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简介：摘要目的评价采用3D打印技术制作的肠瘘支架对腹腔开放合并肠空气瘘（EAF）进行瘘口封堵治疗的效果。方法本研究为一项描述性病例系列研究。纳入标准：（1）接受腹腔开放疗法；（2）合并EAF。排除标准：（1）有两个或两个以上瘘口；（2）远端梗阻；（3）肠管狭窄超过50%。根据上述标准，回顾性纳入东部战区总医院普通外科2019年6月至2020年1月期间收治的17例腹腔开放合并EAF患者。通过窦道造影、CT重建和手指探查方式评估瘘口大小、瘘口周围肠管直径和瘘口周围肠管角度，基于评估数据设计并制作3D打印肠瘘支架，经瘘口置入支架。观察指标包括：（1）支架置入成功率；（2）置入后肠内容物流出量；（3）可耐受运动时间；（4）接受肠瘘确定性手术时间；（5）恢复肠内营养时间。用t检验比较支架置入前后肠内容物流出量以及可耐受运动时间，肠内容物流出量和可耐受运动时间变化的统计采用重复测量方差分析法。结果17例腹腔开放合并EAF的患者中男性13例，女性4例。全部患者均成功实施肠瘘支架置入术，置入后2 d行消化道造影检查均提示消化道通畅、无梗阻；且支架成功保持在原位直至确定性手术。未发现行肠瘘确定性手术的患者出现支架置入相关不良反应。支架置入后肠液流出量始终保持在较低水平，17例患者肠液流出量从第1天的（702.7±198.9）ml/d降低至第7天的（45.8±22.4）ml/d，差异有统计学意义（F=10.380，P<0.001）。支架置入后患者离床时间、运动时间均持续增加，运动耐受时间从第1天的（9.1±3.8）min/d延长至第14天的（106.9±21.8）min/d，差异有统计学意义（F=41.727，P<0.001）。截止支架置入术后120 d，15例患者成功实施肠瘘确定性手术和腹壁重建术。恢复肠内营养时间为3（2，5）d，自支架置入至接受手术行瘘口修复时间为（87.2±17.6）d。2例患者因严重腹腔感染合并多器官衰竭而死亡。结论3D打印肠瘘支架可减少EAF瘘口处肠内容物的流出，并可促进患者恢复肠内营养和康复锻炼。

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简介：摘要1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus，T1DM)是一种自身免疫性疾病，其特点是免疫介导的胰岛β细胞破坏，从而导致终生依赖外源性胰岛素。T1DM的具体发病机制至今尚未完全明确，目前主要认为是遗传及环境因素的共同影响。T1DM的发生、发展、治疗及预防都是亟待解决的课题。近年大量研究发现，维生素D参与了诸多自身免疫性疾病的病理生理过程，其与细胞的增殖、分化及凋亡等机制密切相关，其中有许多研究表明维生素D可能在T1DM的发生、发展、治疗及预防中具有关键作用。该文将对维生素D与T1DM的发病及防治进行综述。

简介：摘要：随着科技技术的不断发展，机械制造行业也进行了符合社会发展需求的技术更新。其中，3D打印技术作为时下各项高新技术的集成者，为当前机械制造行业带来了更精准的工艺，与更高效的生产执行。本文首先简单叙述了3D打印技术原理、其次分析了3D打印技术对机械设计制造业的影响，最后列举了3D打印技术在机械设计制造领域中的有效应用，从而为关注这一话题的人们提供参考。

简介：摘要:人们的生活水平得到提高的同时，人们对于健康的关注程度也得到了大幅度的提高。而近些年我国3D打印技术在医疗领域，特别是植入式医疗器械中的应用日益广泛，这不仅为人们看病就医提供了方便，而且对于一些特殊病症可以提供符合病情需要的治病器械和材料，这对于人们的身体健康来说无疑是有重大帮助的。所以我国医疗卫生行业更应该将3D打印技术更好地应用于植入式医疗器械之中，以此来推动我国医疗水平的不断提高。

简介：摘要目的探讨3D打印教学模型在脊柱外科教学中的应用效果。方法选取2015级八年制临床医学生50名，随机分为两组，对照组应用传统教学，实验组应用3D打印教学；比较两组出科成绩、教学体验指标及教学满意度情况；应用SPSS 22.0对研究数据行t检验。结果实验组出科成绩高于对照组（P<0.05）；实验组各项教学体验指标评分均高于对照组（P<0.05）；实验组满意率高于对照组（P<0.05）。结论3D打印模型教学可显著提高学生的理论知识考核评分及手术设计方案评分，提高教学效果及学生的满意程度。

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简介：摘要：3D打印技术(3DPrinting)即增材制造技术，以数字模型文件为基础，运用粉末状金属、陶瓷和高分子等可黏合材料，通过逐层打印的方式来构造物体。随着生命科学与制造科学的发展，3D打印在生物医学领域也获得了广泛应用研究，包括外科、口腔、组织工程和再生医学、药物制剂等方面。3D打印技术依据计算机辅助成像，打印的个性化支架能够精准模拟缺损组织和器官的复杂三维结构，同时能将种子细胞与支架材料混合打印，使支架具有生物活性，因此在组织工程领域得到广泛关注。

简介：摘要1,25(OH)2维生素D3是体内维生素D的最有效状态，与维生素D受体结合后发挥生物学活性作用，而维生素D缺乏在慢性肾脏病患者中普遍存在。研究发现，在慢性肾脏病患者中，维生素D除了通过调节钙、磷代谢的经典作用外，还可在阻断肾素-血管紧张素系统、抑制炎症、减轻足细胞损害、延缓肾纤维化等方面发挥肾脏保护作用，延缓慢性肾脏病进展。该文就维生素D在慢性肾脏病中的保护机制作进行综述。

简介：摘要目的观察静脉化疗、经眼动脉灌注化疗联合激光光凝治疗D期视网膜母细胞瘤所有患者的效果。方法回顾性病例研究。分析郑州大学附属儿童医院2015年12月至2018年12月单眼视网膜母细胞瘤D期13例的临床资料，采取静脉化疗、经眼动脉灌注化疗和激光光凝治疗。随访6～60个月。观察治疗效果、视力及并发症。结果随访期内，10例肿瘤缩小或完全钙化，眼球保留情况稳定者占76.92%(10/13)，3例因病情未能有效控制而行眼球摘除术占23.08%(3/13)。视力情况：4例无光感，2例光感，4例视力为0.02～0.4。并发症：眼睑、结膜水肿9例，轻度骨髓抑制5例，均于1个月左右减轻。结论静脉化疗、经眼动脉灌注化疗联合激光光凝治疗D期视网膜母细胞瘤临床效果较好，可致肿瘤消退、钙化，控制肿瘤进展，部分可保存视力，且并发症较少。

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简介：摘要：3D创意设计课程旨在学习创意技术原理和打印机的构造，通过对软件的熟悉掌握设计简单的物品，在实践中激发同学们对工程设计的兴趣。随着教育的改革，老师应该充分利用3D创意设计课程，让同学们在学习中国培养创新意识，在实践中培养创新能力。通过3D创意设计课程的学习选择贴近生活模式的主题，运用创新技术解决生活的实际问题。因此。学校应该重视3D创意设计课程的发展，不断地提升学生的创新能力。

简介：【摘要】目的 研究在口腔种植治疗中应用3D打印技术的价值。方法 将本院自2019年5月~2020年5月收治的62例口腔种植患者当做研究对象，根据电脑随机方式将其分为两组，每组31例。给予参照组传统种植方式，给予实验组3D打印技术种植，对比两组患者疼痛评分以及治疗效果。结果 实验组患者治疗后各阶段疼痛评分均低于参照组（P＜0.05）；实验组治疗有效率明显比参照组高（P＜0.05）。结论 使用3D打印技术进行口腔种植时，可以提升治疗效果，术后疼痛较轻，值得推广和使用。

简介：摘要目的利用全国多家中心临床大数据来评估我国老年人群不同性别及年龄段维生素D水平的分布特征。方法2017年5月至2018年2月，采集全国10家三甲医院的5 464名年龄≥60岁体检和入院老年人群的血清标本，排除恶性肿瘤、严重感染性疾病以及肾功能衰竭的患者。其中男性2 971名，女性2 493名，并分为60~69、70~79、≥80岁3个年龄组。采用罗氏、新产业的化学发光分析仪及配套试剂测定血清25羟维生素D［25（OH）D］水平。根据美国内分泌学会推荐标准，评估我国老年人群维生素D水平状态。结果年龄≥60岁以上老年人中25（OH）D罗氏和新产业的检测值分别为22.81（15.83，31.18）和16.90（13.60，21.30）ng/ml，二者比较差异有统计学意义（P<0.01）。对男性25（OH）D检测值，罗氏和新产业分别为24.50（17.54，33.02）和17.60（14.20，22.50）ng/ml；女性分别为20.71（13.98，28.72）和16.00（12.90，20.00）ng/ml，男性25（OH）D水平明显高于女性（P<0.01）。60~69、70~79、≥80岁3个年龄组的25（OH）D检测值，罗氏为23.76（17.02，31.90）、22.23（15.20，30.38）和20.98（13.60，29.87）ng/ml，年龄组间比较差异有统计学意义（P<0.01）；新产业为17.30（14.00，22.10）、16.70（13.60，20.80）和15.60（12.40，20.40）ng/ml，年龄组间比较差异也有统计学意义（P<0.01）。罗氏及新产业两种仪器在10家医院之间测得的25（OH）D水平差异均有统计学意义（P均<0.01），2种检测结果在10家医院中的整体趋势一致。罗氏检测分析老年人群维生素D充足率为28.04%（1 532/5 464），不足率为31.92%（1 744/5 464），缺乏率为40.04%（2 188/5 464）；新产业检测分析老年人群维生素D充足率为7.01%（383/5 464），不足率为24.18%（1 321/5 464），缺乏率为68.81%（3 760/5 464）。结论血清25（OH）D水平在不同年龄段和性别的老年人中分布不同，我国老年人群整体存在25（OH）D水平不足或缺乏状态；罗氏与新产业两个不同检测系统25（OH）D检测结果没有可比性。建议各医学实验室出据25（OH）D检验报告时应附有该检测系统的参考范围。

简介：摘要：3D打印技术我国科学技术不断进步与发展衍生的一种新型制造技术，当前受到全球各个领域的高度重视，然而其自身的打印速度可以对3D打印技术的发展造成严重制约，鉴于此，本文主要针对影响3D打印速度的因素进行分析，然后指出提升3D打印速度的有效措施。

简介：摘要：在3D打印技术高速发展的背景下，这项技术的应用范围不断扩大，尤其是在医疗领域的应用，推动了医疗事业的发展。因此，本文以标准化助推3D打印在医疗领域的应用为题，在分析3D打印在国内医疗领域发展现状的基础上，介绍国际标准化路线对3D打印在医疗领域应用的推动作用，以望借鉴。

简介：摘 要：HX-D3系列电力机车主要通过辅助供电系统向机车的各辅助设备进行供电，改变了以往供电模式。这种系统由于具有稳定的输出电压，节能、维护方便等优势，能够有助于各辅助电机的正常运行，可以保障电力机车正常运行。鉴于此，本文主要对HX-D3系列电力机车辅助电源系统及系统性能有关内容进行了分析，以供参考。

简介：摘要：目的：分析血清维生素D水平与患者骨质疏松骨折的相关性。方法：选择2020年1月至2020年12月我院接诊的骨质疏松骨折患者40例为研究对象，将这部分患者划分至观察组，选择同期在我院接受健康体检的患者40例为对照组，这部分受检者全部为健康人群。对观察组患者使用活性维生素D药物，分析用药前后患者骨质疏松骨折的愈合情况评分。结果：相比于对照组受检者来说，观察组受检者血清内维生素D的水平整体更低。观察组患者在服用活性维生素D药物之后，患者的骨质疏松骨折愈合评分相比于用药前有了较大幅度的提升。结论：血清维生素D水平与患者骨质疏松骨折的发生有着密切的关系，而患者在发生骨质疏松骨折问题之后，通过进行活性维生素D的补充，提升血清维生素D的含量，骨质疏松骨折的愈合情况也能得到很好的改善。

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