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  • 简介:  [摘要] 目的 分析利格列汀聯合胰岛素对2型糖尿病(T2DM)合并肾病患者的疗效和安全性。 方法 选取2017年6月~2019年12月于我院治疗的T2DM合并早期糖尿病肾病患者96例作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组48例(胰岛素强化+利格列汀),对照组48例(胰岛素强化)。两组患者均在降血糖治疗基础上应用缬沙坦胶囊80 mg口服以降低尿蛋白,治疗16周。比较两组治疗前后各指标变化,指标包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(CR)、24 h尿微量白蛋白(M-A1b)、胱抑素C(Cys-C)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、体重指数(BMI)、胰岛素用量。 结果 与治疗前比较,治疗后两组FPG、2hPG、HbA1c降低(P < 0.05);治疗组LDL-C、TG降低,差异有统计学意义(P < 0.05),对照组治疗前后LDL-C和TG无明显变化,差异无统计学意义(P > 0.05),且治疗组低于对照组(P < 0.05);两组BMI差异无统计学意义(P > 0.05);两组HOMA-IR降低,且治疗组低于对照组(P < 0.05);两组HOMA-β升高,且治疗组高于对照组(P < 0.05);对照组胰岛素用量升高,治疗组胰岛素用量降低,且治疗组低于对照组(P < 0.05);治疗前后两组CR、Cys-C比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗前两组M-A1b降低(P < 0.05),但组间比较差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 利格列汀联合胰岛素可有效降低T2DM患者的血糖、减少胰岛素用量调节血脂,在糖尿病肾病患者中应用可协助降低尿蛋白。 

  • 标签:   [] 利格列汀 2型糖尿病 胰岛素 尿蛋白 安全性。 
  • 简介:【摘要】目的:针对采用胸腔镜下肺癌根治术的肺癌患者采用多学科诊疗模式的临床作用作出实验分析。方法:截取自 2018年 1月至 2019年 7月于本院治疗的肺癌患者 100例,按照患者治疗方法的不同分为常规组以及干预组,对两组患者治疗后的并发症发生率、临床疗效以及不良反应进行对比。结果:干预组患者术后并发症发生率以及不良反应发生率与常规组患者相比差距显著,干预组患者临床疗效明显较高于常规组患者,两组患者之间上述数据对比存在显著差距,表示有统计学意义( P< 0.05)。结论:对胸腔镜下肺癌根治术的患者采用多学科诊疗模式效果显著,可帮助减少患者手术后不良反应以及并发症的出现,提高患者治疗疗效,改善患者预后,有利于患者康复,值得临床借鉴。

  • 标签: 多学科诊疗模式 胸腔镜下肺癌根治术 肺癌
  • 简介:【摘要】 目的: 分析鼻咽原发和鼻咽受累结外鼻型 NK/T 细胞淋巴瘤患者的病理特征和预后。 方法: 选择 2019 年 1 月 -2019 年 12 月期间我院收治的结外鼻型 NK/T 细胞淋巴瘤患者 124 例为研究对象,将患者分为观察组(鼻咽受累组)和对照组(鼻咽原发组),分析比较两组患者在临床病理特征、治疗、预后上的异同。 结果: 在临床病理特征比较中,两组患者在 LDH 升高、 PTI 、 NKTCL-PI 上存在明显差异,在治疗疗效比较中,初始化疗后两组完全缓释患者和肿瘤进展患者存在明显差异,差异均有统计学意义;在 5 年总生存和无进展生存情况比较中,两组患者不存在明显差异,差异无统计学意义( P>0.05 )。 结论: 鼻咽原发和鼻咽受累结外鼻型 NK/T 细胞淋巴瘤患者在临床病理特征和预后上存在相似的特点,但是在放疗的近期疗效上存在一定的差异。

  • 标签: 鼻咽 结外鼻型 NK/T 细胞淋巴瘤 病理特征 预后
  • 简介:【摘要】目的:探讨老年原发高血压病例接受中医中药治疗的作用,为临床治疗提供可靠的信息。 方法:2017年2月至2019年2月我院对老年原发性高血压病例进行了分析,将患者分成了两组,甲组和乙组,两组都有30例病例。甲组使用中药治疗,乙组使用西药治疗,对两组的临床治疗效果开展对比分析。 结果:在治疗前两组的病情不存在统计学差异性,经过治疗后,甲组的临床有效率比乙组高,两组结果存在统计学差异性,P

  • 标签:   老年原发性高血压 痰浊壅盛型 化痰降压汤 加减治疗 
  • 简介:【摘要】目的: 探讨 18F-FDG PET-CT显像对非小细胞肺癌术前区域淋巴结诊断及分期的临床应用价值。方法 回顾分析 64例非小细胞肺癌患者术前 PET-CT及 CT对肺门、纵隔淋巴结的诊断及分期结果,并与术后病理诊断结果进行对照。结果: 64例患者共清扫淋巴结 280组 (828枚 ),其中 34组 (39枚 )病理证实为转移。 PET-CT术前正确诊断阳性淋巴结 25组,阴性淋巴结 237组; CT术前正确诊断阳性淋巴结 9组,阴性淋巴结 243组。两种检查方法的灵敏度和阴性预测值之间差异有统计学意义 (P< 0.05)。 PET-CT较 CT对 N2分期的正确率与 CT比较虽呈明显增高态势,但无统计学意义 (P> 0.05)。结论: PET-CT较 CT对 NSCLC术前区域淋巴结转移诊断和分期具有明显的优势,但存在一定的假阳性和假阴性,诊断时需要结合临床及其它检查结果综合判断。

  • 标签: 非小细胞肺癌 淋巴结转移 氟代脱氧葡萄糖 正电子发射断层与计算机断层成像 计算机体层摄影术 
  • 简介:【摘要】 目的 分析在纵隔肿瘤的胸腔镜治疗中,应用自主呼吸静脉麻醉与常规双腔气管插管静脉吸入复合麻醉的应用效果。方法 选取我院于 2018年 12月 ~2019年收支的纵隔良性肿瘤患者进行分析,随机分为 2组。给予对照组患者常规双腔气管插管静脉吸入复合麻醉方式下进行胸腔镜手术,切除纵隔肿瘤。观察组则应用自主呼吸静脉麻醉方式。对比两组患者的围术期指标。结果 观察组患者的围术期指标明显优于对照组患者,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论 在纵隔肿瘤的胸腔镜治疗中应用自主呼吸静脉麻醉,能减少麻醉插管时间,促进患者的恢复,值得推广应用。

  • 标签: 常规双腔气管插管静脉吸入复合麻醉 自主呼吸静脉麻醉 胸腔镜治疗 纵隔肿瘤
  • 简介:  【摘 要】目的:探究他克莫司与环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的的效果和用药不良反应率。方法:纳入观察对象 40例(均确诊为狼疮性肾炎)进行实验研究,研究时间从 2015年 3月直至 2019年 5月。采用随机分组法,将观察对象分为甲乙两组,甲组 20例患儿使用他克莫司治疗,乙组 20例患儿采取环磷酰胺治疗。观察对比两组患儿治疗效果、不良反应发生情况。结果:甲组中 1例患儿疗效不明显,另外 19例均有改善,总有效率 95%;乙组中 5例疗效不明显, 1例病情恶化,另外 14例病情改善,总有效率 70%,两组间进行比较后得到 P<0.05。治疗后随访观察到,甲组患儿 1例出现尿痛的不良反应,乙组中有 6例,两组不良反应发生率的差异显著( P<0.05)。结论:狼疮性肾炎患儿在治疗过程中可应用他克莫司与环磷酰胺进行治疗,对比发现,他克莫司可以明显提升治疗的有效率,并且控制了患儿不良反应的出现,治疗安全性得到保障,临床应用效果理想,值得推广。    【关键词】他克莫司 ;环磷酰胺 ;狼疮性肾炎 ;效果 ;不良反应率    [Abstract] Objective: To explore the effect and adverse reaction rate of tacrolimus and cyclophosphamide in the treatment of lupus nephritis. Methods: 40 patients (all diagnosed as lupus nephritis) were included in the experimental study. The study period was from March 2015 to may 2019. The observation objects were randomly divided into two groups, group A (20 cases) was treated with tacrolimus, and group B (20 cases) was treated with cyclophosphamide. The treatment effect and adverse reactions of the two groups were observed and compared. Results: in group A, the curative effect of 1 case was not obvious, the other 19 cases were improved, the total effective rate was 95%; in group B, the curative effect was not obvious in 5 cases, 1 case was deteriorated, the other 14 cases were improved, the total effective rate was 70%, the comparison between the two groups showed that P < 0.05. After treatment, 1 case of adverse reactions occurred in group A and 6 cases in group B. There was a significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P < 0.05). Conclusion: tacrolimus and cyclophosphamide can be used in the treatment of children with lupus nephritis. Compared with cyclophosphamide, tacrolimus can significantly improve the efficiency of treatment, and control the occurrence of adverse reactions in children. The safety of treatment is guaranteed and the clinical application effect is ideal, which is worthy of promotion.

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  • 简介:【摘要】目的 探讨双歧杆菌四联活菌片联合三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染的临床疗效。方法 选取 2019年 3月 ~2020年 4月在我院进行治疗的幽门螺杆菌超标的儿童 100例进行观察研究,根据随机分配的原则将 100例患者分为观察组和对照组,每组各 50例。对照组患者采用奥美拉唑对患者进行治疗,观察组患者则采用双歧杆菌四联活菌片联合三联疗法对幽门螺杆菌感染的儿童进行治疗。通过对比两组患者的并发症发生率及治疗效果进行评判,判断双歧杆菌四联活菌片联合三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染的临床疗效。结果 观察组患者的并发症发生率低于对照组患者,观察组患者的治疗效果高于对照组患者,差异显著( p ),有统计学意义。结论 通过对比两组患者的研究结果,证明双歧杆菌四联活菌片联合三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染的临床疗效良好,能够有效的减少患者的不良反应发生率,降低患者及患者家属的心理压力,提升医院的治疗效率,是患者及患者家属放心的优质护理方案,具有很高的临床学价值,值得临床推广用。

  • 标签: 双歧杆菌四联活菌片 三联疗法 儿童 幽门螺杆菌
  • 简介:【摘要】 据上海市近期流行病学统计 , 目前前列腺癌发病率比 20世纪 60年代增加了 50%以上 , 且有迅速增加趋势。因此 , 如何早期发现前列腺癌及确定是否发生转移已 成为目前研究的主要课题。近年来正电子发射体层摄影术与计算机断层图像联合扫描开始应用在多种不同的恶性肿瘤中 , 我们观察了 PET-CT融合图像在前列腺癌诊断中的临床应用价值。

  • 标签: 前列腺癌 PET-CT融合图像 正电子发射体层摄影术
  • 简介:  【摘 要】目的:分析全自动血细胞分析仪和血涂片细胞形态学运用于血常规检验中的效果及价值。方法:对本医院收入及予以血常规检验的 184例受检者开展调查分析,选取时间是 2017年 2月至 2019年 11月,对全部受检者均采取全自动血细胞分析仪检测及血涂片细胞形态学检测,研究检测结果。结果: 184例受检者中,采取全自动血细胞分析仪检查呈现阳性占据 37.50%,血涂片细胞形态学检查呈现阳性占据 28.80%。将血涂片细胞形态学检查结果作为金标准,全自动血细胞分析仪检查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别是 92.45%、 84.73%、 71.01%、 96.52%。结论:在血常规检验中采用全自动血细胞分析仪检测及血涂片细胞形态学检测均可获得良好效果,需要依据受检者的实际状况及临床需求合理选取检测方法。    【关键词】全自动血细胞分析仪;血涂片细胞形态学;血常规检验     Abstract Objective: To analyze the effect and value of automatic blood cell analyzer and blood smear cell morphology in blood routine test. Methods: 184 cases of the hospital's income and blood test were investigated and analyzed. The time was from February 2017 to November 2019. All patients were tested by automatic blood cell analyzer and blood smear. Cell morphology examination, study the test results. Results: Of the 184 subjects, 37.50% were positive by automated blood cell analyzer and 28.80% by blood smear. The morphological examination results of blood smear cells were used as the gold standard. The sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of the automatic blood cell analyzer were 92.45%, 84.73%, 71.01%, and 96.52%, respectively. Conclusion: In the blood routine test, the automatic blood cell analyzer and the blood smear cell morphology test can achieve good results. It is necessary to select the detection method according to the actual condition and clinical needs of the subject.     Key words: automatic blood cell analyzer; blood smear cell morphology; blood routine test    血常规检验为临床血常规指标检测的常用方式,可以了解红细胞数目、白细胞数目、血小板数目改变情况,有助于疾病的诊断及治疗。血常规检验方式比较多,全自动血细胞分析仪检测方法、血涂片细胞形态学检测方法是临床血常规检验中比较常用的两种方式,各存在一定优势和不足 [1]。本文将本医院予以血常规检验的受检者纳入分析资料,探究全自动血细胞分析仪和血涂片细胞形态学实施在血常规检验中的效果与意义。     1 资料与方法     1.1 基础资料    将本医院收入及予以血常规检验的 184例受检者(选自 2017年 2月至 2019年 11月)归入研究资料,男性和女性之间比例是 95比 89,年龄上限 80岁,年龄下限 21岁,其年龄均值为( 48.63±2.45)岁。受检者均接受全自动血细胞分析仪检查及血涂片细胞形态学检查。    纳入标准:( 1)受检者自愿参加研究;( 2)受检者需要接受血常规检验;( 3)受检者或受检者家属在医院下发的知情同意书上面予以签字。    排除标准:( 1)受检者的配合性比较差;( 2)受检者的依从性比较差;( 3)受检者存在认知障碍;( 4)受检者存在沟通障碍;( 5)受检者存在精神疾病或精神异常。     1.2 方法    全自动血细胞分析仪检查方法:收集受检者 3毫升到 5毫升肘静脉血作为检测标本,采取枸橼酸钠实施抗凝处置,对血液标本按照 800转 /分钟的转速实 10分钟离心处理,获得上清液,血液标本需要于室温下 4小时之内完成检测,采取全自动血细胞分析仪开展测定,对测定结果予以详细记录。    血涂片细胞形态学检查方法:收集受检者 3毫升到 5毫升肘静脉血作为检测标本,添加抗凝试管内,将血液标本混合均匀,予以瑞氏法染色处理,之后按照 45度斜角推片制作厚薄适中的血涂片,将血涂片放在显微镜下观察,了解血液标本的血小板数目、白细胞数目、红细胞数目等,对测定结果予以详细记录。在检测过程相关操作需要保证严格无菌,且将检测结果和受检者实际状况予以比较,如果出现检测结果和受检者实际状况不符现象,需要对受检者再次收集血液样本实行血涂片细胞形态学测定。

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  • 简介:   [摘要 ] 目的 观察慢性阻塞性肺疾病患者采取抗氧化剂治疗对营养状态、抗氧化指标的影响。 方法 采用随机数字表法将方便选取该院 2018年 3月— 2020年 3月收入的 110例慢性阻塞性肺疾病患者分为采取常规治疗的对照组及加用抗氧化剂治疗的观察组各 55例,对两组营养状态、抗氧化状态、不良反应发生率进行比较。结果 治疗后观察组体质量指数( 24.91±1.01) kg/m2、白蛋白( 43.25±1.25) g/L、球蛋白( 30.30±1.35) g/L、总抗氧化能力( 560.89±7.22) μm、血浆还原型谷胱甘肽( 1.34±0.21) μm,对照组体质量指数( 24.10±1.04) kg/m2、白蛋白( 40.20±1.20) g/L、球蛋白( 27.33±1.33) g/L、总抗氧化能力( 535.41±7.29) μm、血浆还原型谷胱甘肽( 0.98±0.22) μM,两组相比较,观察组均高于对照组,差异有统计学意义( t=0.697、 1.021、 1.020、 1.789、 0.691, P<0.05) ;观察组不良反应发生率 9.09%,与对照组不良反应发生率 7.27%差异无统计学意义( χ2=0.221, P>0.05)。结论 给予慢性阻塞性肺疾病患者抗氧化剂治疗有助于进一步改善其营养状态和抗氧化指标,值得推广使用。     [关键词 ] 慢性阻塞性肺疾病 ;抗氧化剂 ;营养状态 ;抗氧化指标     [Abstract] Objective To observe the effects of antioxidant treatment on nutritional status and antioxidant index in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Methods A total of 110 patients with chronic obstructive pulmonary disease who were admitted to our hospital from March 2018 to March 2020 were convenient selected and randomly divided into the control group with conventional treatment and the observation group with antioxidant treatment. The nutritional status, antioxidant status, and incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results After treatment, the body mass index ( 24.91±1.01) kg/m2, albumin ( 43.25±1.25) g/L, globulin ( 30.30±1.35) g/L, total antioxidant capacity ( 560.89±7.22) μm, Plasma-reduced glutathione ( 1.34±0.21) μm, control group body mass index ( 24.10±1.04) kg/m2, albumin ( 40.20±1.20) g/L, globulin ( 27.33±1.33) g/L, the total antioxidant capacity ( 535.41±7.29) μm and plasma-reduced glutathione ( 0.98±0.22) μm were compared between the two groups. The difference was statistically significant ( t=0.697, 1.021, 1.020, 1.789, 0.691, P<0.05) ; the incidence of adverse reactions in the observation group was 9.09%, and the incidence of adverse reactions in the control group was 7.27% ( χ2=0.221, P>0.05) . Conclusion Antioxidant therapy for patients with chronic obstructive pulmonary disease can further improve their nutritional status and antioxidant index, which is worthy of promotion.     [Key words] Chronic obstructive pulmonary disease; Antioxidant; Nutritional status; Antioxidant index    慢性阻塞性肺疾病已經成为全球范围内严重威胁患者身心健康及生命安全的常见慢性病之一,好发于 40岁以上人群,特别是在老龄化社会到来后老年人成为该病症的主要发病群体,使得该病症发病率势必会呈现出进一步上升态势 [1]。有研究指出,不良生活习惯为诱发慢性阻塞性肺疾病的独立风险因素之一,起病后又会给患者机体新陈代谢带来不利影响,导致其普遍存在着营养不良以及氧化应激反应,所以补充抗氧化剂十分有必要 [2]。为观察慢性阻塞性肺疾病患者接受抗氧化剂治疗对营养及抗氧化状态的影响效果,该次研究方便选取该院 2017年 3月— 2018年 3月收入的 110例慢性阻塞性肺疾病患者常规治疗与加用抗氧化剂治疗取得的疗效展开对比分析,现报道如下。

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  • 简介:【摘 要】目的:研究三维适形放射疗法同时替加氟联合顺铂化学疗法治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效。方法:对 18例局部晚期胰腺癌患者使用同时放化学疗法进行治疗,其中,放射治疗以三维适形放射治疗为主,同时联合顺铂、替加氟,观察患者的治疗情况。结果:就 18例患者的治疗效果来看,其中,完全缓解率为 5.56%,部分缓解率为 33.33%,治疗总有效率为 38.89%。结论:三维适形放射疗法同时替加氟联合顺铂化学疗法治疗局部晚期胰腺癌,患者可耐受,有临床研究价值。

  • 标签: 三维适形 顺铂化学疗法 胰腺癌 临床研究
  • 简介:【摘要】:目的 观察分析聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎患者的临床效果。方法 选取我院2018年1月-2019年10月收治的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者76例为本次的研究对象,随机将所有患者分为对照组与治疗组,每组患者各有38例。对照组患者采用聚乙二醇干扰素治疗,治疗组患者在对照组治疗措施的基础上采用恩替卡韦治疗。比较两组患者的的临床疗效,检测并比较治疗前及治疗1 年后两组患者的肝功能指标水平变化。结果 治疗组患者的临床治疗总有效率为92.11%,明显高于对照组患者的73.68%(P

  • 标签: 聚乙二醇干扰素α-2a 恩替卡韦 慢性乙型肝炎 临床效果
  • 简介:   [摘要 ] 目的 探讨美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的疗效及其对炎性因子的影响。 方法 选取 2018年 1月~ 2020年 1月我院收治的溃疡性结肠炎患者 80例,随机分为两组,每组各 40例,两组患者均予常规对症治疗,同时两组均予美沙拉嗪缓释颗粒,观察组同时加用双歧三联活菌胶囊,治疗后比较两组患者治疗后的临床疗效,以及两组患者治疗前后 TNF-α、 IL-10水平的变化情况及两组患者治疗前后的临床症状积分变化情况。结果 观察组治疗后的总有效率为 95.00%,显著高于对照组的总有效率 70.00%,两组疗效比较差异具有显著性( P<0.05)。治疗后,两组患者的炎性因子 TNF-α、 IL-10水平较治疗前显著降低( P<0.05)。且观察组患者治疗后的 TNF-α、 IL-10水平显著低于对照组( P<0.05)。观察组患者治疗后的临床症状积分为( 2.56±0.85)分,与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论 美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎疗效确切,且可以抑制炎症反应,值得临床推广和应用。     [关键词 ] 溃疡性结肠炎 ;美沙拉嗪 ;双歧三联活菌 ;炎性因子    [Abstract] Objective To investigate the efficacy of mesalazine combined with Bifid Triple Viable Bacteria in the treatment of ulcerative colitis and its influence on inflammatory factors. method Methods: 80 patients with ulcerative colitis in our hospital from January 2018 to January 2020 were selected and randomly divided into two groups, 40 cases in each group. Both groups were given conventional symptomatic treatment, while the two groups were given mesalazine sustained-release granules. The observation group was also given Bifid Triple Viable capsules. After treatment, the clinical efficacy of the two groups of patients after treatment, as well as TNF - α, IL-10 water before and after treatment, were compared between the two groups The changes of the two groups of patients before and after treatment of clinical symptoms integral changes. Results the total effective rate of the observation group was 95.00%, which was significantly higher than that of the control group (70.00%). There was a significant difference between the two groups (P < 0.05). After treatment, the levels of inflammatory factors TNF - α and IL-10 in the two groups were significantly lower than those before treatment (P < 0.05). The levels of TNF - α and IL-10 in the observation group were significantly lower than those in the control group (P < 0.05). The clinical symptom score of the observation group after treatment was (2.56 ± 0.85), and the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion mesalazine combined with Bifid Triple Viable Bacteria is effective in the treatment of ulcerative colitis, and can inhibit inflammatory reaction, which is worthy of clinical promotion and application.

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