简介:背景和目的:本指南提供有关各种确定和潜在的卒中危险因素证据的概述,并提供降低卒中风险的推荐。方法:写作组成员由委员会主席根据每位作者先前在相关课题领域中的工作提名,并经美国心脏协会(AHA)卒中委员会科学声明监督委员会批准。写作组采用系统文献回顾(涵盖时间段为2001年最后一次回顾发表到2005年1月),参考先前已发表的指南、个人文件和专家意见来概括现有的证据,指明现有知识的差距,如果合适,则根据标准的AHA标准做出简明的推荐。写作组全体成员在撰写过程中均有很多机会对推荐进行评论并认可这份声明的最终版本。在AHA科学咨询与协调委员会批准之前,本指南已进行过广泛的同行评议。结果:对评价个体首次卒中风险的流程图进行评价。根据进行干预的可能性(不可干预、可干预或潜在可干预)和证据的强度(证据充分或证据不太充分)。对首次卒中的危险因素或风险标记物进行分类。不可干预危险因素包括年龄、性别,出生体重低、人种/种族和遗传因素。证据充分的可干预危险因素包括高血压、主动或被动吸烟、糖尿病、心房颤动和某些其他心脏病、血脂异常、颈动脉狭窄、镰状细胞病,绝经后激素治疗、不良饮食习惯、缺乏体力活动、肥胖和体脂分布。证据不太充分或潜在的可干预危险因素包括代谢综合征、酗酒、药物滥用、口服避孕药、睡眠呼吸障碍、偏头痛、高同型半胱氨酸血症、脂蛋白(a)升高、脂蛋白相关的磷脂酶升高、高凝状态、炎症和感染。对应用阿司匹林进行卒中一级预防的资料进行回顾。结论:有大量证据确定增加首次卒中风险的各种特殊因素和提供降低这种风险的策略。
简介:为考察商讨国内医疗产业环境,中国中西医及中西药现状,和创办留学生医院事宜的相关事宜,美国华人医学访华团于2002年12月17日开展了国内医疗卫生系统的实地考察,生物医药世界总裁常月红先生担任该访华团总顾问及国内联络人。医学访华团沿北京、上海、深圳,最后到广州,走访了众多医疗卫生系统部门、医院、投资机构、企业等,行程紧凑,而且取得实质性的效果,目前,华人医学访华团已经和深圳市龙岗区卫生局签定了合作意向书。美国华人医学访华团希望参与的业务及提供的服务包括:医院收购、托管;医院投融资咨询、接洽;开办、投资留学生医院;医院管理培训咨询等。
简介:近年来,以微量元素和植物药为主导产品的营养保健品市场在美国迅速发展,在1994年美国膳食补充剂教育法案(DietarySupplementEducationalAct,简称DSEA)的指导下,植物药,尤其是植物提取物(BotanicalExtracts)正逐步被科学界认可并进入主流市场。中国传统医药(TraditionalChineseMedicine)在世界上人口最多的中国使用已有上千年的历史,中草药作为一种西药的替代及补充药物(AlternativedMedicine)是非常独物,有价值和非常有效的,中草药在北美市场的开发和应用将对美国的保健系统带来重大的影响,中药现代化是中草药产品进入北美市场的关键,但是,从产品开发和生产的角度来看,中草药进入北美注流市场还存在一具体问题。本篇论文将从美国市场的角度,以产品开发和生产作为基点,从一些产品的实例分析对中药现代化作如下讨论:(一)中药现代化应借鉴现代植物药开发的道路分析中药与植物药的关系,中药及西药的关系;分析中、美市场的共性和异性,借用DSEA用最经济,有效的方式推出产品。(二)中药现代化要走科研现代的道路,分析中草药的传统价值和现代医学研究的关系。用现代西方医药研究方式证明中国传统医药的功效。(三)北美主要植物提取物的开发,生产的实例分析:1.银杏(GionkgoBiloba)--增强记忆能力。2.绿茶(GreenTea)-抗氧化剂,抗癌和减肥。3.醉椒(KavaKava)-抗焦躁,肌肉放松,4.Maca(maca)-增强性功能(四)中药现代化要走自己独特的道路。在借鉴了西方开发方式以后,中国应研究一些独特的方式来证明现代中药的功效,从产品定向和开发的角度来讲,重点应放在开发中国独特的植物和药物产品(单方和复方)。中药指标的定量,生产工艺的标准化和质量控制的稳定性是中药现代化的
简介:目的检验《机动防疫队模块化保障信息管理系统》的适用性、可操作性、科学性,并探讨信息管理系统在西非维和部队防疫保障工作中的应用。方法通过将《机动防疫队模块化保障信息管理系统》用于赴西非维和部队防疫保障,进行相关数据信息的录入、查询和管理的使用。结果该系统由组织部署、健康教育、饮水饮食、疾病监测、卫生设施、媒介控制、技术咨询、系统维护、系统帮助及数据维护十个功能模块组成,具有信息管理和信息查询功能及强大的系统管理能力,可以此为平台对维和各分队的防疫力量、维和物资、疾病信息、疾病动态等信息进行动态管理并提供查询功能。结论该信息管理系统功能全面,使用方便、快捷。对维和分队的卫生防疫保障信息有较强的管理作用。
简介:背景:银屑病的治疗较复杂。尽管在过去10年间涌现出了许多药物治疗手段,但局部外用皮质激素仍是主要治疗方法。此外,各种联合用药及用药手段也被大力提倡。目的:试图对1990-2001年间银屑病医疗照护体系的不同模式及与这些模式相关的变化进行特征性描述。方法:采用“全国非卧床患者医疗护理调查”(在美国对医师诊治情况进行的一项典型调查)的数据,明确了银屑病患者的就诊情况。同时确认了1990-2001年间就诊银屑病患者的基本人口学特征、医疗提供者的专业及药物治疗单。结果:12年间,银屑病患者就诊次数超过1350万次。尽管银屑病患者去皮肤病专科就诊的次数在比例上总体呈下降趋势,在整个研究期间仍然是皮肤科医师完成了大部分诊疗(82%)。作为一类药物,最常用的药物为局部外用皮质激素。最常用的单用药物为局部外用钙泊三醇。在非皮肤科医师中未发现局部使用非皮质激素。非皮肤科医师与皮肤科医师一样,习惯在每次诊疗中使用一种系统药物并将系统用药作为单一疗法。讨论:研究表明,银屑病首选的局部治疗方法仍是应用氯氟美松和钙泊三醇。皮肤科医师在银屑病诊疗中的作用下降是一个复杂的问题,可能部分与获得皮肤科行医执照困难有关。