简介:目的研究右胸微创二尖瓣置换术(MINI-MVR)治疗二尖瓣关闭不全或(和)狭窄(MR-MS)的临床疗效。方法选择2014年1月~2014年12月于梅州市人民医院接受二尖瓣置换术(MVR)治疗的MR-MS患者88例,依据计算机生成随机数字分为MINI-MVR组(n=44)与MI-MVR组(n=44)。MINI-MVR组行右胸切口MINI-MVR治疗,MI-MVR组行胸骨正中切口二尖瓣置换术(MIMVR)治疗。观察两组主动脉阻断时间、体外循环时间、术中出血量、输血量、自动复跳、除颤后复跳、手术时间等术中指标,术后12h引流量、使用呼吸机时间、ICU时间、住院时间、住院费用、术后并发症、术后死亡等术后指标;比较两组方法的临床疗效。结果MINI-MVR组主动脉阻断时间、体外循环时间、手术时间及自动复跳率均大于MI-MVR组,出血量、术中输注血浆、红细胞、血小板量及除颤复跳率均小于MI-MVR组,组间差异有显著统计学意义(P均<0.01)。MINI-MVR组术后12h引流量、使用呼吸机时间、ICU时间、住院时间、住院费用均小于MI-MVR组,组间差异有显著统计学意义(P均<0.01)。两组术后并发症发病率、术后死亡率差异无统计学意义(P均>0.05)。随访期间,两组三尖瓣关闭不全率、抗凝过度率以及心功能分级间差异无统计学意义(P均>0.05)。结论右胸MINI-MVR治疗MR-MS的临床疗效显著,创伤小,术后可快速康复,且术后并发症发生率、随访不良事件发生率低,值得临床应用。
简介:摘要目的探究聚桂醇组织胶三明治夹心法注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法选取我院2015年7月至2017年4月收治的60例食管胃底静脉曲张破裂出血患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各30例,给予研究组聚桂醇组织胶三明治夹心法注射联合套扎法治疗,对照组仅采用套扎联合组织胶注射治疗,观察统计两组患者止血成功率、静脉曲张情况,随访6个月观察统计并发症情况。结果经过单次治疗后研究组再出血率为3.33%,显著低于对照组20.00%(P<0.05),且食管胃底静脉曲张改善情况显著优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论聚桂醇组织胶三明治夹心法注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效显著,并发症少,值得临床推广。
简介:背景:随着生物降解材料在医学领域的广泛应用以及对生物力学研究的深入,传统的医学金属材料弊端日益显现。近年来,国内外研究员把焦点集中到以高分子聚乳酸为代表的可降解材料上,旨在脊柱失稳领域寻求新的突破。目的:观察聚乳酸-聚羟基乙酸腰椎间融合器在体内的生物力学变化,探讨其治疗脊柱节段失稳的可行性。方法:将42只9月龄猪随机分为2组(n=21),均摘除L4/5椎间盘髓核,实验组在椎间置入充满碎骨的聚乳酸-聚羟基乙酸腰椎间融合器,对照组植入自体骨。术后4,12,72周拍摄X射线片观察手术节段的融合情况,通过脊柱三维运动实验检测融合节段的稳定性,组织学观察植骨融合及材料降解情况。结果与结论:(1)影像学检查结果:术后4周,两组动物植骨区均未见融合迹象。术后12周,实验组可见融合器有增大迹象;对照组可见部分骨桥,其中有1例融合。术后72周,实验组可见融合器降解,有1例融合,对照组有2例融合;(2)生物力学测试结果:术后4周两组在各个状态下的脊柱活动度差异无显著性意义(P〉0.05);术后72周大部分状态脊柱活动度较4周时显著减小;(3)组织学观察结果:随着时间的推移,实验组材料逐渐降解,新生骨组织生长先快后慢,实现逐步融合,融合效果与对照组相似;(4)结果表明,聚乳酸-聚羟基乙酸腰椎间融合器具有良好的生物相容性,除个别状态(左屈)外其力学性能与自体骨相当,最大程度地重建了猪脊柱节段稳定性。
简介:摘要目的探析心理护理对降低二胎产后出血率的作用。方法选择我院2016年1月-2017年1月所收治的110例二胎产妇为本次研究对象,依照其入院单双次序将其分为对照组(n=55)与观察组(n=55)。对照组行常规护理,观察组则在其基础上增加心理护理干预,对两组患者临床护理效果进行对比。结果由本次研究可知,两组患者在护理前,其焦虑量评分与抑郁量评分无显著差异,在护理后均较之前有显著改善,且观察组在改善幅度上较对照组明显偏高,其差异具有统计学意义(P<0.05)。在剖宫产率以及产后出血发生率上,观察组均低于对照组(18.18%<47.27%、3.64%<12.73%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇在不同时间段出血量上均少于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理可显著降低二胎产后的出血率,可在临床护理中大力推广。
简介:摘要目的研究并探讨干眼症应用聚乙二醇滴眼液治疗的临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年1月-2016年12月我科收治的干眼症患者114例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分成对照组54例和观察组60例,使用玻璃酸钠眼液治疗对照组、使用聚乙二醇滴眼液治疗观察组,对2组患者治疗7d后的泪膜破裂时间和症状积分进行比较。结果治疗7d后,观察组泪膜破裂时间明显的长于对照组患者,两组比较的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组症状积分明显的低于对照组患者,两组比较的差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。结论聚乙二醇滴眼液能够有效减轻干眼症患者的临床不适症状,有效的延长泪膜破裂时间,是治疗干眼症的有效药物,具有广泛的应用前景。
简介:摘要目的探究第二产程时长对新生儿结局的影响。方法回顾性分析2015年1月—12月在我院分娩的新生儿319例,根据第二产程时长的不同分钟,第二产程时长<1h为A组(219例),第二产程时长≥1h且<2h为B组(84例),第二产程时长>2h分为C组(16例),对这三组新生儿的平均Apgar评分、新生儿窒息发生率。结果A组与B组的平均Apgar评分、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组的平均Apgar评分(8.26±0.56分)明显低于A组(9.03±0.47分)和B组(8.96±0.76分)(P<0.05),C组的新生儿窒息发生率(18.75%)亦高于A组(4.1%)和B组(8.33%)(P<0.05)。结论第二产程在2h内的新生儿在平均Apgar评分、新生儿窒息发生率比较无明显差异,但随着第二产程的增加,新生儿的窒息率增加而导致新生儿评分下降。
简介:摘要目的利用相关研究的报告及作用机制,说明二甲双胍在常见甲状腺疾病中的应用。结论二甲双胍在常见甲状腺疾病的治疗中起了很大的辅助治疗作用。
简介:目的采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测广东省深圳市福田区首胎孕妇、二胎孕妇各200例血清中的TORCH抗体,将结果数据进行对比,了解2组人群的感染情况,及2组之间是否存在差异。方法采用ELISA检测2组人群血清中的弓形虫病毒(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、风疹病毒(RV)、单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ、HSVⅡ的Ig抗体。结果对首胎孕妇与二胎孕妇的结果进行比较,数据显示:2组孕妇血清的总IgM、TOX-IgM、CMV-IgM、RV-IgM、HSVⅠ-IgM、HSVⅡ-IgM、TOX-IgG、CMVIgG、RV-IgG、HSVⅠ-IgG及HSVⅡ-IgG阳性率差异无统计学意义(P〉0.05);2组人群的总IgM阳性率差异较小(Kappa值为0.839),在阳性率差异有统计学意义的项目中,HSVⅠ-IgM的阳性率差异较大(Kappa值为0.142),RV-IgG的阳性率差异一般(Kappa值为0.511),其他项目差异较小(Kappa值均大于0.75)。结论首胎孕妇与二胎孕妇的TORCH阳性率差异无统计学意义(P〉0.05),且除HSVⅠ-IgM、RV-IgG外,其他项目的阳性率差异较小。二胎孕妇总IgM阳性率比首胎孕妇高,尤其是RVIgM、HSVⅠ-IgM、HSVⅡ-IgM,临床上仍需重视孕妇的TORCH检查,尤其是二胎孕妇。
简介:摘要目的分析腹壁横纵切口对于二次剖宫产的影响。方法以我院2014年-2015年产科收治的90例二次剖宫产产妇为对象,其中有45例产妇初次剖宫产史采用腹壁纵切口,设为观察组,另45例产妇在初次剖宫产时为腹部横向切口,设为对照组,对比两组产妇再次剖宫产的手术时间、术中出血量、手术粘连情况及开腹所用时间。结果观察组的手术时间、开腹时间低于对照组,P<0.05;观察组与对照组之间的术中出血量无显著差异,P>0.05;对照组的术中粘连发生率高于观察组,P>0.05。结论初次剖宫产时选择腹壁纵切口,可降低再次剖宫产的难度,并减少术中粘连情况的发生,可在临床推广。
简介:目的观察聚乙二醇洛塞那肽注射液(PEX168)联合二甲双胍对2型糖尿病患者的降糖疗效,并初步评价其安全性.方法纳入2012年11月~2014年1月于陆军总医院干四科就诊的2型糖尿病患者36例,其中男性26例,女性10例,年龄41~65岁,平均年龄(53.6±9.9)岁.采用随机、双盲、平行对照试验设计,将所有患者分为:安慰剂组(11例)、PEX168-100μg组(13例)和PEX168-200μg组(12例).用药12周,后随访4周.观察治疗前和随访4周后各组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(2hPBG)的变化及药物不良反应的发生情况.结果治疗12周后,PEX168-100μg组和PEX168-200μg组FBG、2hPBG以及HbA1c较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P均〈0.05).与安慰剂组治疗后比较,PEX168-100μg组和PEX168-200μg组FBG、2hPBG以及HbA1c下降更明显,差异有统计学意义(P均〈0.05).PEX168-100μg组有1例(7.7%)发生恶心;PEX168-200μg组有2例(16.7%)发生恶心,1例(8.3%)发生头痛,症状均随用药时间的延长而自行改善.所有患者未有低血糖、肝肾功能异常和胰腺炎等不良反应发生.结论聚乙二醇洛塞那肽注射液能有效地降低2型糖尿病患者的血糖,初步观察具有良好的安全性及耐受性,可为今后的临床应用提供参考.但本研究病例数有限,今后需大样本的观察研究.
简介:摘要目的探究聚桂醇组织胶三明治夹心法注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法选取我院2015年7月至2017年4月收治的60例食管胃底静脉曲张破裂出血患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各30例,给予研究组聚桂醇组织胶三明治夹心法注射联合套扎法治疗,对照组仅采用套扎联合组织胶注射治疗,观察统计两组患者止血成功率、静脉曲张情况,随访6个月观察统计并发症情况。结果经过单次治疗后研究组再出血率为3.33%,显著低于对照组20.00%(P<0.05),且食管胃底静脉曲张改善情况显著优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论聚桂醇组织胶三明治夹心法注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效显著,并发症少,值得临床推广。
简介:摘要目的比较分析产妇第二产程不同分娩体位对分娩结局及新生儿的影响。方法选取我院2015年8月-2016年3月足月妊娠的初产妇128例,根据产妇意愿随机将其分为实验组和对照组,每组各64例。实验组产妇均采取手膝位分娩方式,对照组产妇均采取仰卧位分娩方式,观察比较两组产妇分娩结局及对新生儿的影响。结果实验组产妇产程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组产妇产后情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组产妇产后新生儿情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手膝位分娩有利于胎儿顺利娩出,且对母婴伤害较小,方法安全可靠,值得临床上推广与应用。