简介：摘要目的加强并改进临床科室对多重耐药菌病人的管理，减少多重耐药菌医院感染的发生。方法根据检验科微生物室从2016年1月-2017年12月份检出的多重耐药菌病人信息，计算百分比，确定多重耐药菌管理重点科室。按照医院感染信息系统《多重耐药菌病人个案控制督查表》，检查落实防控隔离措施的落实情况，采用电子表格录入检查结果并给予统计。运用医院感染风险评估风险管理技术，评价出发生医院感染的高、中、低风险因素。针对高风险因素加强管理，优化、完善接触隔离措施，加强督导。医院感染管理相关人员给予整改后措施的执行情况效果评价。结果多重耐药菌防控重点管理的科室为重症医学科、肾脏内分泌科、老年病科、神经外科、消化内科、中医科。落实不到位的接触隔离措施经风险评估，高风险因素为病人采取床旁隔离但病室有高危人群，病人床位未安置走廊的最远端或病室最里面的床位，手卫生执行不到位，检出的多重耐药菌株未及时上报，职业防护用品未规范使用，陪护不知晓控制措。结论针对发生医院感染的高风险因素进行有效干预，干预后执行不到位的接触隔离措施数据给予统计，发现存在的问题大幅减少，说明相关风险评估风险管理方法有效。将未能彻底整改的医院感染高风险因素继续纳入下一期风险评估，直至此问题完全整改。

简介：摘要目的探讨我院合理用药管理指标体系的建立与应用效果。方法统计2016年3月-2017年3月我院临床科室的药占比、抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、I类切口抗菌药物使用率、重点监控药品人均费用等指标数据作为常规管理组。并选取我院2017年4月-2018年4月采用合理用药管理指标体系后的应用效果进行观察，将其统计数据作为合理用药组。结果合理用药组各临床科室的药占比、抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、I类切口抗菌药物使用率、重点监控药品人均费用等指标优于常规管理组（P<0.05）。结论采取合理用药管理指标体系可以显著降低药占比、抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、I类切口抗菌药物使用率、重点监控药品人均费用，有较高的借鉴与应用价值。

简介：摘要小儿１型糖尿病属于临床常见慢性疾病之一，危害患儿健康，而且１型糖尿病患儿自我管理能力比较差，自身血糖控制效果不理想。所以，选取有效方法使1型糖尿病患者做好自我管理十分重要。本文主要针对1型糖尿病患者自我管理现状予以分析，希望为1型糖尿病患者的病情有效控制提供一定依据和参考。

简介：摘要目的探讨在区域消毒供应管理中，实行同质化管理的效果。方法区域消毒供应的所有成员单位的医疗工作者，在物品器械的使用、预处理、回收、清洗、消毒、包装、灭菌、发放、运输及存放过程，都采用统一的技术和标准，使区域供应的所有单位均能使用到相同质量保证的物品器械，也使物品器械在区域供应的所有单位均能得到相同质量的处置。结果我院消毒供应中心自2017年12月起，逐步发展，稳步推进，现已对辖区内25个区域供应基层医院实行同质化管理，同质化管理区域供应后，消毒供应中心专项检查各项指标的合格率均有明显上升，差异有非常统计学意义（P＜0.01）；医生满意度由64%上升到99%，差异有非常统计学意义（P=0.001）。结论在区域消毒供应的过程中实行同质化管理，有效的保障了灭菌物品的质量，降低了医院感染风险，同时有效的实现资源共享，节约了成本。

简介：摘要目的分析永久性膀胱造瘘出院患者健康管理实践。方法选取2015年12月-2018年12月时间内收治的86例永久性膀胱造瘘患者随机分为健康管理护理组和常规临床护理组，两组分别使用健康管理实践、常规临床护理比较两组出院后自我健康管理评分以及出院后4个月内的并发症发生率。结果健康管理护理组并发症发生率以及自我健康管理评分均优于常规临床护理组（P＜0.05）。结论健康管理实践不仅能够有效保障膀胱造瘘患者出院后的舒适感，避免并发症出现，而且能够在极大程度上提升患者出院后的生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的研究无缝隙护理管理对提高急诊护理质量的应用价值。方法选取我院急诊科患者108例，随机分研究组（无缝隙护理管理）与对照组（常规管理）各54例，评估两组急诊护理质量与患者满意程度（护士耐心解释、及时巡回病房与污染衣物）。结果与对照组比，研究组急诊护理质量高，患者满意程度也高，P＜0.05。结论对急诊科患者采用无缝隙护理管理与显著提高急诊护理质量，改善护患关系提高满意度，减轻医疗纠纷，值得推广。

简介：摘要目的分析对于社区老年高血压患者开展高血压病管理在控制血压稳定中的作用。方法选择2017年5月-2018年5月我院门诊高血压病患140例为研究对象，对其开展高血压病管理的作用进行分析。结果经过健康知识宣教以及定期复诊随访之后，受试者的血压控制率明显上升。和干预前比，干预后受试者的用药管理水平，用药依从性以及药物掌握知识情况得分高于干预前，P＜0.05。结论对于社区老年高血压患者，开展慢性病管理，有助于提升其自身用药水平，积极控制血压，可提升患者用药安全性。因此值得进一步在临床中推广。

简介：摘要目的探讨高血压患者的自我管理情况，分析影响高血压患者自我管理中存在的主要问题，为有效的高血压健康教育模式提供科学依据。方法随机抽取120例高血压患者进行问卷调查。结果患者在自我管理中对高血压的相关影响因素认识普遍不足，自我管理依从性从高到低依次为用药、饮食、检测血压、戒烟限酒、运动等管理；高血压患者药物使用依从性最佳。结论从患者的角度去了解和分析，对高血压患者的管理具有积极的意义，可提高患者自我管理的效果，有效的控制血压及预防并发症发生。

简介：摘要目的探讨PDCA法在多重耐药菌（MDRO）医院感染管理中的应用方法及效果。方法从2017年1-12月收治于我院并检查出MDRO的患者中选取467例作为研究对象，根据管理方案分成采用常规管理的对照组（2017年1-6月收治的241例患者），与采用PDCA管理的观察组（2017年7-12月收治的226例患者），观察组经过6个月的PDCA法管理后，比较两组MDRO患者发生医院感染发生率。结果采用PDCA管理的观察组院感染发生率为2.21%，常规管理的对照组院感染发生率为17.01%，观察组显著低于对照组（P<0.05）。结论对MDRO患者开展PDCA管理能够有效降低医院感染发生率，更受患者认可，值得推广。

简介：摘要目的采用六西格玛（6R）质量管理方法，根据得到的数据评估当前风险管理方法在临床实验的质量控制的效果，并对其加以改进。方法收集2017年度关于临床实验室项目中通过风险控制得出的质量评估数据，使用美国临床实验室改进修正法案中所允许偏倚的标准，其公式为R值=TEa-偏倚（bias）/变异系数（CV），通过计算机分析检测，就能够得出其所检验项目的质量指数，从中可以寻找得出其质量不佳的主要因素所在，并据此提出相应的解决方案。结果在10个临床实验室项目中，需要对其进行优先改进精密度的项目有60%，需要优先改良准确度的有30%。结论6R质量管理评估方法是一种能够评估风险管理对于实验室质量控制的有效工具，能够帮助临床实验室不断提升风险管控能力。

简介：摘要目的护理部实施垂直管理，对护士实施分层管理、绩效考核与薪酬挂钩管理，提高整体护理质量及水平。方法2014年8月开始对护士进行分层级管理，以工分积分制为基础，对护士的工作分层级、工作量、工作质量3部分进行考核，绩效考核结果公开、公平、公正的进行量化，根据考核结果进行绩效薪酬管理。结论护士大专以上学历增加了56.3%，中专学历减少90%，职称结构趋于合理，副主任护师增加100%，主管护师增加116%，护师增加34.9%，护士减少14.7%；合同制护士与编制内的护士薪酬待遇提高26.7%，实施责任制整体护理个人能力及特长发挥提高37%，分层级管理及绩效考核制度激励护士履职提高29.2%，护理管理方式满意率提高37%；护理文件书写质量平均分对比提高3%；连续4年坠床的例数及发生率逐年递减，熟练掌握急救技术护士人数增加40%；护士离职率逐年降低；病人满意率增长1.61%；综上所述说明新的绩效模式提高了护士学习积极性、晋升职称积极性、护士满意度、业务能力等综合能力，减少护理不良事件，离职率降低，病人的满意率也得到了提升，适合基层儿童专科医院使用。

简介：摘要抗菌药物是常用的临床药物，规范的用药管理，是抗菌药物科学管理建设的重要保障。本文分析了社区医院加强抗菌药物管理的意义，以及管理中存在的问题，并在此基础之上，从优化监督管理环境、建立完规范化管理制度、推进抗菌药物分类管理、强化医护人员教育培训等方面，具体阐述了新时期社区医院加强抗菌药物管理的策略。

简介：摘要在医院管理中，统计学评价表对于医院的整体数据信息管理具有重要作用。文章主要分析统计学评价表在医院管理中的应用情况。

简介：摘要目的观察风险管理培训应用于内科护理人员的效果。方法收集我院2018年1月—2019年1月18名内科护理人员一般资料，并回顾性分析对其实施风险管理培训前后风险意识的变化。结果经风险管理培训，在风险因素认知、风险管理态度、风险管理行为倾向等指标上的评分，较培训前都有了提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将风险管理培训应用到内科护理当中，有利于完善护理人员对风险管理内容的认知、改善工作态度，并提高风险管理的行为倾向，应用效果良好。

简介：摘要目的分析PDCA管理法应用于儿科护士管理，对于提高儿科护士穿刺技术的效果。方法应用PDCA管理法6个月，比较应用前后儿科护士一次性穿刺成功率、护患纠纷发生率以及患儿满意度情况。结果应用PDCA管理法之后，儿科护士一次性穿刺成功率明显提升，患儿家属的护理满意度也大幅提升，有效减少了护患纠纷等不良事件发生，与应用前比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论PDCA管理法应用于儿科护士管理，既能够提高护理管理者的管理水平，同时能够加强护士的管理意识，提高护理人员的工作效率和护理质量，有效降低不良事件发生率，是护理质量持续改进的重要保障。

简介：摘要目的探讨PDCA循环模式在静配中心感染管理中的应用效果。方法将2015年12月—2018年12月在我院静配中心工作的60名医药护理人员随机分为两组各30名，对照组采用常规管理，观察组采用PDCA循环模式，比较两组工作质量、空气沉降菌生成率。结果观察组病区管理、文书书写、服务态度等满意率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组细菌培养合格率显著高于对照组，沉降菌生成率、沉降菌的生成数显著低于对照组（P＜0.05）。结论PDCA循环模式在静配中心感染管理中的应用效果显著，能有效控制感染，降低空气沉降菌生成率，确保患者静脉用药安全。

简介：摘要目的探讨血透室应用护理流程管理的有效性，分析其提高护理质量的效果。方法选择2017年1月－2018年11月我院血透室收治的患者60例，对照组给予常规性护理，研究组给予护理流程管理。结果对照组总不良情况的发生率达到43.33%显著高于研究组的6.67%，数据差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组总满意度96.15%显著高于对照组的68.62%，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对血透室给予护理流程管理，可有效降低不良情况的发生率，改善医患关系，值得应用。

简介：摘要目的分析神经外科护理不良事件归因分析及管理方法。方法从本院2018年1月—12月接收的患者中，随机抽取86例神经外科患者，分为观察组和对照组，每组43例。结果神经外科观察组患者不良护理事件发生率，护理人员专业能力考评、护理准确性考评、护理满意度考评结果，均与对照组差异显著（P＜0.05）。结论神经外科护理不良事件，可通过提升护理人员能力，强化专业护理工作，以及科学性管理，降低护理不良事件发生率。

简介：摘要SWOT分析是西方企业最常用的一种企业内外部环境条件战略因素综合分析的方法，它是由美国哈佛商学院著名教授安德鲁斯于20世纪60年代首先提出来的，后被广泛应用，成为战略选择工具之一。它在通过分析环境而发现机会和威胁的同时，分析组织资源，识别自身优势和劣势，并制定有针对性的策略。SWOT是优势(strengths)、劣势(weakness)、机会(opportunities)和威胁(threats)4个英文单词首字母的组合。优势是指机构具备的优于竞争者的能力和资源；机会是指环境中出现的有利于机构生存和发展的趋势(变化或潜在需求)；劣势是指机构具有弱于竞争者的能力和资源。

简介：摘要我国是结核病的高发国家，综合性医院是结核病归口管理的重要参与者，是结核病科学防控的重要保障。本文立足综合性医院结核病归口管理现状，从建立归口管理制度、优化归口管理环境、强化归口管理监督等方面，具体阐述了新时期综合性医院结核病归口管理的构建策略。