简介:摘要目的分析泌尿系统感染病原菌检验及常见病菌耐药性。方法选取入我院治疗的泌尿系统感染患者300例,均行中段尿细菌培养及药敏试验,根据病原菌进行准确的检查分析,对常见菌进行耐药性分析。结果选取我院泌尿系统2017到2018年6月入院泌尿系统感染的患者中有80株阳性革兰氏菌、15株真菌、205株阴性革兰氏菌。其中低度耐药性是指泌尿系统感染革兰氏阴性杆菌、对环丙沙星、头孢他啶成低耐药性;中耐药性是指革兰氏阳性菌对万古霉素的耐药敏感性;对庆大霉素、青霉素、红霉素的耐药性较高。结论泌尿系统感染过程中,需要根据药品实际的耐药程度,准确的分析病原菌的实际变化,分析耐药性水平,及时进行必要的了解分析,充分减少菌株的产生量,控制抗生素滥用问题的发生和发展。
简介:摘要目的观察酪酸梭菌活菌胶囊治疗轻中度阿尔茨海默病(AD)临床疗效及对肠道菌群和神经营养因子的影响。方法本文为前瞻性研究,2018年12月至2019年8月丽水市第二人民医院共收治70例轻中度AD患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各35例,两组均口服多奈哌齐,观察组加服酪酸梭菌活菌胶囊,8周为一疗程。比较两组疗效,治疗前后肠道菌群及血清中BDNF、GDNF水平变化,记录不良反应。结果观察组总有效率为85.7%,显著高于对照组总有效率(62.9%,P<0.05)。治疗后,对照组各菌群数量无明显改变(P>0.05);观察组肠杆菌、葡萄球菌明显减少(P<0.05),乳酸菌、双歧杆菌、拟杆菌数量显著增加(P<0.05),与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清BDNF、GDNF水平均增高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论酪酸梭菌活菌胶囊联合多奈哌齐治疗轻中度AD疗效肯定且安全性好。
简介:摘要目的对普通科室分离菌与ICU分离菌的分布及耐药性进行对比性分析和研究。方法收集我院2013年2月~2016年2月收治的50例ICU住院患者和50例普通住院患者的各类病原体,对病原体进行分离培养和鉴定,对比普通科室分离菌与ICU分离菌的分布及耐药性。结果共分离出405株病原菌,普通科室与ICU病原菌均以杆菌为主,但菌群数量分布差异显著(P<0.05);普通科室中鲍曼不动杆菌对碳青霉烯的敏感性(28.32%)以及金黄色葡萄球菌对苯唑西林的敏感率(53.26%)均较低;ICU中鲍曼不动杆菌敏感率仅6.18%,球菌属敏感率仅(34.19%),显著低于对照组患者(P<0.05)。结论加强对病原菌耐药性的检测,是临床合理使用抗菌药物的关键。
简介:摘要目的评价酪酸梭菌活菌片联合三联疗法根除幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)的疗效。方法将2010-2012年住院期间200例Hp患者分为对照组(奥美拉唑胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊三联疗法)和治疗组(酪酸梭菌活菌片联合三联疗法),疗程为2wk。治疗2wk后复查14C-尿素呼气试验和尿素酶试验,评估疗效。结果治疗组和对照组Hp根除率分别为93.0%和75.0%,二者比较有统计学意义(P<0.05)。组内比较慢胃炎、胃溃疡患者Hp根除率无统计学意义。结论酪酸梭菌活菌片联合三联疗法Hp根除率高,效果优于传统三联疗法。
简介:目的研究某医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和质粒AmpC酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌耐药情况。方法对2006年11月-2007年7月分离的139株大肠埃希菌和102株肺炎克雷伯菌分别采用标准纸片扩散法检测ESBLS,头孢西丁三维试验检测质粒AmpC酶;并用K—B纸片扩散法进行药敏试验,根据美国临床实验室标准化委员会2002年判断标准分析结果。结果139株大肠埃希菌产ESBLs、AmpC酶及ESBLs+AmpC酶菌株的检出率分别为48.20%、9.35%、2.88%;102株肺炎克雷伯菌产ESBLs、AmpC酶及ESBLs+AmpC酶菌株的检出率分别为55.88%、8.82%、2.94%。产ESBLs菌株对头孢菌素类、氨基糖苷类、单环酰胺类抗菌药物耐药率明显高于非产ESBLs菌株(P〈0.001~0.05)。除碳青霉烯类及头孢他啶等抗生素外,产AmpC酶菌株对二、三代头孢菌素及喹诺酮类等药的耐药率均明显增高(P〈0.001~0.05)。结论耐药酶的产生是导致细菌耐药的重要原因之一,合理使用抗菌药物对预防耐药菌的产生和控制医院感染非常重要。
简介: 摘要:目的 观察酪酸梭菌活菌散在治疗小儿消化不良性腹泻患儿中的应用疗效。方法 选取 2017年 8月~ 2019年 6月 我院收治的小儿消化不良性腹泻患儿84例,按随机数字表法分为两组,各 42例。观察组给予酪酸梭菌活菌散药物联合醒脾养儿颗粒医治,对照组单独给予醒脾养儿颗粒药物医治,比较两组总有效率、症状改善时间、不良反应发生率。结果 治疗后,观察组总有效率明显高于对照组( P<0.05)。观察组患儿腹泻、腹胀、腹痛消失时间、大便性状改变时间均短于对照组( P<0.05) ;观察组患儿大便次数小于对照组( P<0.05) ;观察组用药后不良反应发生率为 7.14%,低于对照组的 16.67%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 在小儿消化不良性腹泻患儿中给予酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒医治效果较好,改善腹泻症状,用药安全性较高。 关键词:酪酸梭菌活菌散 ;小儿消化不良性腹泻 ;醒脾养儿颗粒 Abstract: Objective To observe the effect of Clostridium butyricum powder in the treatment of children with dyspepsia diarrhea. Methods from August 2017 to June 2019, 84 children with dyspepsia diarrhea were selected and divided into two groups according to the random number table, 42 cases in each group. The observation group was treated with Clostridium butyricum powder combined with Xingpi Yanger granules, while the control group was treated with Xingpi Yanger granules alone. The total effective rate, symptom improvement time and adverse reaction rate of the two groups were compared. Results after treatment, the total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group (P < 0.05). The time of diarrhea, abdominal distention, disappearance of abdominal pain and change of stool characteristics in the observation group were shorter than those in the control group (P < 0.05); the frequency of stool in the observation group was shorter than that in the control group (P < 0.05); the incidence of adverse reactions in the observation group was 7.14%, lower than 16.67% in the control group (P < 0.05). Conclusion: the curative effect of Clostridium butyricum combined with Xingpi Yanger granule is better in children with dyspepsia diarrhea. It can improve the symptoms of diarrhea and has a high safety.
简介:目的了解我院临床分离的病原菌菌群分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法采用VITEK-2全自动微生物分析仪及纸片扩散法,对我院20838份临床送检标本中分离的3262株病原菌进行细菌鉴定及药敏试验。结果3262株病原菌中,革兰阴性杆菌占69.0%,革兰阳性球菌占27.7%,真菌占3.3%。大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ES-BLs)439株,肺炎克雷伯菌产ESBLs252株;检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌214株,耐甲氧西林表皮葡萄球菌45株。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对克林霉素、红霉素、青霉素的耐药率为69.1%~96.1%,对呋喃妥因、利福平、氯霉素的耐药率为8.9%~29.0%。屎肠球菌对克林霉素、红霉素、青霉素、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、利福平的耐药率均在80.0%以上;粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星的耐药率较屎肠球菌显著降低为45.5%~78.8%,但对克林霉素、红霉素、环丙沙星、利福平的耐药率与屎肠球菌相近。粪肠球菌和屎肠球菌对高浓度庆大霉素的耐药率分别为74.2%和88.1%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的敏感率为100.0%,铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的敏感率保持在70.0%左右。鲍曼不动杆菌除多粘菌素B和亚胺培南、美罗培南外,对其他抗生素的耐药率均在80.0%以上。结论细菌耐药有一定地域性和时间性,定期对本地区细菌耐药性进行监测,对合理使用抗生素、减少耐药菌株产生有重要意义。
简介:了解某院2002-2006年间铜绿假单胞菌的分离情况及耐药性变化趋势。采用常规方法或MicroScanWalkAway96微生物分析系统鉴定分离出的细菌,以KB纸片扩散法进行药敏试验,结果根据美国临床实验室标准化委员会/美国临床实验室标准化研究所(NCCLS/CLSI)标准进行判断。结果显示,2002-2006年,铜绿假单胞菌每年在临床分离菌株中的构成比均上升,且2006年(22.86%)显著高于2002年(15.20%),两者比较,x^2=20.61,P=0.00。铜绿假单胞菌对第三、四代头孢菌素及氨曲南、头孢哌酮/舒巴坦和碳青霉烯类抗菌药物的敏感率每年均在F降,2006年的敏感率均明显低于2002年(均P=0.00),同时对环丙沙星的敏感率也在下降,但对哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星的敏感率下降不明显。
简介:目的了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的分离率及其耐药情况,为临床治疗提供依据。方法收集2007年1月至2009年12月临床送检患者标本分离出的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,采用常规生化方法和梅里埃API20E系统鉴定、纸片扩散确证试验检测ESBLs,药敏试验采用纸片扩散法。结果281株大肠埃希菌和174株肺炎克雷伯菌确证试验产ESBLs阳性率分别为36.2%和40.9%,产ESBLs菌对β-内酰胺类抗菌药高度耐药,对阿米卡星、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸、替卡西林/克拉维酸耐药性在5.4%~25.6%,对环丙沙星、复方新诺明和庆大霉素耐药率较高,为65.1%~88.9%,未发现耐亚胺培南产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌。结论产ESBLs菌的问题日益严重,临床及时了解它们的耐药特点和变化趋势,对合理应用抗菌药物、延缓细菌耐药性的产生,控制播散菌株的流行具有十分重要的意义。
简介:目的探讨早期肠内营养联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌改善高龄ICU脑卒中患者肠道菌群、营养指标和并发症的效果。方法随机将84例重症监护室(ICU)的高龄脑卒中患者分为TP组(n=42)和适怡组(n=42),TP组给予鼻导管泵入肠内营养乳剂治疗,适怡组在TP组治疗基础上给予酪酸梭菌肠球菌三联活菌治疗,观察两组肠道菌群、营养指标变化及并发症。结果适怡组治疗后的拟杆菌、真杆菌、消化球菌、乳酸杆菌及双歧杆菌数量明显高于TP组(P<0.05),而小梭菌、肠球菌及肠杆菌数量显著低于TP组(P<0.05);两组患者血清Alb与Hb水平明显低于治疗前(P<0.05),MAMC明显小于治疗前(P<0.05),观察下降幅度显著小于TP组(P<0.05);适怡组和TP组治疗期间胃肠并发症为(7.14%和23.81%,P<0.05),但均未见明显药物不良反应。结论早期肠内营养联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌改善高龄ICU脑卒中患者,可有效纠正肠道菌群失调,改善患者营养状态,减少胃肠道并发症,临床应用安全性高。
简介:摘要目的分析住院患儿的耐药菌。方法抽取我院于2013年1月—2016年8月收治的302例感染患儿为研究对象。分别制备患儿血液标本、脑脊液标本、分泌物标本、尿液标本、痰液标本等送检,严格遵循《全国临床检验操作规程》,对患儿的临床标本行细菌分离培养。观察患儿的耐药菌类型。结果本组302例住院患儿细菌培养结果显示,130例检出产ESBLS大肠埃希氏菌占比40.05%,79例检出MRSA,占比26.07%,50例检出产ESBLS大肠埃雷伯氏菌,占比16.56%。<6个月患儿细菌分布以产ESBLS大肠埃希氏菌、MRSA为主,6个月~1岁患儿细菌分布以产ESBLS大肠埃希氏菌、MRSA为主,2~4岁、5~9岁患儿细菌分布以MRSA为主。住院患儿对呋喃妥因、头孢曲松的耐药率较高,分别为66.25%、86.25%。多西环素、庆大霉素等抗抗生素的耐药率较低。结论住院儿童感染细菌以产ESBLS大肠埃希氏菌、MRSA为主,耐药菌株逐渐增多,医院应注意抗生素滥用。