简介：论文的质量很大程度取决于资料的统计学处理,为提高论文的科学性和准确性,与SCI接轨,我刊自2014年第一期起改进论文统计学处理,要求：提供具体P值,不是不等式的P〈0.05,或P〈0.01,其前配有检验值（t,χ~2等）,3组以上的数据比较要求进行方差分析。结果2014年有统计学比较的论文169篇中发生有统计学意义改变的论文有92篇,占54.44%,其中包括使显著程度发生改变的74篇（80．4％），甚至有18篇（19．6％）由无显著差异转变为有显著差异，或相反；

简介：摘要目的探讨内脏动脉瘤的外科治疗策略。方法回顾性总结2010年7月～2016年7月诊治的11例VAA患者的资料。其中，男性6例，女性5例；年龄41～72岁，平均48±16岁。瘤体位于脾动脉7例，肾动脉1例，肠系膜上动脉1例，肝动脉1例，腹腔动脉1例。6例患者行动脉瘤体栓塞术+载瘤动脉栓塞术；2例行覆膜支架植入术；2例联合行动脉瘤体栓塞术+支架植入术；1例行多层裸支架植入术。结果手术成功率达100％，术后随访1～44个月(平均21.6个月)，未见动脉瘤再次破裂出血及动脉瘤复发；无治疗相关严重并发症或死亡；脾动脉瘤栓塞患者有5例出现不同程度发热、脾区疼痛等脾梗塞症状；肠系膜动脉瘤患者术后未见明显肠道缺血症状。结论经血管腔内治疗内脏动脉瘤是安全有效的。

简介：摘要支气管扩张即支气管壁肌肉和弹力支撑组织的破坏而引起的中等大小的支气管不正常扩张，常继发细菌感染，临床主要表现为慢性咳嗽、咳脓痰和反复咯血。支气管扩张是呼吸系统的常见病，可以引起肺毁损，表现为反复的慢性支气管、肺化脓性感染，无力排痰，可引起咯血，部分可并发慢性阻塞性肺病或肺心病，严重危害人体的身心健康。

简介：

简介：摘要子宫内膜癌(endometrialcarcinoma)为女性生殖道常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率有上升趋势。本病多发生于绝经后或更年期妇女。绝经期前后的不规则阴道流血是其主要症状，正确处理阴道流血对子宫内膜癌的诊断和治疗较为重要。本病的确切病因不明，但与长期持续雌激素刺激有密切关系，并与地理性差别，经济阶层的差异，家族史、复发癌、糖尿病、高血压、肥胖、孕产次(多产、未产、不孕症)、月经病(月经失调、初潮提前、绝经提前)、放射线影响等因素有关。

简介：摘要不孕的医学定义为一年未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕；继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。根据这种严格的定义，不孕是一种常见的问题，大约影响到至少10%～15%的育龄夫妇。

简介：摘要目的探讨各类输尿管结石采用输尿管硬镜与钬激光联合治疗临床效果。方法本次选取10例输尿管结石患者，均为我院泌尿外科2013年1月至2014年12月收治，采用输尿管硬镜和钬激光联合碎石治疗。结果本组选取病例治愈4例，有效6例，总有效率为100%，无不良事件发生，具有较高安全性。结论各类输尿管结石采用输尿管硬镜与钬激光联合治疗，可提高临床治疗效果，防范复发事件率，降低并发症率，对保障患者预后有非常重要的作用，有较高推广价值。

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简介：摘要胎儿娩出后24小时出血超过500ml即可诊断为产后出血，是分娩期严重的并发症，是我国孕产妇死亡原因之首，其发生率占分娩总数的2％～3％，来势迅猛，如不及时抢救，精心护理，将能给孕产妇带来终身后患，严重时可使产妇在短时间内死亡。为避免和降低产后出血的发生，我们必须做好孕期及分娩前后各个时期的观察和护理，才能确保产妇的生命安全。将我院2014年6月至2015年6月，产后出血的124例产妇资料进行分析，探讨产后出血的原因与采取的急救护理措施，现报告如下。

简介：胰岛素是控制血糖当之无愧的最佳武器，无论是疗效还是适应性均是其他降糖药物不能比拟的。但也确有部分患者反映胰岛素治疗效果不太令人满意，如果排除患者的生活因素（如不控制饮食及体重等等），人们往往把问题归之于胰岛素剂型选择不当和／或剂量设定不合理，

简介：摘要目的利用急诊科的专科特点和人才优势，组建全院后备急救护理梯队。方法制订培训计划、内容与方法，择优选定培训对象，进行为期一年急救知识技能培训。结果自2014年至今急诊科共为28个临床科室培训考核合格护理人员36名，学员培训后急救知识和急救技能显著优于培训前（P<0.01）。结论全院后备急救护理梯队建设是提高全院护理人员急救能力的一条有效途径。

简介：

简介：摘要目的探讨ICU护理对颅脑损伤病人痊愈情况的影响。方法将ICU护理组患者与普通病房组患者在感染率、痊愈情况、后遗症等情况进行比较。结果感染率的比较，ICU护理患者的感染率为12.5%，普通病房组患者感染率为53.5%。两组患者感知运动功能正常率分别为93.1%和69.0%。两组患者身体功能正常率分别为88.9%和59.2%。两组患者脑外伤痊愈率分别为95.8%和88.7%。两组患者在脑外伤痊愈情况方面差异不是很大。结论颅脑损伤病人ICU护理在感染率、痊愈情况方面明显较普通病房组效果良好，对于病人的致残率及致死率有很大的影响。

简介：你在最近的谈话中有多少次出现＂什么？＂或＂抱歉？＂或＂请大声点＂这些情况？如果答案是＂很经常＂的话,那么可能会出现听力受损了。许多人可能会有益于助听器但不使用。一个常见的障碍就是对于一个问题的误解。家人和朋友可能会恳求患者＂进行听力检查＂,但是患者可能会坚信他们的听力很正常。的确,他们通常都能了解到谈话的内容,但是所付出的代价是什么呢？哈佛医学院耳科学及喉科学副教授和马萨诸塞州眼耳医院的听力学教克里斯·哈尔平称，“导致听力受损的原因并不是没听到，而是很难听到。”

简介：摘要报告2例脑瘫患者烧伤后的护理，加强对脑瘫烧伤患者综合性护理。有针对性的心理护理，创面护理，皮肤护理及康复锻炼，保持正确姿势，预防泌尿系感染。患者创面无明显受压、感染、加深，21天痊愈出院。

简介：摘要呼吸衰竭多突然发生，常常是现场复苏抢救，重点在纠正严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒，同时，积极寻找急性呼吸衰竭的病因，有效地保护重要器官，特别是中枢神经、心、肾功能则是抢救成功的关键。现场急救首先是改善重要脏器缺氧状态。如果此时患者呼吸心跳已停止，则抢救过程与心肺脑复苏相同。呼吸骤停以后，如果能继续维持肺循环，机体可以借助肺泡一混合静脉血之间存在的氧和二氧化碳分压差，使静脉血继续动脉化，延迟减轻脑组织缺氧，防止中枢神经系统发生不可逆的损伤，这称为弥散呼吸。尽早开始口对口间歇呼吸，通畅气道，以新鲜空气或高浓度氧气冲洗肺泡，同时要保证有效的循环，如果发生心脏骤停，应采取有效的体外心脏按压，同时加强脑保护。有条件时，尽快根据病情进行口鼻面罩或鼻罩无创通气，或紧急行经口式气管插管机械通气，如遇紧急上气道梗阻，必要时可行气管切开。

简介：急性胸痛患者的规范救治仍是目前重大的公共卫生课题。胸痛中心的建立和认证是改善胸痛患者预后的重要举措。绍兴市人民医院胸痛中心于2015年通过认证,成为浙江省内首家通过国家认证的胸痛中心。本文就胸痛中心的意义和认证的必要性做一简单介绍,并分享我们胸痛中心认证的经验,为推进胸痛中心的建设与推广提供思路,积累了经验。

简介：摘要目的比较特发性肺间质纤维化（IPF）与继发于结缔组织病的肺间质病（SPF）的临床表现以及治疗预后的差异。方法选取2014年7月至2015年12月期间在我院诊治的50例IPF和50例SPF病患者临床资料为研究对象，比较两组患者临床表现和治疗效果。结果结缔组织病的肺间质病患者病程明显短于特发性肺间质纤维化患者，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者临床症状均为咳嗽、气短，并且IPF比SPF症状和体征多见，差异有统计学意义（P<0.05）；多发性肌炎较早出现SPF，SPF常见发病原因为干燥综合征、多发性肌炎、类风湿性关节炎和系统性硬化症；SPF多为胸膜受累，IPF多为网状阴影，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在临床诊断肺间质疾病时，应该重视影像学和肺功能检查，以免耽误病情。对于胸膜受累者，应该首先考虑SPF。

简介：目的明确急性脑梗死后脑心综合征（BHS）发生的时间规律及其持续时间与脑梗死临床预后的关系。方法回顾研究发病24h内经影像学检查证实为急性脑梗死的患者86例,将发生BHS62例作为BHS组。又将BHS组以BHS持续时间分为〈7d组31例和≥7d组31例。另将未发生BHS的24例作为无BHS组。收集患者脑梗死发病后第1、2、3~5、6~8、9~11、12~14天心电图、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶、B型钠尿肽、心肌肌钙蛋白T、心脏超声、LVEF;入院及住院14d时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良的Rankin量表（mRS）评分。采用Kaplan-Meier生存曲线分析BHS持续时间对预后的影响。结果BHS组患者出现心肌酶、心电图、超声心动图任意1种异常的时间为（22.7±17.4）h,BHS发生高峰在脑梗死后12~24h。BHS持续时间为（8.2±3.6）d,中位时间为7d。BHS组NIHSS评分（12.8±3.9）分,无BHS组为（7.8±3.1）分,2组比较有显著差异（P=0.04）。〈7d组住院时间较≥7d组缩短（P=0.03）,〈7d组出院时NIHSS和mRS评分低于≥7d组（χ2=23.3,Plogrank〈0.01;χ2=34.4,Plogrank〈0.01）。结论对可能继发BHS的急性脑梗死发病后心脏监护应≥48h,对患者及时药物和非药物干预,有可能缩短BHS的持续时间,可能改善脑梗死的临床预后。