简介:病例介绍患者女性,16岁,因无意中扪及左侧下颌骨体部颊侧无痛性肿物3月余入院。查体:左侧下颌骨体部颊侧可扪及-3.5cm×1cm骨性突起区域边界模糊,质较硬,无活动度,无触痛,无乒乓球感,表面皮温及颜色正常,对应舌侧骨壁无异常,无任何牙体松动;辅助检查:口腔曲面断层片:左侧下颌骨肿物,密度较周围略低,对应牙根尖未见吸收(见图1)。诊断:下颌骨骨肿物。处理:在局麻下对患者行手术治疗,发现肿物为骨质沙状物,边界不清,刮净骨质沙状物(有铲“冻雪”感,可闻“沙沙”声),并适当扩大去除周围可疑骨质。术后病理:下颌骨骨纤维瘤(见图2)。患者出院后1年随访未见复发。
简介:目的探讨失神经对于下颌骨骨密度和高度的影响。方法对34例单侧下牙槽神经、舌神经及颊神经缺失的患者,使用标准化数字式曲面体层机,分别于术前1天和术后1个月、6个月、1年、2年和3年摄取标准化数字式全景片,分别测量失神经侧和正常侧的下颌骨的高度和密度。结果手术前失神经组和正常组的灰度值差异无统计学意义,术后6个月、1年、2年和3年,失神经组的灰度值明显低于正常组,差异有统计学意义(P〈0.05)。手术前失神经组和正常组的下颌骨高度差异无统计学意义,术后1年、2年和3年失神经组的下颌骨高度明显低于正常组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论下颌神经去除后,下颌骨密度和高度比手术前均显著降低,影响了骨质的代谢。标准化数字式曲面体层片作为临床上检测下颌骨骨密度和骨高度是简单而高效的。
简介:摘要目的评价双层皮质骨片夹层植骨技术对恢复美学区三维骨缺损患者的安全性及长期效果。方法回顾性研究2007年1月至2015年12月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院第四门诊部,并使用双层皮质骨片夹层植骨技术完成上前牙区三维骨重建患者24例,男性13例,女性11例,年龄(37.8±13.4)岁(20~54岁)。将取自患者下颌外斜线的自体骨块片切成2块皮质骨片,分别固定于唇、腭侧恢复缺损骨壁,两骨片间充填自体碎骨,整个植骨区域覆盖异体胶原骨或骨粉和胶原膜。测量骨增量前骨缺损大小及骨增量后的重建尺寸,种植体植入时植骨区域的体积变化,统计骨块成活率、种植体存留率及相应并发症的发生情况。结果共纳入24例患者(35个位点),随访(7.1±1.9)年。自体骨的成活率100%(24/24),种植体存留率100%(35/35)。水平向和垂直向的骨增量分别为(6.47±2.46)和(5.01±1.12) mm,吸收率分别为9.0%和10.9%。其中1例在随访9年时发生植体周黏膜炎,其余种植修复体唇侧龈缘稳定。共12牙位修复后5年后锥形束CT显示,种植体唇侧骨板厚度>1.5 mm。结论应用双层皮质骨片夹层植骨技术重建三维骨缺损安全有效,联合使用异体骨胶原或骨粉和胶原膜可进一步减少骨吸收。
简介:摘要目的探讨黏结固位与螺丝固位在后牙种植义齿单冠修复中的临床效果。方法选取我院后牙种植患者为研究对象,共计100例共136枚种植体。其中62枚采用螺丝固位,74枚采用黏结固位。随访2年并比较两种治疗方式下改良菌斑指数,种植体周围骨吸收量,患者满意度,并发症等,分析两种治疗方式的特点。结果74枚黏结固位种植体,无支架断裂或桥体松动发生,4枚烤瓷冠瓷层出现裂痕或破裂。62枚螺丝固位种植体,6枚螺丝松动,10枚烤瓷冠瓷层出现裂痕或破裂。1年的骨吸收量分别(0.428±0.043),(0.432±0.020),2年的骨吸收量分别为(0.525±0.038),(0.526±0.022),两种固位方式的改良菌斑、改良出血指数,固位功能,咀嚼功能,美观程度,舒适程度,总满意度评分上无显著性差异。结论螺丝固位与黏结固位具有相似的临床效果,均为后牙种植义齿单冠修复的可靠治疗方式。
简介:[摘要]在英语新课程改革中,广大英语教师在关于课程怎样上、学生怎样学、考试怎样考等方面都进行了深刻的研究,并获得了不小的成果。然而英语作业评语,却成为被遗忘的角落。评语虽小,作用很大。本文将对英语作业评语在实际教学中的魅力及其合理使用做些探讨。[关键词]作业评语情感魅力合理使用英语教学中,许多老师重视课堂教学、作业布置与测验考试等,却忽视作业评语。翻开学生的作业本,看到的多是简单的对、错或ABC或只打分数,甚至千篇一律的“OK!Verygood!”看多了学生也就觉得乏味,麻木了,觉得作业只是一件任务,只忙于去应付作业,久而久之便会慢慢地对英语失去了兴趣。在新课改下,我们必须知道英语作业评语虽小,作用却很大。它可以沟通师生感情,调动学生的学习积极性,进一步强化英语学习效果,是英语教学中不可或缺的环节。那么在具体的作业批改中,对于评语的使用我们应该注意哪些方面呢?下面就是我在实际教学中对英语作业评语的几点体会。首先,作业评语所使用的语言应该与学生的语言水平相当。教师写的评语是给学生看的,所以在学生作业上的评语所使用的词汇和语法知识不能过高或过低于学生的现有水平,让学生能看得懂。教师可以利用学生已学的单词、短语、句型等......
简介:摘要:本论文旨在研究手枪钻的保护性结构设计,以有效防止木工螺丝滑丝问题。木工螺丝滑丝是在木材中使用螺丝时常见的问题,导致连接松动和不稳定。为了解决这个问题,我们探索了不同的保护性结构设计方法,并对它们的性能进行了评估。
简介:摘要:本论文旨在研究手枪钻的保护性结构设计,以有效防止木工螺丝滑丝问题。木工螺丝滑丝是在木材中使用螺丝时常见的问题,导致连接松动和不稳定。为了解决这个问题,我们探索了不同的保护性结构设计方法,并对它们的性能进行了评估。
简介:目的:探讨切开复位跟骨锁定钢板内固定结合同种异体骨治疗SanderⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法:自2014年4月至2015年12月,在我科选取SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折患者43例,这些患者均采用切开复位、锁定钢板固定、植入同种异体骨治疗,术前术后选用Maryland评分进行评估。结果:术后切口均愈合良好。43例均获随访,时间(20.8±5.1)个月(12~30个月)。未发现关节面塌陷、复位丢失、螺钉固定不良现象。功能及疗效按照Maryland评分系统评价:优28例,良11例,可4例,优良率为90.1%。结论:跟骨锁定钢板内固定结合同种异体骨治疗SanderⅢ、Ⅳ型跟骨骨折效果良好。