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简介：摘要随着除草剂在我国农业生产中的广泛使用，除草剂中毒患者也明显增多。其中百草枯中毒救治难度大，死亡率极高。百草枯中毒强调防止肺部纤维化是重点。患者出现肺部纤维化死亡机率很高。近年来，本院采用大剂量抗氧化剂联合激素治疗，利用抗氧化剂对血管内皮修复，抑制毒素介导的破坏因素进一步损伤肺部使其纤维化，同时适当的使用激素，使机体短期内应急状态的机制处于爆发状态，治愈率明显提高。

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简介：目的：探讨能谱CT小剂量对比剂团注试验法（testbolus）在肺动脉CT血管造影术（CTA）成像中的可行性。方法收集43例怀疑肺动脉栓塞的患者行肺动脉CTA。按登记号尾数单双数分为研究组23例、对照组20例。研究组采用能谱扫描模式，使用小剂量对比剂团注试验法；对照组使用常规剂量对比剂智能动态跟踪（smartprep）技术。研究组采用最佳对比噪声比（CNR）技术，两组分别测量肺动脉主干及左、右肺动脉干CT值并进行比较。采用5分法对图像质量评分并比较。结果研究组与对照组肺动脉主干CT值分别为（387．92±48．18）Hu、（326．95±48．51）Hu，差异有统计学意义（P＝0．000）。左肺动脉干CT值分别为（390．19±57．91）Hu、（341．04±34．95）Hu，差异有统计学意义（P＝0．002）。右肺动脉干CT值分别为（398．02±55．35）Hu、（312．15±40．16）Hu，差异有统计学意义（P＝0．000）。图像质量评分分别为（4．61±0．66）分、（3．90±1．02）分，差异有统计学意义（P＝0．009）。结论能谱CT小剂量对比剂团注试验法肺动脉CTA能够提高图像质量，同时减少对比剂用量。

简介：目的比较新型植物灭螺剂-螺威（TDS）与50%氯硝柳胺乙醇铵盐（WPN）两种灭螺药物的两种现场灭螺方法的效果。方法计算机检索CNKI、WanFangData、VIP和CBM数据库,纳入比较TDS和WPN现场灭螺效果的研究,检索时限均为建库至2014年4月。两位研究者按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入9个研究。Meta分析结果显示：使用浸杀法灭螺时,与WPN相比,TDS施药后1d、3d的钉螺死亡率无明显差异,7d的钉螺死亡率较低[RR=0.96,95%CI（0.93,1.00）,P=0.04]。使用喷洒法灭螺时,WPN与TDS施药后1d、3d、7d、15d后的钉螺死亡率以及15d后的活螺密度均无显著性差异。GRADE系统评分结果显示,证据水平为中等或低级。结论与WPN相比,TDS达到了天然源杀螺剂现场评价的要求,对钉螺的杀灭效果较好,其存量较大且价格低廉,值得进一步推广。

简介：摘要目的对氯雷他定联合曲安奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的临床效果进行研究分析。方法选取124例过敏性鼻炎患者随机分为两组（各62例），一组为治疗组，一组为对照组。结果治疗组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者（91.94%和75.81%），差异有显著性（P<0.05）；治疗组患者治疗后鼻痒、流涕、鼻塞和喷嚏临床症状分级显著低于对照组患者且低于治疗前，差异有显著性（P<0.05）。结论在治疗过敏性鼻炎临床上氯雷他定联合曲安奈德鼻喷剂获得良好效果。

简介：摘要目的探讨在宫腔镜手术治疗试管婴儿胚胎反复移植手术失败中,联合应用生理盐水宫腔灌注的疗效,以及给予针对性护理措施的价值.方法对８７例患者给予生理盐水宫腔灌注联合宫腔镜治疗,并在围手术期给予针对性护理措施.结果经治疗后有３５例(４０．２３％)患者临床妊娠.结论循环生理盐水宫腔灌注联合宫腔镜治疗可取得较好的疗效,围手术期给予针对性护理措施可有效避免相关并发症,提高患者的成功怀孕率,具有临床推广价值.关键词生理盐水灌注;宫腔镜检查;试管婴儿反复胚胎移植手术;护理措施ApplicationandnursingexperienceofcombinedtreatmentofcirculatingsalineinfusionwithhysteroscopyinthefailureofrepeatedtransplantationoffetalinfantsAbstractobjectiveToinvestigatetheeffectofcombinedapplicationofphysiologicalsalineinfusionofsalineandthevalueofnursingcareinthetreatmentofthefailureoftherepeatedtransplantationofembryotransferinvitroMethods８７patientsweretreatedwithsalineperfusioncombinedhysteroscopicuterinetreatＧment,andgivespecificcaremeasuresintheperioperativeperiod．ResultsAftertreatment,３５patientswithclinicalpregnancy(４０．２３％)．ConclusionuterinecyＧclesalineinfusiontherapycombinedwithhysteroscopycanachievebetterefficacy,perioperativegivespecificnursinginterventionscaneffectivelypreventcompliＧcationsKeayndwiomrdpsrovethesuccessrateofpregnancyinpatientswithclinicalvalue．Salineinfusion;hysteroscopy;repeatedIVFembryotransplant;nursing中图分类号R７１４文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７１９－０２

简介：摘要目的研究心脏瓣膜置换术中应用低温体外循环(CPB)对异丙酚血药浓度、麻醉深度的影响。方法选实施低温体外循环下心脏瓣膜置换术患者26例，静脉诱导麻醉，持续静注舒芬太尼及异丙酚维持麻醉。监测并记录患者不同时间点相关指标。结果异丙酚血药浓度在CPB后的2min开始下降，30min后上升到CPB前水平；各个时间点的CSI在CPB期间较CPB之前明显降低(P均＜0.01)，在CPB停止后恢复到CPB前水平，且在全部监测过程中，CSI与鼻咽温度的变化趋势一致。结论低温体外循环期间，异丙酚血药浓度先下降（CPB2min后）至CPB前60%～70%后升高（CPB30min后）到CPB前水平；CSI在低温体外循环期间较之前水平降低并在停止低温体外循环后恢复到之前水平。

简介：摘要目的埃索美拉唑联合铋剂十天四联方案在幽门螺杆菌(HP)感染慢性胃炎中的应用效果.方法采用回顾性分析法,选取２０１４年５月－２０１５年５月期间我院收治的１２０例HP感染慢性胃炎患者的临床资料为研究对象,随机将患者分为两组,观察组和对照组,每组各６０例患者.对照组患者采用三联疗法方案实施治疗,观察组患者采用埃索美拉唑联合铋剂十天四联方案进行治疗,观察两组患者HP根除率、不良反应及治疗效果.结果经过一段时间的治疗,发现观察组HP根除率和治疗总有效率分别为８８．３３％、９５．００％,对照组患者HP根除率和治疗总有效率分别为７３．００％、７８．３３％,可见观察组HP根除率、不良反应率及治疗总有效率均明显高于对照组,经统计学比较,P＜０．０５,具有统计学意义.观察组、对照组不良反应率分别为５．００％、１６．６７％,可见观察组患者不良反应率明显低于对照组,经统计学比较,P＜０．０５,具有统计学意义.结论埃索美拉唑联合铋剂十天四联方案用于治疗HP感染慢性胃炎疾病具有较好的治疗效果,不仅提高患者HP根除率,而且能够有效降低不良反应的发生率,提高治疗效果,值得在临床上推广应用.关键词埃索美拉唑;铋剂十天四联方案;HP感染;慢性胃炎中图分类号R５７３．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１２６－０１

简介：目的探讨乳腺癌组织中乳腺癌转移抑制基因（BRMSl）蛋白和尿激酶型纤溶酶原激活剂（uPA）表达及其临床意义。方法采用免疫组化（Envision二步法）检测90例乳腺癌组织和30例癌旁组织中BRMSl、uPA的蛋白表达情况，并结合临床病理特征分析其临床意义。结果乳腺癌组织中BRMSl和uPA的阳性表达率分别为45．56％和60．00％，乳腺癌旁正常乳腺组织中BRMSl和uPA的阳性表达率分别为93．33％和20．00％，两组比较．差异均有统计学意义（X^2分别=21．02、14．40，P均〈0．05）；常规苏木精一伊红染色和免疫组化染色显示，BRMSl蛋白表达于细胞核和细胞质内，uPA蛋白阳性表达主要定位于肿瘤细胞胞质。阳性细胞染色呈棕黄色细颗粒状。BRMSl蛋白和uPA表达在TNM分期中I期和Ⅱ期乳腺癌中的表达阳性率明显高于Ⅲ期者，差异有统计学意义（X^2分别=5．64、6．13、9．46、36．75，P〈0．05）；BRMSl和uPA表达在乳腺癌淋巴结转移之间比较，差异均有统计学意义（X^2分别=9．64、36．75，P均〈0．05）；spearman相关性分析显示，在乳腺癌组织中，BRMSl蛋白表达与uPA＆明显负相关（r=一0．75，P〈0．05）。结论BRMSl与uPA的异常表达可能参与了乳腺癌的浸润转移，两者在转移的信号转导中可能有一定的相关性。

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简介：摘要目的探讨阿奇霉素联合博利康尼雾化剂治疗小儿急性支气管炎的临床疗效及安全性。方法选择2013年10月-2014年10月期间我院收治的72例小儿急性支气管炎患儿，随机分为观察组和对照组，每组36例，对照组予以阿奇霉素治疗，观察组予以阿奇霉素同时联合博利康尼雾化剂进行治疗，比较两组临床疗效及不良反应情况。结果观察组临床治疗总有效率97.22%，对照组86.11%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组临床症状消失时间及痊愈时间与对照组相比均显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗过程中观察组不良反应总发生率为8.33%，对照组为25.00%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿奇霉素联合博利康尼雾化剂可有效缩短患者症状缓解时间，降低不良反应发生率，治疗小儿急性支气管炎效果显著。

简介：目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年1月~2012年1月行腹腔镜手术治疗的205例子宫内膜异位症患者资料,根据术后是否接受GnRH-a治疗及术后接受GnRH-a治疗的时间分成3组：A组单纯行腹腔镜手术（73例）,B组术后亮丙瑞林治疗3个月（68例）,C组术后亮丙瑞林治疗6个月（64例）。术后随访24个月,对比分析3组复发率及妊娠率。结果B、C组1年内复发率分别为4.4%（3/68）、3.1%（2/64）,均低于A组13.7%（10/73）,C组显著低于A组（χ2=4.771,P=0.029）,B组与A组差异无显著性（χ2=3.628,P=0.057）;B、C组累积复发率分别为13.2%（9/68）、10.9%（7/64）,显著低于A组27.4%（20/73）（χ2=4.322,P=0.038;χ2=5.839,P=0.016）。3组术后2年内自然妊娠率差异无显著性（χ2=0.812,P=0.666）,体外受精-胚胎移植（IVF-ET）妊娠者,B、C两组妊娠率[78.9%（15/19）、80.0%（16/20）]明显高于A组47.6%（10/21）（χ2=4.177,P=0.041;χ2=4.630,P=0.031）。结论腹腔镜联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症疗效满意,可有效降低复发率,对腹腔镜术后行IVF-ET者于术后应用3~6个月GnRH-a可提高妊娠率。