简介：目的系统评价前列腺素E1（PGE1）治疗糖尿病周同神经病变（DPN）的疗效与安全性：方法计算机检索Cochrane图书馆2006年第1期、PubMed、EMbase、CNKI、VIP，手工检索《中华内分泌代谢杂志》、《中华糖尿病杂志》、《新医学》，收集以PGE1为干预措施治疗DPN的随机对照试验（RCT），按Cochrane系统评价厅法，评价纳入研究的方法学质量并提取有效数据进行Meta分析．结果共纳入了31个RCT，包括2497例DPN患者？Meta分析结果显示，PGE．改善DPN症状及体征均优于B族维生素、安慰剂及其它改善微循环药物，其RR（95％CI）分别为[RR=1．75，95％CI（1．54，2．00）]、[RR合并=1.57．95％CI（1．42，1.74）]及[RR=1.31，95％CI（1.19，1．45）]：PGE．对DPN神经传导速度的改善亦优于B族维生素、安慰剂以及其它改善微循环药物：PGE．不同剂型间比较，前列腺素E1脂微球载体制剂（Lipo—PGE1）较PGE，粉针剂（PGE1-CD）改善白发性疼痛和感觉异常等症状更有效[RR=1．43，95％CI（1．16，1．76）]。有16个研究报道了不良反应，结果显示大多较轻微。结论本系统评价结果显示，较之B族维生素、安慰剂及其他微循环改善药物，PGE，对改善糖尿病周围神经病变症状、体征及神经传导速度均有较好疗效。存PGE，的剂型选择上倾向于Lipo—PGE1。但目前收集到的文献质量较低，若有高质量、大样本、长期随访的研究进一步证实其有效性和安全性，该结论将更呵信。

简介：目的了解血浆基质金属蛋白酶-9（matrixmetalloproteinase-9，MMP-9）与缺血性卒中出血转化的关系，以便为患者选择恰当的溶栓治疗和临床应用基质金属蛋白酶抑制剂，扩大溶栓治疗时间窗以及进一步临床研究提供参考依据。方法纳入血浆MMP-9与缺血性卒中出血转化关系的临床研究，根据血浆MMP-9水平是否高于界值、随访发生出血转化的情况，或者根据是否有出血转化比较血浆MMP-9水平的临床研究，发表语种不限。按照缺血性脑血管病、MMP-9和出血转化的同义词和不同的拼写形式组成检索式分别在MEDLINE（1966～2006．4）和EMBASE（1966～2006．4）以及汉语检索丁具CNKI（1977～2006．2）和万方数据库（1989～2005）检索，并根据选出文章的参考文献目录追踪检索。根据研究类型，按照预后研究方法学评价的主要标准，由两位研究者独立评价研究质量，意见不一致时请第三方协助评价。提取出血转化组和非出血转化组病例数相应的MMP-9值和logistic回归分析的OR。使用RevMan4．2和SPSS11.0进行统计学处理。结果共纳入6个研究，包括558例缺血性卒中患者，出血转化者130例（23．3％）。纳入研究的方法学质量较高。各研究间异质性较大（P〈0．0001）。组间血浆MMP-9水平没有进行Meta分析，多数研究认为出血在转化组血浆MMP-9水平高于无出血转化组，或某型出血转化组血浆MMP-9水平高于无出血转化组：亚组分析发现血浆MMP-9水平与出血转化独立相关，OR合并=14．45，95％CI（4．90，43．65）。结论出血转化或某亚型患者血浆MMP-9水平高于无出血转化者；MMP-9可能是出血转化的独立危险因素；但现有的研究病例数较少，上述发现还需要更多的研究予以证实。

简介：本研究比较AD5/F35腺病毒载体对不同来源的血液系统恶性细胞系感染效率的差异和细胞毒性反应.用AD5/F35-EGFP以不同MOI（感染复数）感染不同来源的血液恶性细胞系并用AD5-EGFP作为对照;用流式细胞术检测荧光阳性细胞比例,进行荧光显微镜照相并用MTT法检测病毒对感染靶细胞的杀伤作用.结果表明：对于髓系来源的细胞在MOI为30时,AD5/F35载体的感染效率大于99%,AD5载体在MOI为1000时感染效率为26.4%;对于B系来源的细胞在MOI为1000时,AD5/F35载体感染效率为11.7%,AD5载体为5.7%;AD5/F35和AD5载体都不能有效地感染T系来源细胞,在MOI达到1000也未检测到荧光阳性细胞.在MOI为1000的情况下AD5/F35载体对感染靶细胞也无明显杀伤作用.结论：AD5/F35载体对不同来源的血液恶性细胞的感染具有一定的选择性,对髓系来源细胞感染能力强,对B系来源细胞有一定感染能力,而且对感染靶细胞毒性小.AD5/F35载体优于常用的5型腺病毒载体,在以髓系细胞为靶细胞的基因治疗中有着较好的应用前景.

简介：本文主要介绍自行研制的采用多媒体图像采集卡的计算机电泳图图像分析系统。该系统可广泛应用于渔业生物分析。文中还介绍了系统的硬件构成，软件各部分的功能及其研制方法，介绍了如何利用该系统提高分析正确率的方法并列举了该系统进行电泳图谱分析的实验结果，同时对该系统的研制进行了讨论。

简介：目的通过对奥林巴斯AU1000和贝克曼CX7检测系统进行方法对比分析，探讨两系统之间肝功能检测结果是否具有可比性。方法依据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）EP9．A文件要求，每天取新鲜血清样本8份，分别用奥林巴斯AU1000检测系统和贝克曼CX7检测系统测定肝功能10项常规指标，连续测定5天，并计算线性回归方程和方法间的系统误差，以美国临床实验室修正法规（CLIA，88）建议的医学决定水平处的系统误差来判定不同检测系统之间的可比性。结果两个检测系统新鲜血清样本测得的结果在均值处的配对t检验均无统计学差异（P〉0．05）；医学决定水平处的系统误差除白蛋白的低值超出允许误差外，其余各检测项目医学决定水平处的系统误差均在允许误差内。结论奥林巴斯AU1000和贝克曼CX7检测系统肝功能测定结果相关性良好，两系统之间的系统误差能为临床所接受。

简介：

简介：目的探讨高压氧序贯治疗并配合系统干预训练对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的影响。方法对治疗组56例采用高压氧联合系统干预训练。将家长不同意高压氧治疗，不接受系统干预训练的患儿共24例作为对照组。所有病例随访至生后18月，于出生后12～18月复查头颅CT，采用DDST，Gesell量表进行智能发育随访，并观察后遗症。结果治疗组头颅CT恢复正常率明显高于对照组(X^2=12．96，P<0．006)，发育商(DQ)明显高于对照组(P<0．005)，康复率高，预后不良发生率低(X^2=9.41，P<0．005)。结论对皿患儿早期给予高压氧序贯治疗并配合系统干预训练，能有效的促进运动、智力发育，是改善预后，减少后遗症发生率的有效手段。

简介：背景急性心肌梗死的死亡率和并发症发生率仍较高。心肌梗死后早期静脉使用硫酸镁可望限制梗死面积、预防严重心律失常、降低死亡率,是一种有希望的辅助治疗措施。多个早期的临床试验和Meta-分析证实,镁可降低死亡率,但是有一个大型的临床试验却证明其无效。目的根据起病时间(<6小时,6+小时)、是否使用溶栓剂、镁的用量(<75mmol,75+mmol),分层评价静脉硫酸镁对急性心肌梗死患者死亡率和并发症发生率的影响。检索策略检索Cochrane对照试验注册资料库、MEDLINE和EMBASE,同时检索中文生物医学光盘以检出中文临床试验。所有数据库均从创刊检索到2002年前半年。选择标准所有比较静脉硫酸镁与安慰剂的随机对照试验,在常规治疗的基础上不管是否使用溶栓治疗,只要报告了起病后35天内的死亡率和并发症发生率,语种不限。评价方法设计表格提取合格文献的资料。随机对照试验的质量评估主要包括治疗措施的分配方法、受试对象和研究人员是否采用盲法、选择性偏倚的控制。由两名评价者独立选择文献、提取数据和评价文献的方法学质量。不同意见通过讨论解决,必要时咨询第三人。将检测发表偏倚、异质性和进行敏感性分析。采用比值比合成资料。

简介：目的：对椎板钩和椎弓根钉系统治疗特发性胸椎侧凸后侧矫正和融合术的临床结果进行比较分析。并探讨脊柱椎弓根钉系统在外科治疗脊柱侧凸中是否安全，是否可以矫正出更好的曲线，是否要求更短的融合。方法：对50例特发性脊柱侧凸的病人用椎弓根钉和椎板钩治疗后，分析他们的矫正曲线，融合长度以及并发症发生率。25例病人采用椎板钩的系统手术，称椎板钩组；25例病人采用两种术式，上胸段椎板钩下胸段和腰段椎弓根钉联合术式或者完全用椎弓根钉系统手术，称椎弓根钉组。结果：在随后的(1～8年)曲线校正中椎弓根钉组达到50．1％(P=0．001)，明显好于椎板钩组的41．1％。依据Perdriolle标准，两组对脊椎尖端的旋转都矫正甚微，椎板钩矫正了42．0％，椎弓根钉矫正了55．6％。对矢状面畸形的矫正两个组没有区别。融合长度椎弓根钉组较椎板钩组平均少0．6个锥体。结论：椎弓根钉组在矫正侧弯的角度等方面明显好于椎板钩组。

简介：目的：中长期观察施慧达降压疗效及安全性（毒副反应）和药物漏服对高血压控制的影响。方法：126例患者随机分为二组：伲福达组63例，施慧达组63例，分别给予伲福达20mg，po，Bid，施慧达2．5mg，po，qd，连续观察20个月治疗前后观察降压疗效及心率、头痛、头晕、面色潮红，下肢浮肿及漏服对血压控制的影响及退出或改服其他药物的例数。结果：二组治疗后均能显著降低血压，治疗8周后施慧达组心率相对降低，偶尔漏服仍能较好控制血压，伲福达组心率有增快趋势，但无统计学差异，副反应明显多于施慧达组，顺应性低于施慧达组。结论：伲福达、施慧达长期单独治疗均可明显降低血压，但施慧达因不良事件而退出试验的人数显著低于伲福达组，有统计学显著性（P〈0．05）。

简介：　　Introduction　　Prematureatherosclerosis,coronaryheartdiseasesandconsecutivecardiovascularendpointssuchasmyocardialinfarctionarethemainmortalityrea-sonsinwesterncountries.　　……

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简介：系统评价是循证医学重要的研究方法和最佳证据的重要来源之一,学习系统评价方法还有助于提高临床试验设计的质量。中国循证医学中心／中国Cochraner中心／循证医学教育部网上合作研究中心拟于2006年9月11～14日在四川大学华西医院面向全国举办国家级继续医学教育“系统评价／Meta-分析方法培训班”[项目编号:2006-03-10-020(国)],培训合格者授予培训班结业证书,并授予国家级Ⅰ类继教学分10分。具体事项如下: