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  • 简介:目的比较我国西部地区3个试点乡院2008~2010年住院疾病构成情况,为进一步循证遴选基本卫生技术、基本药物提供基线数据。方法文献分析法以疾病谱、疾病构成、住院病种、住院疾病等为关键词,计算机检索CBM、CNKI、VIP、万方等数据库及中国卫生部等官方网站,并辅以手工检索相关期刊,查找2005~2010年我国西部地区试点乡镇卫生院所在省份相关资料,并应用Excel软件整理分析。结果①共纳入16篇文献。其中期刊文献15篇,硕士论文1篇,4篇分值在0~3.5分,9篇在3.5~6.75分,3篇在7分及以上。②我国东、中、西部乡院常见住院疾病不尽相同。上感、急慢性支气管炎、急慢性胃炎和阑尾炎在全国乡院均为常见住院疾病。肺炎、肺气肿、胆结石和胆囊炎、急慢性胃肠炎在西南和西北地区乡院为常见住院疾病。3个试点乡院前15位住院单病种涵盖西南、西北地区乡院常见住院疾病。③2008~2010年,西部3个试点乡院住院前15位单病种共35种,含慢性病20种,急性病15种。慢性病依次为慢支炎、慢性胃炎、高血压、腰颈椎病、胆结石或伴胆囊炎、冠心病、肺心病、泌尿系统结石、盆腔炎、椎基底动脉供血不足、关节炎、慢支炎急发、梅尼埃病、慢性阻塞性肺气肿、心肌供血不足、前列腺炎等;急性病依次为上感、肺部感染、骨折、浅表损伤、急性阑尾炎、急支炎、泌尿道感染、急性胃炎、急性胃肠炎、分娩与剖宫产、软组织损伤、急性荨麻疹等。④常见住院病种较集中且稳定,部分病种有地方差异性,且患者年龄及性别结构不尽相同。结论①我国东、中、西部乡院常见住院疾病不尽相同,应因地制宜地遴选基本卫生技术或药物。②西部3个试点乡院常见住院疾病代表性好,可作为西部乡院遴选基本卫生技术或基本药物的基线证据。③目前尚缺乏全国和地区性的乡院疾�

  • 标签: 乡镇卫生院 住院疾病 疾病构成 疾病谱 基本药物目录 西部地区
  • 简介:目的调查成都市第三人民医院骨科2008~2010年度住院患者疾病及费用构成情况,为后续析因分析主要住院疾病负担和有效干预提供更加详尽的基线数据。方法收集该院骨科2008—2010年住院患者病历,按国际疾病分类(ICD-10)标准对出院记录的第一诊断进行分类整理。结果2008—2010年该院骨科住院患者逐年增加,男性以中青年为主,女性以老年为主;3年内前5位系统疾病顺位未变,有6个单病种均保持位于前10位。患者人均费用平均增长8.97%;住院费用构成前三位保持不变,依次为材料费、药品费和治疗费;住院费用支付方式构成前三位依次为自费、社保和公费;支付方式构成中,社保支付呈明显上升趋势,自费支付总体以下降为主。结论①该院2008~2010年骨科住院患者人数呈逐年增高趋势,患者性别与年龄分布趋于稳定。②按ICD-10一级代码分类的疾病谱和单病种较稳定,首位疾病3年来均为腰椎间盘突出症,而股骨转子间骨折上升趋势最明显。③人均住院费用呈逐年上涨趋势,材料费和检查费构成比增长明显,手术费、治疗费和床位费较低,未来应研究如何“多管齐下”控制医疗费用增长和使费用构成合理化。④住院费用支付方式构成中,自费构成逐渐下降,社保构成逐渐上升,说明国家社保医疗保障范围得到进一步扩大。

  • 标签: 三级甲等医院 骨科 住院患者 疾病构成 费用构成 现状调查
  • 简介:目的分析河北医科大学第三医院5年间诊治的成人浮肘损伤的流行病学特点。方法回顾性收集河北医科大学第三医院2008年1月至2012年12月间诊治的浮肘损伤患者资料,记录患者的年龄、性别、损伤类型及合并骨折等数据。结果5年间共诊治浮肘损伤188例,占同期全身骨折的0.31%,占同期肱骨骨折的4.07%,占同期尺桡骨骨折的2.15%。男116例,女72例。≤50岁的患者占79.79%,男性多于女性,其中11~20岁年龄段患者相对较少。〉50岁的患者女性较多,占50岁以上患者的65.79%。57例(30.32%)合并121处其他部位骨折,其中31例合并手部骨折,22例合并胫腓骨骨折,15例合并股骨骨折等。浮肘损伤根据自行定义的分型标准:Ⅰ型112例,多见于41—50岁年龄段;Ⅱ型骨折76例,多见于1~10岁和21~30岁年龄段。Ⅱ型中Ⅱc型最少(16例),但在31~40岁年龄段患者中最常见。51—60岁年龄段Ⅱ型骨折患者以Ⅱb型最常见,其余年龄段患者以Ⅱa型最常见。Ⅱa型骨折患者男女比最低,Ⅱb型骨折患者的男女比最高。结论浮肘损伤常见小于50岁的男性患者,常合并手部骨折和胫腓骨骨折。根据自行定义的浮肘损伤分型标准,Ⅰ型骨折多见,Ⅱ型中以Ⅱa型骨折最常见。

  • 标签: 损伤 流行病学研究