简介：摘要目的探究管理循环结合根本原因分析法（RCA）在护理病历书写质控管理中的应用效果。方法随机抽取2013年2月~2014年8月进行护理文书书写终末质控110份为实践前，并选取2014年10月~2015年9月采用PDCA（管理循环）及RCA模式进行书写质控管理的病历110份为实践后，对比实践前后病历书写缺陷发生率。结果实践后病历书写质控管理下书写缺陷发生率低于实践前，差异显著（P＜0.05）。结论管理循环结合根本原因分析法对降低病历书写缺陷发生率、保证病历准确性、真实性及客观性具有重要的作用，同时提高病历书写质量，在临床应用中值得推广。

简介：摘要目的探讨口鼻套取器在鼻胆管引流术中的应用价值。方法将99例因胆总管结石行鼻胆管引流术的住院患者随机分成口鼻套取器组（n=50）和导丝介入法组（n=49），比较两组的一次性套取成功率、套取时间及相关并发症发生率。结果一次性套取成功率口鼻套取器组高于导丝介入法组（P＜0.05）；口鼻套取器组套取时间比导丝介入法组短（P＜0.05）；传统导丝组咽喉部粘膜损伤率高于口鼻套取器组（P＜0.05）；鼻出血，引流管打折及脱出并发症发生率两组对比没有统计学差异。结论口鼻套取器在鼻胆管引流术中不仅提高了一次套取成功率，还缩短了套取时间，使器械护士（操作者）可以更加简单、便捷的进行此项操作，同时减少患者的咽喉部粘膜损伤，提升患者的满意度。

简介：摘要目的探讨并分析益气活血化痰法联合无创辅助通气治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭的临床疗效。方法此次研究的对象是选择我院2013年2月-2014年2月期间诊治的80例慢阻肺急性加重期呼吸衰竭患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为试验组与对照组，每组患者各40例。对照组患者采用常规抗感染、解痉和无创机械通气治疗，试验组患者在对照组的基础上加用益气活血化痰法治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果研究结果显示，试验组中有24例（60.0%）显效，13例（32.5%）有效，3例（7.5%）无效，总有效率为92.5%；对照组中有16例（40.0%）显效，14例（35.0%）有效，10例（25.0%）无效，总有效率为75.0%，试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P<0．05）。两组患者治疗前PaCO2、PaO2水平比较无明显差异（P>0．05），经治疗后均得到明显改善（P<0．05），且试验组改善水平明显优于对照组（P<0．05）。结论益气活血化痰法联合无创辅助通气治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭具有良好的临床疗效，能有效提高治疗效果，促进pH、PaCO2、PaO2水平改善，值得在临床应用上推广。

简介：摘要目的探讨盐酸法舒地尔联合黛力新在椎基底动脉缺血性眩晕（VBIV）伴焦虑状态患者中的临床治疗效果及可行性。方法选择2013年8月～2015年10月住院治疗的98例VBIV伴焦虑状态患者，随机分为两组，各组49例，对照组给予盐酸贝他司汀片，观察组给予盐酸法舒地尔联合黛力新，评估两组临床疗效及焦虑症状改善情况。结果观察组临床治疗总有效率为95.9%，明显高于对照组，且治疗后HAMD评分较治疗前显著降低，与对照组相比存在显著统计学差异（P<0.05）。结论盐酸法舒地尔联合黛力新治疗VBIV伴焦虑状态患者疗效确切，可有效改善患者焦虑症状，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨温阳补肾法对骨质疏松骨折患者恢复期血清骨钙素（BGP）、PDGF、sVCAM-1及IGF-1水平的影响。方法回顾性分析我院2014年12月-2016年6月收治的80例骨质疏松患者的临床资料，按随机数字表法将其分为治疗组和对照组各40例，治疗组给予常规治疗+温阳补肾汤剂治疗，对照组仅给予常规治疗。治疗后检测患者的血清骨钙素、PDGF、sVCAM-1及IGF-1水平。结果治疗后，两组患者的BGP、PDGF、IGF-1及BMD水平均显著升高，sVCAM-1水平显著降低，与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.01）；治疗组患者的BGP、PDGF、IGF-1及BMD水平升高幅度显著高于对照组（P<0.01），sVCAM-1水平降低幅度显著大于对照组（P<0.01）。结论温阳补肾法能显著改善骨质疏松骨折患者恢复期的BGP、PDGF、sVCAM-1及IGF-1水平和骨密度，对促进患者骨折修复、愈合有较好的临床疗效。

简介：摘要目的探讨放免法（RIA）测定颈源性视力障碍患者血浆肿瘤坏死因子-α水平在颈源性视力障碍发生、发展过程中的作用。方法从2000年11月至2010年12月来空军临潼航空医学鉴定训练中心进行健康体检的地方人员和在中心进行健康疗养的飞行员。以有无颈椎病为标准分为颈椎异常组和颈椎健康组。随机选取颈椎健康人员30人，颈椎异常组30人，用放免法（RIA）测定血浆及海马匀浆TNF-α含量并进行对比，比较视力改善情况。结果所有颈椎异常组均进行手法颈椎整复治疗后视物模糊减轻，清晰度增加，颈椎正常组血浆TNF-α含量为34.25±2.19ng／l，而与颈椎异常组血浆TNF一α含量为56.79±3.17ng／l，颈椎正常者血浆TNF-α含量明显低于颈椎异常者（P<0．05）。结论基于本课题研究结果，我们认为血浆TNF-α增高是造成颈椎源性椎动脉持续缺血因素，是引起颈源性视力障碍的重要因素。