简介：目的了解广西钦州地区地中海贫血罕见基因型的类型及所占比例,以更好地指导基因诊断及产前诊断。方法选取2011年12月至2014年3月在钦州市及周边辐射地区经地贫筛查并在钦州市妇幼保健院（广西地中海贫血产前诊断分中心）进行基因检测的对象12374例。在常规地中海贫血基因检测的基础上,采用MLPA、DNA测序、Gap-PCR、深度测序等技术对血液学表型与基因型不符的样本作罕见基因型检测。结果检出各类罕见基因型占全部检出基因型的0.46%,α-地中海贫血罕见基因型检出22例,其中--THAI9例,含HKαα基因型3例,含αααanti3.7或αααanti4.2基因型5例,-α4.2-QThailand基因型2例,有2例基因型为同一家系,为新发现的-αQINZHOU基因型。β-地中海贫血相关的罕见基因型17例,其中点突变9例,遗传性持续性胎儿血红蛋白增多症东南亚缺失型（HPFH-SEA）5例,δβ地贫中国型缺失2例,有2例为调铁素调控基因发生的突变。有6例因夫妻双方为同型携带者需要做产前诊断,其中1例胎儿为基因型复杂的中间型地贫。结论除常见及常规检测的地中海贫血基因型外,出现血液学表型与基因型不符时,应注意进一步做罕见基因型的检测以避免漏诊或误诊。

简介：摘要目的探讨小儿佝偻病、贫血、营养不良之间的关系，从而为临床下一步研究提供借鉴。方法总结儿童门诊各类疾病就诊比例，与佝偻病患病比较，分析0～3岁小儿佝偻病、贫血、营养不良患病状况。结果小儿佝偻病患病率为28.93%，其中合并贫血者占贫血总数的78.34%，合并营养不良占66.89%。结论小儿佝偻病、贫血、营养不良是儿保重点防治的疾病，应该受到临床的重视。

简介：目的分析总结急性期脑梗死合并贫血患者的，瞄床、影像学特点。方法回顾分析成人急性期脑梗死合并贫血患者的临床资料，总结其临床特点并分析急性梗死病灶的分布特征。结果八组27例患者，男性14例，女性15例，平均年龄（67．1±11．9）岁（49～84岁），平均血红蛋白浓度（67．5±18．5）g／L（55～107g／L）。该组患者具有如下特点：15例（48．1％）患者卒中危险因素≤1，15例（48．1％）患者出现意识障碍。16例（59．5％）患者表现为急性多发性脑梗死（acutemultiplebraininfarction，AMBI），12例（75％）的AMBI累及1个以上循环。13例（48．1％）在2周内有卒中复发并加重。结论脑梗死合并贫血患者卒中危险因素少，但急性期内复发率高，出现意识障碍及AM引患者比例较高，累及^个以上循环的AMBI多见。

简介：摘要目的调查我社区6月-36月婴幼儿贫血的原因。对象对2011年1月～2013年12月古交矿区总医院屯兰分院检验科878名6月-36月婴幼儿血常规结果进行分析。方法所有受检者均接受型号为迈瑞BC-2800全自动血细胞分析仪检测，观察缺铁性贫血情况。结果屯兰地区6月-36月婴幼儿贫血的患病率为28.13％，以轻度贫血为主；男童贫血患病率高于女童；6～18月龄组贫血患病率最高（35.29%）。主要的危险因素是体内储铁不足和喂养不当。结论预防性饮食保健指导可降低婴幼儿贫血的患病率，6月-36月婴幼儿贫血多为营养性铁缺乏症，建议用铁剂治疗。

简介：摘要目的了解妊娠期红细胞及血小板（两系）减少或全血细胞减少的诊断、治疗、妊娠结局与预后。方法回顾性分析2010年1月至2013年2月来院诊治的27例妊娠期首次发现红细胞及血小板减少或全血细胞减少孕妇的临床资料。结果（1)临床诊断按照产妇临床表现，予以实验室检查，慢性再生障碍性贫血15例，骨髓增生异常综合征5例，巨幼细胞性贫血1例，阵发性睡眠性血红蛋白尿3例，Evan综合征2例，急性白血病1例；(2)治疗予以产妇支持疗法，保证输血充足；（3）妊娠结局5例重度子痫前期，1例妊娠期糖尿病。22例妊娠至足月分娩，新生儿结局良好；(4)预后随访半年，阵发性睡眠性血红蛋白尿产妇为轻度贫血；Evan综合征产妇血小板减少；急性白血病产妇复发死亡；慢性再生障碍性贫血产妇血常规检查正常12例，骨髓增生异常综合征产妇部分正常4例，巨幼细胞性贫血产妇正常。结论妊娠期红细胞及血小板减少或全血细胞减少主要诱发因素为慢性再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征，大部分患者予以支持疗法后妊娠结局相对较好，但病因差异导致预后亦不同。

简介：摘要目的探讨液基薄层细胞制片技术在脑脊液脱落细胞学检查中的应用。方法用传统涂片和TCT制片同时对172例脑脊液脱落细胞学检查送检标本进行制片，比较两种方法对癌细胞阳性的检出率，并观察其病理结果。结果TCT制片对脑脊液脱落细胞学癌细胞阳性检出率高于传统涂片，差异有统计学意义（P＜0.05）。传统涂片细胞量极少，核仁不明显，着色较深，存在细胞变形现象；TCT制片细胞形态饱满，细胞核呈圆形、椭圆形，核膜清晰且光滑，染色质均细，着色浅，可见细小的核仁。细胞质在两种涂片未见明显区别。结论TCT制片技术对脑脊液脱落细胞学癌细胞阳性检出率及诊断准确率高，漏诊率低。

简介：目的：探讨显微外科手术治疗后颅窝毛细胞星形细胞瘤的效果。方法2011年1月～2013年12月，对14例后颅窝毛细胞星形细胞瘤行显微外科手术治疗。病变位于小脑半球11例（左侧7例，右侧4例），小脑蚓部3例。肿瘤直径3～4．5cm，平均3．65cm。结果肿瘤全切13例，大部切除1例。术后腰椎穿刺测定脑脊液压力均＜180mmH2O。术后14例临床症状均减轻，其中11例（11／14）颅内压增高症状消失，4例（4／5）共济失调、和平衡障碍症状消失，2例水平眼震均减轻，3例颈部抵抗均消失，1例视物模糊症状减轻。12例术后随访4～33个月，平均19个月，头颅MRI未见肿瘤复发。结论显微外科手术治疗毛细胞星形细胞瘤效果良好。

简介：事件描述：一次餐后活动时间，我和孩子们讨论“什么玩具最好玩？”的话题。因为是餐后的十分钟左右，只有十几个孩子吃完了自己的午餐围坐在我的身边。彬彬说：“我最喜欢玩美食屋了，有很多好吃的。”璐璐说：“我最喜欢玩管子了。”又一旁的锋锋说：“我喜欢雪花片。”这时，有一个声音说：“老师，现在给我们玩一玩吧!”我一下愣住了，

简介：摘要探讨痰液脱落细胞的检查。对我院2013年～2014年间对患者的痰液脱落细胞进行总结。痰液一般性状检查，细胞形态进行分析。以液基细胞学为基础，在痰液脱落细胞诊断肺癌效果优于传统方法。

简介：摘要目的比较各种细胞块制备方法，以寻求简便、快捷、效果佳，利于诊断的细胞块制备方法，以此提高体液内肿瘤细胞病理诊断的检出率及准确性，以及利用免疫组织化学法对体液中细胞进行类型鉴别，和进行耐药基因表达产物的检测，并且提高恶性胸腹水的治疗效果。方法琼脂、蛋清、戊二醛以及直接细胞块的制备。结果50例胸腹水同时采用琼脂、蛋清、戊二醛以及直接体液离心制作细胞块，经固定、脱水、浸蜡、包埋、制片、HE染色，其中直接离心沉淀制作细胞块石蜡切片有7例查见癌细胞，余为琼脂制备4例、蛋清制备2例、戊二醛制备3例。结论直接细胞块制备方法简单，操作步骤少，不易出差错，结果稳定，不需要特殊的材料和设备，可与平常的日常工作一起进行，HE及免疫组织化学染色背景清晰，效果满意。

简介：摘要经大剂量放化疗、免疫抑制剂预处理，清除患者体内肿瘤细胞、异常克隆细胞，继而回输自体或异体造血干细胞，重建正常造血和免疫功能的治疗手段为造血干细胞移植(HSCT)1。过程中，娴熟的护理技术可提高安全有效输血疗效，提高患者移植成功率。

简介：脂肪源性干细胞因具有生物学特性稳定、来源广泛、取材方便、数量充足、易于培养扩增的优点,且在特定的诱导条件下可以分化为心肌细胞,有望成为细胞治疗的理想来源。诱导方法的选择,影响分化因素的研究已成为了细胞治疗领域研究的热点。本文就脂肪源性干细胞向心肌细胞诱导分化的方法和机制的研究进展进行综述。

简介：背景：目前的研究表明，从胚胎大鼠大脑皮质分离的神经干细胞在胶原蛋白凝胶中可增殖并分化为神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞。目的：观察神经干细胞联合胶原蛋白支架移植对脊髓损伤后鼠大脑神经细胞凋亡的影响。方法：取45只SD大鼠制作脊髓半切损伤模型，随机分为3组，造模1周后，细胞移植组大鼠运动皮质后部在脊髓损伤部位注入同种异体神经干细胞悬液，联合组在脊髓损伤部位注入同种异体神经干细胞结合胶原蛋白悬液，模型组不植入任何物质。结果与结论：移植后1-8周，3组大鼠肢体运动功能均有不同程度恢复，且联合组移植后8周BBB运动评分明显高于其他两组（P〈0.05）。移植后1周苏木精-伊红染色显示3组均可见少量凋亡细胞及Bcl-2抗凋亡蛋白阳性细胞，大量Bax阳性细胞；随时间的推移，3组Bax凋亡蛋白阳性细胞、Bcl-2抗凋亡蛋白阳性细胞逐渐减少，并且移植后8周联合组、细胞移植组Bax阳性细胞明显低于模型组（P〈0.05），Bcl-2抗凋亡蛋白阳性细胞高于模型组（P〈0.05），此时3组均无凋亡细胞。表明神经干细胞联合胶原蛋白支架移植可抑制脊髓损伤后鼠大脑神经细胞的凋亡，促进脊髓神经功能的恢复。

简介：摘要目的探讨红细胞单采术治疗真性红细胞增多症的临床疗效。方法对2012年10月至2013年10月于我院就诊的真性红细胞增多症患者进行全自动细胞分离机治疗，抗凝剂全血比例是19。初次采集后第3d进行二次采集，患者须在行细胞单采术同时口服羟基脲辅助治疗。结果9名患者症状消失或显著减轻，RBC、Hb下调至正常，出院后6个月随访状况良好。结论单采红细胞术能够降低真性红细胞增多症患者RBC、Hb、Hct。再配合药物治疗，对患者疗效显著，值得在临床上推广和应用。

简介：背景：人脐带间充质干细胞较骨髓、脂肪等来源的间充质干细胞易取材、更为原始，并不受伦理、法律的限制，是中枢神经系统损伤修复最具治疗潜力的细胞来源之一。目的：探讨重组人碱性成纤维生长因子、重组人表皮生长因子定向诱导人脐带间充质干细胞分化为神经干细胞的潜能。方法：采用碱性成纤维生长因子、表皮生长因子作为诱导剂，体外诱导人脐带间充质干细胞；在倒置显微镜下动态观察细胞形态学变化，并用免疫荧光法检测人脐带间充质干细胞向神经干细胞分化的情况，实时荧光定量PCR技术检测诱导前后神经干细胞标记蛋白巢蛋白在mRNA水平的相对表达量。结果与结论：形态学观察经诱导后的人脐带间充质干细胞呈神经干细胞球改变；免疫荧光法及实时荧光定量PCR技术均可检测到神经干细胞标记物巢蛋白，并可进一步分化表达神经元标志蛋白神经元特异性烯醇化酶、微管相关蛋白2以及神经胶质细胞蛋白、神经胶质原纤维酸性蛋白。碱性成纤维生长因子、表皮生长因子可定向诱导人脐带间充质干细胞向神经干细胞及神经元、神经胶质细胞分化。

简介：目的探讨转染肝细胞生长因子（HGF）的骨髓间质细胞（MSCs）治疗大鼠脑缺血的效果。方法制备大鼠一过性大脑中动脉缺血（MCAO）模型。MCAO后24h分别将磷酸盐溶液（PBS）、MSCs和转染HGF的MSCs（MSC—HGF）通过立体定向技术植人缺血脑组织。通过改良神经功能严重性评分（mNSS）评价神经功能，应用免疫组织化学染色分析脑组织HGF表达、缺血脑组织边缘带细胞凋亡及存活神经元。结果治疗后2周，MSC—HGF组mNSS明显低于PBS组和EMCs组（P〈0.05）。治疗后第1天MSC—HGF组病变脑组织中HGF蛋白表达明显高于PBS组和EMCs组（P〈0．05）。治疗后1周，与PBS组和EMCs组相比，MSC—HGF组在梗死边缘带凋亡细胞的百分比明显减少（P〈0．05），存活神经元的百分比明显增加（P〈0.05）。结论转染HGF的MSCs治疗缺血性脑卒中具有抗细胞凋亡、神经保护作用。

简介：目的：探讨抗凝剂、保存时间和保存温度等分析前因素对流式细胞术检测外周血淋巴细胞亚群的影响。方法：随机采集健康人全血10份,分别用乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）和肝素钠2种抗凝剂抗凝,4℃及室温（18℃-22℃）保存,在不同时间点（〈4h、24h及48h）分别使用荧光抗体标记,用流式细胞术检测CD3＋T淋巴细胞、CD3＋CD4＋辅助性T细胞、CD3＋CD8＋杀伤性T细胞、CD19＋B淋巴细胞及CD16＋CD56＋NK细胞占淋巴细胞的百分比,并采用荧光微球进行各淋巴细胞亚群的绝对计数。结果：与2种抗凝剂各自的室温条件下4h内检测结果相比较,在肝素抗凝剂组中4℃保存至48h,CD3＋T细胞、CD4＋T细胞、CD8＋T细胞、NK细胞的绝对计数显著降低（P〈0.05）;肝素抗凝血与EDTA-K2抗凝血间在4℃及室温保存至24h及48h的淋巴细胞亚群百分比差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：在检测总淋巴细胞亚群比例及绝对计数时,肝素钠抗凝的全血标本应保存在室温下,并在48h内完成检测;EDTA-K2抗凝全血标本则可在4℃及室温下保存,在48h内完成检测。

简介：目的使用小干扰RNA（siRNA）干扰舌鳞状细胞癌Tca8113细胞中营养缺乏自噬因子1（NAF1）的表达,观察对NAF1基因的沉默效果,并测定沉默后Tca8113细胞生长增殖侵袭能力的变化。方法建立小干扰RNA（si-NAF1）组、阴性对照（si-NC）组、对照（vector）组。采用反转录聚合酶链反应（RT-PCR）法和Westernblotting法检测NAF1、细胞周期素D1（cyclinD1）、基质金属蛋白酶2（MMP-2）的表达。MTT实验检测细胞增殖能力,平板克隆形成实验检测细胞克隆形成能力,Transwell法观察各组细胞侵袭能力变化。结果与vector组相比,NAF1-siRNA干预Tca8113细胞后,si-NAF1组NAF1的mRNA和蛋白表达水平都明显降低（χ^2=25.65,t=-17.1,P〈0.05）,cyclinD1、MMP-2蛋白表达水平降低（tcyclinD1=-14.7,tMMP-2=-9.6,P〈0.05）,细胞增殖能力明显降低（t=-36.77,P〈0.05）,克隆形成能力明显减弱（t=-12.33,P〈0.05）,侵袭能力明显降低,si-NAF1组穿过Transwell膜的细胞少于vector组。结论通过siRNA技术降低NAF1表达可能通过降低cyclinD1水平抑制舌鳞状细胞癌Tca8113细胞的增殖能力,通过影响MMP-2蛋白表达水平,抑制Tca8113细胞的侵袭能力。

简介：摘要目的探讨C-反应蛋白与维持性血液透析患者贫血程度的相关性。方法回顾性分析2013年10月-2014年10月在我院肾内科治疗的60例维持性血液透析患者的临床资料，于透析后检测C-反应蛋白、血红蛋白、血清白蛋白，将CRP≥3mg/L作为观察组，将CRP＜3mg/L作为对照组，观察CRP与Hb、Alb的相关性。结果观察组Hb、Alb明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；单因素相关及回归分析显示，CRP与Hb、Alb呈负相关（P＜0.05）。结论C-反应蛋白与维持性血液透析患者贫血程度呈负相关，CRP越高，炎症程度越重，则贫血情况越严重。

简介：目的探讨铁调素在维持性血液透析（Maintenancehemodialysis，MHD）患者贫血治疗中对铁稳态的调节作用，及与铁剂补充、红细胞生成素（erythropoietin，EPO）应用的相互影响，探求恢复机体铁稳态的治疗方法。方法选取同济大学附属东方医院肾内科血液净化中心的32例MHD患者，HD时间6月以上，血红蛋白低于110g／L，给予常规补铁及EPO治疗，应用ELISA方法测定患者血清铁调素水平，分析其与铁代谢指标血清铁，血清铁蛋白（Serumferritin，SF）与转铁蛋白饱和度（Transferrinsaturation，TSAT）以及红细胞生成、铁剂补充和EPO应用的相关性及相互作用。结果MHD患者血清铁调素水平显著高于正常对照组（324±124．2ng／L比72．4±12．3ng／L，P〈0．001），相关性分析显示铁调素与血清铁、SF及TSAT正相关（r分别为0．68，0．62，0．7，P值分别为0．005，0．004，0．001），与网织红细胞计数呈负相关（r=0．63，P=0．015）。常规血液透析可有效清除铁调素，但于2周后血液透析前血清铁调素水平几乎可恢复至原水平。在贫血治疗中，EPO应用而非静脉补铁可显著降低铁调素水平，改善贫血的同时促进了铁的利用。结论MHD患者铁调素显著升高，参与了铁代谢紊乱的发病和红细胞生成的调控；及时有效的清除铁调素和足量EPO应用可改善红细胞生成及铁的循环利用，恢复机体铁稳态，防止铁超载对机体的进一步损伤。