简介：目的：探讨药物流产对不同孕周稽留流产的疗效。方法：对160例稽留流产的临床资料进行回顾性分析。结果：药物流产与稽留流产的孕周密切相关：孕周越小,完全流产率越高,排胎时间越短,阴道流血量越少;孕周越大,不全流产及流产失败率越高,排胎时间越长,出血量多的机会明显增加。结论：一旦确诊为稽留流产,如果无药物流产的禁忌症,应尽早行药流术,以提高流产的成功率,减少并发症的发生。

简介：目的评价乳腺检查对子宫肌瘤患者防治乳腺疾病的意义。方法以自愿原则，对参加本院宫颈癌筛查项目中经超声诊断为子宫肌瘤患者458例（子宫肌瘤组）和子宫正常者498例（对照组），进行乳腺的物理检查及影像学检查，采用美国放射学会乳腺影像报告和数据系统（BreastImagingReportingandDataSystem，BI—RADS）判读结果，用SPSS15．0软件包对两组资料的患病率比较进行x^2检验，乳腺病变分级结果进行Mann—WhitneyU检验。结果458例子宫肌瘤患者中，乳腺病患者117例，患病率为25．55％（117／458），而498例子宫正常的人群中，有乳腺肿块者55例，患病率为11．04％（55／498），两组之间差异有统计学意义（x^=34．01，P=0．000）。两组BI-RADS判读结果比较，差异有统计学意义（Z=5．94，P=0．000）。子宫肌瘤患者合并乳腺疾病者以30～49岁居多，各年龄组之间差异有统计学意义（Z=3．29，P=0．001）。结论子宫肌瘤患者定期检查乳腺对早发现、早诊治更多的乳腺良性或恶性疾病是非常必要的。

简介：约2.7%的女性乳腺癌发生在生育高峰期（25～35岁）[1].近年来,随着生育年龄的推迟和乳腺癌病死率的降低,未生育期女性乳腺癌患病率呈增加趋势,由此引起的生育相关问题也日益受到学者们的关注,尤其是对后续辅助治疗（内分泌治疗和化疗）引起的一系列妇科问题,如子宫内膜增生/息肉甚至癌变、卵巢功能受损、生育、哺乳及避孕等.现将乳腺癌临床监测及干预等相关问题的研究综述如下.

简介：目的：探讨护理干预措施妊娠合并糖尿病患者预后的影响，为临床护理工作提供参考。方法选择我院25例妊娠合并糖尿病患者，回顾性分析其临床资料，给予系统规范的综合性护理干预，包括心理护理、健康教育、饮食指导、用药指导等。结果全部患者血糖均得到有效控制，母婴均安全。1例发生产后大出血。全部患者妊娠期和产褥期血糖均控制在正常范围，无产褥感染，无新生儿死亡。结论系统规范的综合性护理干预对促进妊娠合并糖尿病患者康复、提高母婴生存质量具有重要意义。

简介：目的：探讨妇科手术患者实施健康教育的体会,从而降低妇科手术患者痛苦,促进患者康复。方法通过采取对妇科手术患者实施健康教育的措施及其对病情及愈后的影响。结果对妇科手术患者有效实施的健康教育,对治疗和康复有着积极的意义。结论对妇科手术患者有效实施的健康教育,能减少并发症的发生,促进疾病康复,能较大程度提高患者日后的生存生活质量,这种做法值得推广。

简介：聋哑人因为生活圈子和语言沟通的问题,常会选择和聋哑人婚配。本例为一对听力障碍的患者拟婚配,担心后代亦为听力障碍患者,前来进行婚前检查和遗传咨询。1资料与方法1.1病史资料患者,女,年龄25岁。患者自述其幼年听力正常,5岁时因发热致耳聋。后植入人工耳蜗治疗。现听力可,可以进行一般的语言交流,但口齿欠清楚,智力正常。患者男友,24岁,自幼听力障碍合并语言障碍,但可以书面交流,智力正常。双方父母均听力正常,亦均否认耳聋家族史。

简介：在现代产科临床上,随着各种剖宫产术式的日趋完善及社会因素的影响,剖宫产已成为解决难产及降低新生儿风险的重要后段之一。近年来由于种种原因使剖宫产率不断上升,再次剖宫说率也随之升高。有文献报到剖宫产术后再次手术发现腹腔粘连者约占35.8%。腹腔粘连是腹部手术的常见并发症,他可引起小肠梗阻、盆腔疼痛、不孕等并发症,对妇女健康危害很大,怎样预防和减少腹腔粘连是广大医师必须重视的问题。

简介：目的探讨乳腺癌保留乳房手术后，采用部分背阔肌脂肪瓣即刻房重建的临床应用价值。方法回顾性分析甘肃省肿瘤医院2007年1月至2009年10月采用部分背阔肌脂肪瓣进行乳房重建的25例患者的临床资料，探讨该术式的特点及临床适应证，并对其美容效果及术后并发症进行评估。结果25例患者乳房重建均获成功。术后乳房美容效果：优19例，一般5例，差1例。中位随访12个月（2～32个月），重建乳房形态良好，手感柔软，无明显畸形，未发生严重并发症。结论部分背阔肌脂肪瓣即刻乳房重建术操作简便，术后并发症较少，是改善保留乳房手术后乳房美容效果的一种较好方法。

简介：<正>本文于2013年3月发表在《PrenatalDiagnosis》杂志上。本文主要目的是研究双胎输血综合征患者在胎儿镜下激光凝固胎盘吻合血管术后绒毛膜羊膜分离(chorioamnioticmembraneseparation,CMS)的发生率,以及CMS和未足月胎膜早破(pretermprematureruptureofmembranes,pPROM)的关系。此外,还探讨了导致CMS发生的高危因素。作者回顾性分析了2003年3月至2009年12月间

简介：目的分析腹腔镜手术治疗外生型剖宫产术后瘢痕处妊娠（cesareanscarpregnancy,CSP）的安全性及可行性。方法回顾性分析2012年3月至2015年10月南京医科大学附属无锡妇幼保健院妇产科收治的外生型剖宫产术后瘢痕处妊娠患者110例,根据手术治疗方式分为腹腔镜手术治疗组（观察组）和开腹手术治疗组（对照组）,比较两组的手术效果、安全性和并发症;结果两组手术疗效比较：观察组的手术成功率（96.67%）与对照组（98.0%）的差异无统计学意义（P〉0.05）;两组手术安全性比较：观察组的术后第1天β-hCG降幅（79.54±12.42）%,高于对照组（74.27±11.57）%（P〈0.05）,术后β-hCG恢复正常时间（25.49±11.23）d、术中出血量（65.37±20.37）ml、术后阴道流血天数（8.36±1.45）d低于对照组（29.37±10.53）d,（77.59±22.44）ml和（7.76±1.41）d（P〈0.05）。两组的术后并发症比较差异无统计学差异意义（P〉0.05）。结论两种手术方法的成功率无差异,但经腹腔镜手术的术后β-hCG恢复快,术中出血量少,术后阴道流血天数少。

简介：总结1例全身多处痛风结节破溃患者的护理。护理中做好心理疏导和关节皮肤的护理，及时对破溃的痛风结节进行清创换药，韵定合理的饮食治疗方案，做好痛风相关疾病的护理以及相关出院指导等护理措施，患者破溃的痛风结节愈合良好。对于痛风结节破溃的患者，及时清创换药、合理的嘌呤饮食是控制疾病的关键。

简介：在目前医学模式发生较大转变的情况下,护理人员需具备良好的沟通方式和技巧,使自身素质不断提高,加强自身知识技能的培训,精益求精,认真学习,使和护理相关的社会、人体、行为科学知识充分掌握,争取通过有效的语言的和非语言的沟通给患者提供一个可以信赖的护理环境,促进护患关系和谐发展,在提高患者满意度的同时,提高医院效益和社会效益。

简介：目的：探讨老年住院患者跌倒的原因及相应的护理措施。方法：通过查阅文献，同时回顾性分析我院自2010年1月至2012年3月收治的老年意外跌倒患者的临床资料。结果系统总结了老年跌倒的主要危险因素及对应的护理方法。结论老年住院患者跌倒是多种因素相互作用的结果。对老年患者跌倒的护理重在预防，同时加强护士工作责任心及安全防范意识教育，这样才能有效地降低住院期间老年患者跌倒的发生率。

简介：目的研究胎膜早破患者外周血降钙素原（procalcitonin,PCT）水平,以了解细菌感染情况和指导抗生素治疗。方法选取龙华新区人民医院2012年12月至2015年1月收治的118例孕35~41周胎膜早破（prematureruptureofmembranes,PROM）孕妇作为观察组,同期孕检的40名健康孕妇作为对照组。采用电化学发光法（electrochemicalluminescence,ECLIA）测定血清PCT,结合白细胞计数和胎盘病理检查,比较各组PCT水平和感染情况及使用抗生素时间。将观察组患者按照PCT水平分为A组38例（〈0.25ng/mL）、B组45例（0.25~0.50ng/mL）、C组35例（〉0.50ng/mL）。结果对照组PCT均值为（0.14±0.06）ng/mL,A、B、C3组均值分别为（0.17±0.09）ng/mL、（0.35±0.10）ng/mL和（4.34±3.35）ng/mL。A组血清PCT水平与对照组比较差异无统计学意义（t=0.520,P〉0.05）;B组较A组PCT水平升高（t=4.187,P〈0.01）,C组较B组PCT水平升高（t=4.996,P〈0.01）。经抗生素治疗1d后,A组治疗前后PCT水平比较差异无统计学意义（t=0.730,P〉0.05）,B组治疗后较治疗前有下降趋势,但差异无统计学意义（t=2.357,P〉0.05）,C组治疗前后比较,差异有统计学意义（t=3.598,P〈0.05）;出院前比较,各组间PCT水平差异均无统计学意义（P〉0.05）。但以血清PCT0.50ng/mL为基线,PCT〉0.5ng/mL为阳性,PROM患者组织学绒毛膜羊膜炎检查比较,3组间差异有统计学意义（P〈0.05）。通过动态监测PCT水平,A组较B、C两组抗生素使用时间短（t=7.840、10.971,P均〈0.01）;B组短于C组（t=4.992,P〈0.01）。结论血清PCT水平是细菌感染的重要指标,其诊断效率高。本研究中3个等级组有明确的基线界限,分为正常、可疑感染和明确感染,推荐对应治疗分别为不使用抗菌药物、可使用抗菌药物和强烈建议使用抗菌药物。血清PCT检测对胎膜早破患者治疗期间的早期临床诊治、合理用药具有指导意义。

简介：多年来，癌症晚期患者，当发生疼痛时，医生一般习惯用哌替定给患者止痛，虽然有效，但成瘾快，止痛时间短，副作用大。随着社会的发展进步人们对生命的重视，对生命质量要求的不断提高，癌症患者希望提高其生活质量，延长生命。国家放开对麻醉药品的供应，简化患者开药手续，方便患者用药，提倡医生尽量使用安全、副作用少、更方便的麻醉药品，提倡合理使用麻醉药品，要求严格遵守“三级止痛”原则，多年来我院癌症专科医生严格执行上级文件规定，使患者生命质量有了很大提高，生活得到很大改善。

简介：一、病例摘要患者女性32岁,因继发性不孕症,严重畸精子症与2013年1月1日行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）助孕治疗。患者既往体健,否认肝病病史。孕1产0,人工流产一次。祖籍湖南长沙市。查体：心肺（-）。辅助检查：肝功：ALT16U/L,AST8U/L。采用促性腺激素释放激素拮抗剂方案进行超促排卵。

简介：目的：探讨改良B-Lynch缝合术联合欣母沛在治疗剖宫产术后宫缩乏力性产后出血的应用效果。方法：选取我院2021年01月至2022年01月收治的符合要求的100例剖宫产术后宫缩乏力患者，依据办理入院手续的先后时间顺序，将前50例设为对照组，实施欣母沛联合宫腔填纱治疗；剩下50例为观察组，实施改良B-Lynch缝合术联合欣母沛治疗，对比两种方式的临床应用效果。结果：和对照组相比，观察组患者在手术时间、术中出血量、止血时间、住院时间明显更少，观察组患者并发症率明显更低，各个数据相比较，p<0.05差异存在统计学意义。结论：改良B-Lynch缝合术联合欣母沛在治疗剖宫产术后宫缩乏力性产后出血具有显著效果，明显缩短了患者手术时间、止血时间、住院时间，减少了术中出血量，降低了患者术后并发症率，有利于患者尽快康复，值得临床大力推广和应用。

简介：目前，影像引导的微创活检技术已占据乳腺病变活检的主导地位。微创活检技术包括空芯针活检和真空辅助活检。应用真空辅助活检原理的麦默通活检术是目前微创活检的主流。并且，前哨淋巴结活检术已迅速替代腋窝淋巴结清扫术成为临床腋窝淋巴结阴性早期乳腺癌患者的标准处理模式。本文将介绍并讨论乳腺肿物麦默通切除术后上皮移位导致前哨淋巴结（sentinellymphnode，SLN）假阳性的1例病例。

简介：目的研究微血管密度(microvesseldensity,MVD)、血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)及其受体(vascularendothelialgrowthfactorreceptor,KDR)在单纯增生、腺肌病患者经宫颈子宫内膜电切手术(transcervicalresectionofendometrium,TCRE)前后表达的变化,探讨子宫内膜电切手术治疗子宫异常出血的分子学机制.方法功能失调性子宫出血患者诊刮病理为单纯增生内膜,于刮宫后12～15d行电切手术,取电切内膜标本10例、子宫腺肌病增殖中晚期的患者电切子宫内膜10例为术前实验组;功血患者于TCRE术后6～18个月取内膜8例、子宫腺肌病患者于TCRE术后6～18个月取内膜7例为术后实验组;正常对照选取增殖中晚期子宫内膜8例为对照组.采用免疫组织化学LSAB法检测组织中MVD、VEGF及其受体KDR的表达,并抗第八因子相关抗原抗体标记间质微血管并进行微血管计数、以计算机图像分析获得VEGF、KDR值.结果单纯增生及腺肌病之子宫内膜其MVD、VEGF及KDR的表达在TCRE术前与正常对照组和术后的表达比较差异均有显著性;单纯增生和腺肌病TCRE术后的子宫内膜MVD、VEGF及KDR的表达与正常对照组比较差异无显著性.单纯增生与腺肌病之子宫内膜MVD、VEGF及KDR表达比较无明显统计学意义,但腺肌病子宫内膜MVD、VEGF及KDR的均值比单纯增生高.结论子宫内膜电切术对子宫内膜MVD、VEGF及KDR的表达起降调节,为子宫内膜电切术治疗子宫异常出血提供理论依据.对于腺肌症患者术后辅以抗血管药物可能有助于抑制复发.

简介：目的评价晚期卵巢上皮性癌（advancedepithelialovariancancer,AEOC）患者实施间歇性肿瘤细胞减灭术（intervaldebulkingsurgery,IDS）中与初次肿瘤细胞减灭术残余病灶变化对初次术后化疗疗效判断及评价预后的意义。方法选择2006年1月至2013年8月高州市中医院妇科收治的52例AEOC患者,均行IDS。按与初次手术后残余病灶变化程度分为Ⅰ组（24例）、Ⅱ组（20例）及Ⅲ组（8例）。随访14~106个月,比较3组患者辅助化疗疗效、总生存时间（overallsurvival,OS）及疾病未进展生存时间（progressionfreesurvival,PFS）。结果3组残余病灶评价化疗有效率、术后病理检查评价有效率以及复发率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。Ⅰ组患者的PFS、OS均优于Ⅱ、Ⅲ合并组。Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ合并组化疗中位总疗程数≥8次者的PFS及OS优于〈8次者。结论AEOC患者在IDS中与初次手术残余病灶的变化能对辅助化疗的疗效进行初步判断并评价预后,可指导下一步的治疗策略。