简介：目的儿童腹股沟疝为出生缺陷中常见疾病类型，目前关于其发病危险因素的报道尚不多见。该研究旨在探讨儿童腹股沟疝发生的主要危险因素。方法采用频数匹配的病例对照研究方法，对132例0-6岁腹股沟疝患儿和132例0-6岁对照儿童的情况进行问卷调查，用χ^2检验和logistic回归对所收集资料进行单因素及多因素分析，计算OR值（比值比）及OR值的95％CI（可信区间）。结果儿童腹股沟疝与儿童啼哭不安史（OR=3．701，95％CI：1．724～7．945）、母亲孕前1年和孕期头3个月腌制品摄入史（OR=2．534，95％CI：1．279～5．021）、母亲孕前1年和孕期头3个月贫血史（OR=3．761，95％CI：1．497-9．450）及儿童腹股沟疝家族史（OR=13．505，95％CI：5．825-31．307）有关。结论儿童啼哭不安史、腹股沟疝家族史、母亲孕前1年和孕期头3个月贫血史及腌制品摄入史是儿童腹股沟疝发生的危险因素。

简介：目的探讨锌辅助治疗在小儿重症肺炎中的临床意义及可能机制。方法80例小儿重症肺炎随机分为实验组和对照组各40例,两组均给予常规治疗,在此基础上实验组给予葡萄糖酸锌片70mg/片口服,早晚各一次,对照组给予给予安慰剂口服,早晚各一次,观察两组治疗效果及免疫功能变化情况。结果实验组总有效率为95.00%;对照组总有效率为75.00%,两组比较差异有明显的统计学意义（χ^2=6.27;P〈0.05）,实验组患儿发热消失时间（2.43±0.64d）,咳嗽消失时间（4.44±1.86d）,肺部啰音消失时间（6.34±2.12d）及住院时间（11.23±4.33d）均明显短于对照组患儿（3.44±0.87d;6.34±2.12d;8.34±2.39d;14.34±4.37d）,差异均有明显的统计学意义（P〈0.05）;并且治疗后试验组组患儿IgA水平（1.94±0.19g/L）明显高于对照组（1.65±0.16g/L）和治疗前（1.53±0.14g/L）,差异均有明显的统计学意义（P〈0.05）。结论锌辅助治疗小儿重症肺炎有助于缩短疗程,其机理可能与锌制剂调节免疫有关。

简介：胎儿宫内发育迟缓(IUGR),属于高危妊娠,是围生期的严重并发症,其危产儿死亡率为正常儿的3～6倍。致力于胎儿发育的宫内治疗,将是一个积极有力的补救措施。胎宝液是在中医理论指导下,针对胎儿宫内发育迟缓,以气血不足为基本病机,健脾和胃、补气养血、益肾壮胎为治则,仿宋代“参苓白术散”和近代“寿胎丸”之意,结合临床多年的经验,优化组成“养胎汤”煎剂,再采用现代制药工艺加工而成的一种治疗IUGR的口服液。

简介：目的探讨度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍的疗效及安全性。方法将62例躯体形式疼痛障碍患者随机分为研究组32例，对照组30例，研究组口服度洛西汀治疗，对照组口服多虑平治疗，观察6周。于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周末采用医学结局研究用疼痛量表、Hamilton抑郁量表、Hamilton焦虑量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗后两组医学结局研究用疼痛量表、Hamilton抑郁量表、Hamilton焦虑量表总分均较治疗前显著下降（P〈0.01）；治疗6周末研究组有效率65．6％，对照组73．3％，两组有效率差异无显著性（P〉0．05）；研究组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.01）。结论度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍疗效显著，安全性高，依从性好。

简介：摘要目的调查和分析儿童哮喘的危险因素，为预防控制和治疗儿童哮喘提供参考依据。方法采用问卷调查方式，按1∶1配对的病例对照研究方法,调查和分析儿童哮喘相关的危险因素。结果分析了300对相配对的对照病例，单因素Logistic回归分析中发现有12个因素提示有统计学意义，它们是急性呼吸道感染史、儿童有特应性体质、父母吸烟史、食用海产品、甜食习惯、常接触泡沫制品等。经多因素Logistic回归分析，表明与儿童哮喘有关的因素有急性呼吸道感染史、儿童有特应性体质、父母吸烟史、食用海产品、甜食习惯、常接触泡沫制品、家庭装修、饲养宠物、剧烈运动9个变量的OR值分别为12.74、3.77、1.88、1.50、2.00、1.99、1.66、0.42、2.04。结论通过研究分析可知急性呼吸道感染史、儿童有特应性体质、父母吸烟史、食用海产品、甜食习惯、常接触泡沫制品、家庭装修、饲养宠物、剧烈运动是儿童哮喘的危险因素，如果能对这些因素给予预防控制，减少对各种危险因素的接触，对减少儿童哮喘的发病有重要意义。

简介：摘要目的观察颈动脉蹼的超声及计算机断层血管成像(computed tomography angiography，CTA)特征，与颈动脉内膜剥脱术后病理进行对照，比较两种检查方法的诊断效能。方法选择2018年6月至2019年7月于首都医科大学附属北京天坛医院拟行颈动脉内膜剥脱术的患者159例，术前行超声检查、主动脉弓上CTA，明确有无颈动脉蹼以及是否合并血栓或动脉粥样硬化斑块。超声检查记录颈动脉蹼的位置、长度、厚度、伸入管腔的方向、回声、有无合并斑块或血栓等，与术前CTA检查结果对比。术后大体标本观察，行组织病理学检查。结果159例颈动脉内膜剥脱术患者中22例经病理证实有颈动脉蹼结构，HE染色为广泛的内膜肌纤维增生及黏液样变性，其中18例颈动脉蹼底部合并斑块形成，4例合并血栓形成。术前超声诊断术侧存在颈动脉蹼结构17例，5例误诊及漏诊，超声诊断颈动脉蹼的敏感性为77%(17/22)，特异性为98%(135/137)，准确性为75%。术前CTA诊断术侧颈动脉蹼11例，11例误诊及漏诊，CTA诊断颈动脉蹼的敏感性为50%(11/22)，特异性为97%(134/137)，准确性为47%。结论超声诊断颈动脉蹼的敏感性及准确性高于CTA，能更好地显示颈动脉蹼结构及是否合并斑块或血栓形成。

简介：目的：探讨负性情绪与脑卒中的发病关系。方法：49例脑卒中病人和50例正常人应用简明智力状态检查表，症状、焦虑、抑郁自我评定量表，生活事件量表，社会支持评定量表等进行对照调查。结果：脑卒中组的焦虑，抑郁，强迫．人际敏感，恐怖．偏执，躯体化等因子分均明显高于对照组（P〈0．01～〈0．001），在一年内的负性生活事件也明显高于对照组（P〈0．001），社会支持度却低于对照组（P〈0．01）。结论：负性情绪，负性生活事件发生率高，缺乏社会支持可能是脑卒中发生发展的危险因索。

简介：

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简介：目的：在随机对照试验（RandomizedControlledTrials,RCTs）研究中,不同的假针刺方法广泛地用于评价针刺对某种病症除安慰效应外是否具有内在的治疗作用。为使试验结果可信和更有可比性,有必要对假针刺方法做个统一的规范。方法：回顾了最近14年高质量的针刺RCT研究,评价其中的各种假针刺方法的恰当与否。结果：根据进针部位、破皮方式、所用仪器的不同,这些假针刺方法主要可以分为5类。结论：最常用的假针刺方法有穴位旁开针刺、远部非穴部位针刺和不破皮假针刺3种,其中远部非经非穴部位针刺可能是比较理想的假针刺对照。另外,对照的设立应结合考虑RCT研究的目的和设计,如非劣效性、等效性、优效性试验。

简介：目的：分析《标准对数视力表》与《低视力视力表》对远用视力检查的临床意义及临床价值。方法：随机抽取本院验光部验光患者59例（118眼）,每位患者分别进行两种视力表的远用视力检查,然后记录裸眼视力以及矫正视力检查结果,再进行配对设计资料检验。结果：裸眼视力检查t=2.9944,矫正视力检查t=3.5564,P〈0.05,两种视力表无论是裸眼视力还是矫正视力在统计学上均有显著性差异。结论：两种视力表的视力检查结果有所差异,裸眼视力相差19.953′视角,矫正视力相差15.849′视角,且低视力专用视力表的均值均小于标准对数视力表。

简介：目的：评估弥凝联和普鲁苯辛治疗儿童原发性遗尿症与单独使用氯丙嗪或弥凝治疗的疗效。方法：将54例原发性遗尿症患儿随机分为3组，分别为弥凝联合普鲁苯辛组、弥凝组、氯丙嗪组。计算治疗第1、3、6个月的遗尿频率，建立5级疗效反应，分别与基线水平做统计学比较。结果：联合治疗组与其它两组相比较遗尿频率最低。3组遗尿频率比较有统计学意义（P〈0．05）；无论单症状遗尿患儿还是复杂性遗尿患儿，联和治疗均显示疗效好，起效快。结论：弥凝联合普鲁苯辛治疗原发性遗尿症有很好的耐受性，比单独使用弥凝或氯丙嗪有明显的优势。

简介：目的探讨老年人多器官功能衰竭的主要病因、临床特点及影响预后的因素。方法选择96例多器官功能衰竭患者，按年龄分为老年组（≥65岁，50例）与青中年组（15-60岁，46例），对两组的临床资料进行对比分析。结果老年组与青中年组相比，在严重感染为诱因的病例数及器官功能衰竭的数目及病死率等方面存在显著性差异。结论老年人多器官功能衰竭的主要病因为严重感染，尤以肺感染为最多，衰竭脏器数和基础疾病数是影响预后的重要因素。

简介：目的探讨胆道闭锁的危险因素，为早期鉴别诊断及其病因和发病机制的研究提供可能的线索。方法自行设计胆道闭锁危险因素调查问卷，包括患儿自身、母亲、父亲和环境共22项因素，对2016年7月21日至2017年6月21日在重庆医科大学附属儿童医院肝胆外科因不明原因黄疸住院的＜7月龄患儿在入院时行问卷调查。在每个病例随访至少3个月后并从病志中截取所有调查对象的临床资料，确定胆道闭锁组和对照组，并按性别、年龄±10d行两两匹配。先行单因素分析后，以结果中P<0.2的指标为自变量行多因素Logistic回归分析，考察问卷中的各项因素与胆道闭锁的相关性。结果发放调查问卷146份，均回收，满足胆道闭锁组、对照组的纳入和排除标准者分别为96和42例，胆道闭锁组与对照组两两匹配后各42例进入本文分析。单因素分析显示，孕期四维彩超胆道异常、低出生体重、出生时不良事件、生后大便颜色变浅、母亲孕期补充微量元素、孕期补充叶酸、孕期存在并发症在两组间差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示，母亲存在孕期并发症（OR=21.27，95%CI：3.50~129.21）、患儿生后大便颜色变浅（OR=6.70，95%CI：1.73~26.02）是胆道闭锁的独立危险因素；低出生体重是胆道闭锁发病的独立保护因素（OR=0.05，95%CI：0.00~0.67）。结论母亲存在孕期并发症（妊娠期糖尿病、高血压、肝内胆汁淤积症）、生后大便颜色变浅可能是胆道闭锁的独立危险因素，对于胆道闭锁与其他黄疸性疾病的早期鉴别诊断有一定意义。

简介：摘要目的探索在患有膀胱癌且接受灌注化疗治疗的患者中，接受常规护理与延续护理的不同效果。方法选择我院在2017年一整年中收治的52例膀胱癌患者为对象，所有患者均接受膀胱灌注化疗，将其随机均分作对照组与研究组，分别给予两组患者常规护理与延续护理，对比两组患者的护理满意度情况。结果研究组患者对于护理工作的满意度明显高于对照组患者，相关数据的对比存在明显差异（P＜0.05）。结论针对接受膀胱灌注化疗治疗的患者护理方式选择而言，延续护理的应用效果较好，该护理方案值得推广。

简介：

简介：内容摘要：纵观各种知识教学，无不是让学生对照例子（例题、例文）学习，各种题型、各种公式均是让学生对照性地学习、运用，这其实是对知识的一种“复制”，而各种题的变化又显示出知识的创新。

简介：摘要目的探讨对老年手术患者行瑞芬（瑞芬太尼）和芬太尼静脉麻醉的临床效果。方法将2016年1月~2016年12月我院收治的96例老年手术患者作为研究对象，根据麻醉方法的不同分为瑞芬太尼组和芬太尼组，各48例。芬太尼组行芬太尼静脉麻醉，瑞芬太尼组行瑞芬太尼静脉麻醉，观察对比两组分别发生的不良反应、术毕的睁眼时间、恢复自主呼吸的时间以及恢复定向能力时间的变化情况。对比结果瑞芬太尼组有5例（10.42%）发生不良反应，芬太尼组16例（33.33%）发生不良反应，瑞芬太尼组显著低于芬太尼组，瑞芬太尼组的术毕恢复睁眼的时间、自主呼吸恢复的时间以及恢复定向能力的时间均较芬太尼组低，P<0.05为差异，具有统计学意义。结论对老年手术患者进行瑞芬太尼麻醉及维持，不仅能够减少不良反应的发生，同时，还能够缩短患者恢复自主呼吸的时间，具有良好的麻醉效果和稳定性。

简介：摘要：目的：对卒中后失眠患者治疗中眼针治疗的效果进行分析。方法：本次实验对象为卒中后失眠患者，人数为70人，本次实验在2019年10月初开始实施，正式结束时间为2021年6月。研究人员借助电脑完成患者分组，本次实验的分组依据为随机编号结果，对照组35例患者实施常规针刺治疗，实验组所选35例患者实施眼针治疗，对两组患者治疗效果、睡眠障碍评分进行记录，并加以分析对比。结果：全面分析本次实验，85.71%及97.14%分别为对照组及实验组患者治疗总有效率，两组数据进行比较，对照组数据较低，（p＜0.05）；系统分析本次实验，（2.3±0.5）分及（2.2±0.7）分分别为对照组及实验组患者治疗前睡眠障碍评分，无明显差异，（p＞0.05），治疗后，两组患者睡眠障碍评分分别为（1.4±0.6）分及（0.8±0.5）分，两组数据进行比较，对照组数据较高，（p＜0.05）。结论：在卒中后失眠患者治疗中眼针治疗有着较高的应用价值，其在优化治疗效果、改善患者睡眠障碍方面表现优异。

简介：　　【摘要】目的：观察西酞普兰治疗癫痫伴发抑郁的安全性和疗效。方法：46例伴发抑郁的癫痫患者随机分为两组，均常规应用抗癫痫药物。治疗组同时服用西酞普兰，对照组服用安慰剂进行治疗。治疗8周后行HAMD/HAMA　评分，比较两组的治疗效果。结果：两组治疗后的HAMD/HAMA　评分有统计学意义的差异。　结论：西酞普兰治疗癫痫伴发抑郁是安全和有效的，可作为首选药物。