简介:摘要目的探讨老年2型糖尿病患者三酰甘油葡萄糖(TyG)指数与骨密度(BMD)的相关性。方法纳入2019年1月至2021年12月在中南大学湘雅二医院老年医学科住院的老年2型糖尿病患者,获取一般临床资料,计算TyG指数,采用双能X线骨密度仪测定腰椎、股骨颈和总股骨BMD,采用多元线性回归分析TyG指数与BMD的相关性;Logistic回归分析TyG指数与骨质疏松症患病风险的关联。结果共纳入822例研究对象,在老年男性T2DM患者中,校正潜在影响因素后,多元线性回归分析结果显示,TyG指数与腰椎、股骨颈及总股骨BMD均呈正相关关系(β=0.465、0.348、0.317,P=0.004、0.031、0.022);在老年女性T2DM患者中,TyG指数与腰椎、股骨颈及总股骨BMD的相关性则无统计学意义(均P>0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,在老年男性T2DM患者中,校正潜在影响因素后,TyG指数是骨质疏松的保护因素(OR=0.349,95%CI:0.144~0.846,P=0.020);在老年女性T2DM患者中,TyG指数与骨质疏松的患病风险则无明显关联(OR=1.748,95%CI:0.782~3.912,P=0.174)。结论在老年男性T2DM患者中,用于评估胰岛素抵抗的TyG指数与腰椎、股骨颈和总股骨BMD密切相关,是骨质疏松患病的保护因素。
简介:摘要目的探讨甘油三酯葡萄糖(triglyceride-glucose,TYG)指数与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)冠脉病变严重程度的相关性。方法回顾性分析2020年1月至2021年1月于徐州医科大学附属医院急诊科和心血管内科确诊为AMI的320名患者,入院后收集的患者的一般基本资料包括身高、体重、吸烟史饮酒史、高血压及糖尿病病史等,同时取外周血3~5 mL进行血清学资料的检验并记录数据,所有患者在入院后均行冠状动脉造影术,根据冠状动脉造影计算TYG指数和SYNTAX(synergy between percutaneous coronary intervention with taxus and cardiac surgery,SYNTAX)评分,首先排除8例肝肾功能不全者、9例不愿意参加本项研究者、20例既往行过冠状动脉介入术和冠状动脉搭桥术者,将符合入组标准的283名患者按照SYNTAX评分分组,低分病变组(0~22分),高分病变组(≥23分);再将患者按照冠脉病变支数分为单支病变组、双支病变组及多支病变组三组,通过SPSS 25统计分析软件分析数据,P-P图检验数据的正态性,符合正态分布的数据采用(±s)表示,不符合正态分布的资料采用中位数(四分位数)即M(Q1,Q3)表示,按照SYNTAX分组的符合正态分布的数据采用独立样本t检验,不符合正态分布的资料组间比较采用非参数检验即Mann-Whitney U检验(两样本)。按照冠脉病变支数分组符合正态分布的数据采用单因素方差分析,不符合正态分布的资料组间比较采用非参数检验即Kruskal-Wallis检验(多样本),采用皮尔逊相关分析TYG指数、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HBA1c)与AMI冠状动脉SYNTAX评分和病变支数之间的相关性,采用受试者工作特征(receive operating characteristic curve,ROC)曲线分析回归模型判断TYG指数预测冠状动脉病变严重程度的价值。结果将所有患者按照SYNTAX分为两组,随着TYG指数的增高,SYNTAX评分也相应增高,高分组的TYG指数高于低分组(P<0.05);将所有患者按照病变支数分为三组,多支病变组的TYG指数高于双支病变组及单支病变组(P<0.05)。通过ROC受试者工作曲线分析,TYG指数联合HBA1c对于判断AMI合并SYNTAX高分病变的曲线下面积为0.875,通过ROC受试者工作者曲线分析TYG指数对于预测AMI合并SYNTAX高分病变的曲线下面积为0.812,灵敏度74.4%,特异度75.6%。结论TYG指数与AMI的病情严重程度相关,与HBA1c联合可以预测冠脉病变严重程度。