导意义。以128例移植术后患者为研究对象，采集移植术后外周血352份；利用NASBA检测外周血中HCMV基质外壳蛋白PP67（UL65）mRNA，并与HCMVDNA的结果进行比较。结果表明：352份血标本中，HCMVmRNA阳性105份（29．83％），HCMVDNA阳性183份（51．99％）。128例患者术后有45例发展为HCMV病，HCMVDNA和HCMVmRNA检测诊断HCMV病的敏感性和特异性分别为95.56％（43／45）、93.33％（42／45）和60．24％（50／83）、97．59％（81／83）。两者特异性的比较差异具有显著性（P〈0、05）。结论：HCMV-PP67的NASBA检测方法具有快速、敏感性高和特异性强等优点，可作为快速检测HCMV病的方法用于临床。该法检测结果与移植受者的临床症状相关。故也可用作监视异基因造血干细胞移植受者术后HCMV感染和指导抗病毒治疗的依据。

简介：【中医专家百病诊疗智囊】（以下简称【中医智囊】）综合运用模糊数、思维科学、系统工程、计算机、人工智能等高新技术，以建造专家系统的方式，对全国中医名家的“高级智能”资源进行了大规模的继承和软件开发，殚精竭虑贯古今、中医电脑始联姻。

简介：医疗事故技术鉴定结论是当前医患双方当事人与法院鉴别和判断医疗事故有无的唯一依据,具有特殊的法律属性.医疗事故技术鉴定启动方式可由当事人共同委托、卫生行政部门移送或人民法院指定.医疗事故技术鉴定结论直接影响医疗纠纷案件的审理结果,必须经医学会的行业审查、卫生行政部门的行政审核和人民法院的司法审查.医疗事故技术鉴定结论在医疗人身损害赔偿纠纷案件和医疗服务合同纠纷案件中的作用是不完全相同的.对医疗事故技术鉴定书的审查存在实体与形式上的隐忧.科学理解与正确运用医疗事故技术鉴定及其结论,必须认清医疗事故技术鉴定性质,妥善处理与医疗事故技术鉴定相关事项等的平衡与协调.

简介：