简介:摘要目的探讨开颅夹闭术和血管内栓塞术治疗前交通动脉瘤的临床疗效观察。方法选取2018年2月到2019年2月在本院进行前交通动脉瘤手术的48例患者作为研究对象,按照随机分组的方法将患者分为观察组与对照组。其中,对照组24例患者,采用开颅夹闭术进行治疗;观察组24例患者,采用血管内栓塞术进行治疗。观察两组患者的预后效果跟不良反应发生率。结果在本次探究中,通过对两组患者的观察可以发现,观察组的预后效果明显高于对好租,同时观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对前交通动脉瘤患者进行治疗的过程中,相较于开颅夹闭术,采用血管内栓塞术可以明显地提高治疗的效果,降低了不良反应的发生率,效果理想。
简介:患者女,56岁,因头痛、呕吐6h,外院CT诊断为蛛网膜下腔出血而转入我院.急诊脑血管DSA结果显示前交通动脉瘤,呈球形,大小约2.6mm×3.5mm,颈较窄(图1).在全麻下行GDC(ev3公司)栓塞术,先填入第一个GDC(3mm×60mm),当填第二个GDC(2mm×40mm)时,送入约30mm就自动解旋,既不能推进,也不能后撤,并与第一个GDC缠绕、不能分离(图2),原计划埋线、以此结束手术,但病人家属不接受.于是尝试轻轻往外拔、试图使第二个GDC与第一个GDC分离,但不慎把原在动脉瘤内的第一个GDC也一起拉到了左大脑前动脉主干内,此时第二个GDC与第一个GDC分离,第二个GDC被完整地拉出体外,而第一个GDC却变成了一个“麻花”团,其前端为一长约8.4mm的线段,后端呈三重折迭的“麻花”状、长约11.7mm(图3).
简介:【摘要】目的:探究下颌近中阻生齿治疗中高速涡轮牙钻与牙挺法联合应用的疗效和安全性。方法:选取90例2019.10-2021.10期间在本院接受治疗的下颌近中阻生齿患者为研究对象。依据不同治疗方法分为对照组(45例,常规拔牙器械将患牙拔除),观察组(45例,高速涡轮牙钻与牙挺法联合应用治疗)。从临床指标和并发症发生情况对比两组疗效及安全性。结果:观察组手术时间更短,肿胀程度和张口受限程度更小,牙槽窝完整性更好P<0.05;观察组并发症发生率低于对照组P<0.05。结论:在下颌近中阻生齿治疗中采取高速涡轮牙钻联合牙挺法治疗的效果相比于常规拔牙器械拔牙更好,术后肿胀及张口受限程度更小,可最大程度保证牙槽窝完整性,减少术后并发症发生,值得推广。
简介:目的探讨3D弹簧圈瘤体重建、瘤颈塑型介入治疗前交通动脉瘤的方法及疗效。方法回顾性分析2009年9月-2012年9月收治的3l例(31个)前交通动脉瘤患者的临床资料。所有患者均经双源CT血管造影(DSCTA)和全脑DSA检查确诊,其中破裂动脉瘤21例,未破裂动脉瘤10例。Hunt—Hess分级Ⅰ级17例、Ⅱ级12例、Ⅲ级2例。患者均采用3D弹簧圈瘤体重建、瘤颈重塑形技术血管内介入栓塞治疗。结果所有患者均成功放置3D弹簧圈,术毕即刻进行DSA及CT检查。DSA检查显示弹簧圈均位于动脉瘤内,载瘤动脉通畅,其中完全栓塞26例,占83.87%(26/31);大部分栓塞5例,占16.13%(5/31)。CT检查显示无脑梗死及脑出血现象。31例患者出院时采用格拉斯哥预后评分评价疗效:恢复良好26例,占83.87%(26/31);轻度残疾4例,占12.9%(4/31);重度残疾1例,占3.22%(1/31)。31例患者术后均获随访6~12(8.95±4.08)个月。术后3、6、12个月行DSA或CTA复查提示,前交通动脉轻度狭窄5例,前交通动脉通畅26例,无动脉瘤复发。结论3D弹簧圈瘤体重建、瘤颈重塑技术栓塞治疗前交通动脉瘤,并发症少、疗效好,术后不需要长期服用抗凝药物,是一种安全、有效的治疗方法。
简介:摘要:目的: 本文旨在分析针对空巢老年慢性阻塞性肺气肿患者采用三主体双轨道交互式护理干预模式的应用效果。 方法: 本次实验选择 2018 年 3 月至 2019 年 5 月我院门诊断为慢性阻塞性肺气肿的 66 例空巢老年患者作为实验对象。随机分为实验组与对照组,对照组采用常规护理方式,实验组采用三主体双轨道交互式护理干预模式。对比 18 周之后,对比患者 SAS/SDS 评分结果。 结果: 实验组 SAS 、 SDS 评分为( 27.74±3.64 )分以及( 28.25±4.76 )分,相较于对照组更低。实验组治疗总有效率为 93.9% ,相较于对照组( 60.6% )更高,组间数据差异显著( P < 0.05 )。 结论: 三主体双轨道交互式护理干预模式可以显著改善患者心理状态,同时可以提高护理效果,具有推广价值。
简介:【摘要】目的:探讨急性视网膜坏死综合征(ARN)采取抗病毒药物联合25G高速玻璃体切除术的治疗效果。方法:以回顾性分析法展开试验,病例数为32例(32眼),试验对象为ARN,试验时间为2021.01~10内。全部对象均给予激素药物和抗病毒药物联合等治疗,同时行25G高速玻璃体切除术,其中2眼联合充填全氟丙烷(C3F8),30眼联合玻璃体内充填硅油。观察疗效、并发症等情况。结果:本组32例(32眼)患者均接受1年术后随访,其中视力0.1~0.5者8眼,视力0.05~0.1者16眼,2眼指数/眼前,光感2眼。32眼中反复发作虹膜炎症1眼;30眼充填硅油者均并发程度不同的白内障,术后6~8个月10眼行人工晶体植入+白内障超声乳化+硅油取出术。32例患者玻璃体手术前后均未出现任何并发症。结论:ARN采取抗病毒药物联合25G高速玻璃体切除术治疗效果优良,不仅能对疾病发展予以有效控制,还可提升视力水平,且可对各种并发症予以有效预防,可进一步推广借鉴。
简介:目的比较透光直视旋切术(TriVex)与腔镜深筋膜下结扎交通支静脉(SEPS)治疗静脉溃疡的效果。方法将我院在2009年1月至2011年6月间收治的静脉溃疡患者根据住院单双号分为TriVex组和SEPS组。TriVex组行大隐静脉高位结扎、抽剥和TriVex静脉旋切系统旋切术,对溃疡周围浅静脉予完全刨除;SEPS组行大隐静脉高位结扎、抽剥和腔镜深筋膜下结扎交通支静脉,对小腿曲张静脉及溃疡周围静脉行点状抽剥术。比较两组患者在溃疡愈合率、愈合时间及术后溃疡复发率的差异。结果两组患者的溃疡愈合率、愈合时间及溃疡复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),且均未发生深静脉血栓形成等严重并发症,但SEPS组术后皮下淤血或局部皮肤麻木感等轻微并发症高于TriVex组,而患者满意率低于TriVex组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论TriVex和SEPS均可有效治疗静脉溃疡,但SEPS可能会出现更多的皮下淤血或局部皮肤麻木感等轻微并发症,患者对TriVex的满意度更高。
简介:【摘要】预防医学、检验技术、食品卫生与营养学在医学教育体系中有独特的特征,区别于非医学专业,这个医学生群体要进行系统的医学理论和实践教育;区别于临床医学、口腔医学等医学专业,这个医学生群体在学制、课程体系、职业发展规划等方面显著不同。预防、检验、营养在本科前两年要完成密集的理论学习,后两年进入医院见习实习要完成严格的临床训练。本文基于上海交通大学2018级预防医学、检验技术、食品卫生与营养学三个专业在本科前两年的学业分析,认为预防、检验、营养专业在大学本科阶段当有清晰明确的职业规划,在专业学习和素质拓展上把握好平衡;在专业学习方面,应根据医学教育规律科学规划;在提升整体学习质量方面,应对学习困难群体做针对性帮助。