简介：对大量输注异型血液未引起输血反应1例分析如下。1病历摘要男,43岁。2010-11-23因外伤、失血性休克入院进行抢救。术中先后输注A型600ml全血和A型200ml红细胞悬液,患者未见明显不良反应。

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简介：摘要目的探讨子宫静脉内平滑肌瘤病（intravenousleimyomatosis，IVL）的临床特点及发病机制。方法回顾分析2017年05月首都医科大学附属北京世纪坛医院妇科收治的1例IVL患者进行临床诊治并复习相关文献。结果患者经期延长，月经量多，贫血（65g/L），下腹部可扪及一肿物。术前诊断为“子宫平滑肌瘤”.入院宫腔镜检查可见宫腔内充满白色“蠕虫”样小肿块.腹腔镜下见子宫左侧壁充满灰白色条索状肿物，延至阔韧带宫旁组织，行全子宫及双侧输卵管切除术.病理诊断子宫静脉内平滑肌瘤病伴大片玻璃样改变.结论子宫IVL发病少见，具有良性组织学特征和低度恶性潜能。主要通过手术治疗，辅助激素治疗。

简介：摘要目的观察分析我院1例血小板增多症继发红斑肢痛症患者临床表现及治疗效果。方法患者入院后进行各项相关检查，根据检查结果确诊疾病，并给予其口服药物治疗，观察疗效。结果通过我院相关项目检查，确诊患者为血小板增多症继发红斑肢痛症患者，通过药物治疗取得了良好的疗效。结论给予EM患者口服阿司匹林、加巴喷丁、舍曲林及肌注B族维生素（B1、甲钴胺）治疗，患者症状明显减轻，疗效确切。

简介：席汉氏综合征晚期症状较为复杂,易误诊,严重时出现垂体危象而危及生命。我院于2009-06收治1例,现报道如下。

简介：女，29岁。于2005-10因月经量多2a，发现肌瘤1a来我院就诊。询问病史：患者已婚6a，未孕。2a前经期延长，经量增多，未诊治。1a前症状加重伴贫血，当地医院检查发现子宫肌瘤，服用宫瘤清等药物，无效。自诉无尿频、便秘、头晕、胸闷等症状。查体：T36．5C，P90次／min，R19次／min，BP100／60mmHg。贫血外观，心肺无著变，下腹触及包块、质硬、界清。妇检：外阴发育正常，

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简介：对十二指肠癌并重症胆管炎1例分析如下。1病历摘要女，73岁。因右上腹胀痛、发热，伴有纳差、乏力半个月入院，无黄疸、白陶土便。腹部CT和MRCP仅发现胆总管扩张。于外院行抗感染，对症治疗，症状逐渐加重，并出现全身瘀斑、意识障碍。来我院时，查体：T37．3℃，嗜睡状态，HR148次／min。右上腹压痛（＋），墨菲征（-）。实验室检查：WBC20．9×10^9／L，中幼粒0．01，晚幼0．02，杆状0．02，分叶0．57，Hb76g／L，PLT62×10^9／L。粪潜血（＋）。凝血酶原时间16．5S，APTT33．5S，纤维蛋白原3．49g／L，3P试验（＋）。ALT38U／L，AST58U／L，AKP144u／L，γ-GT25U／L，总胆红素28．8μmol／L，淀粉酶正常。入院后行ERCP检查显示十二指肠乳头区域3cm×5cm溃疡，病理为低分化腺癌。造影见胆总管直径11mm，下端呈锥形狭窄，肝内胆管轻度扩张。

简介：淋巴上皮瘤样癌（lymphoepithelioma-likecarcinoma,LELC）最早于1921年由Regaud等报道,指发生于鼻咽部之外,但在组织病理学上与鼻咽部淋巴上皮瘤相似的肿瘤,其形态学特点是未分化癌组织中伴有大量淋巴细胞浸润。LELC可发生于胃、肺、涎腺、膀胱、胸腺、子宫颈、阴道和皮肤等部位,其中以原发于食管的LELC最为罕见。

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简介：摘要目的应用T7-连接双信号放大技术进行呼吸道七项病原RNA检测，探讨其在儿童呼吸道感染方面的应用价值。方法收集我院门诊及住院处390例呼吸道感染的患儿呼吸道分泌物，进行T7-连接双信号放大技术检测呼吸道七项病原体RNA，同时采集我院住院处522例支原体、衣原体和184例流感三项抗体检测，比较分析其灵敏性和特异性及临床应用价值。结果T7-连接双信号放大技术检测时间仅需要2-3小时，其灵敏度和可靠性和时效性均优于抗体检测，且不需要昂贵的特殊设备，具有实验室前期投入少，线性范围宽，无需内参，直接定量，试剂盒价格便宜等优点。结论T7-连接双信号放大技术可方便快捷的检测呼吸道七项病原体RNA，其检测效能灵敏性、特异性及时效性均较高，适宜临床推广应用。

简介：摘要目的探讨结核杆菌感染效应T细胞干扰素-?(IFN-?)释放检测试验对诊断菌阴肺结核的临床应用价值。方法选择我院2015年1月至2017年12月收治的菌阴肺结核患者50例，将其作为实验组，并选择同期门诊健康体检者50例作为对照组，两组患者均同时给予结核杆菌感染效应T细胞干扰素-?(IFN-?)释放检测试验和PPD试验。结果实验组患者的结核杆菌感染效应T细胞干扰素-?(IFN-?)释放检测试验阳性率为96.0％，对照组患者的假阳性率为4.0％；实验组患者的PPD试验阳性率为60.0％，对照组患者的假阳性率为36.0％。结论在对菌阴肺结核患者进行早期诊断时，结核杆菌感染效应T细胞干扰素-?(IFN-?)释放检测试验是一种非常有效的辅助检查方式。

简介：摘要目的观察重症冠心病（CHD）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗前后的血清肌钙蛋白T（cTn-T）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的水平变化，并对患者随访，观察cTn-T、hs-CRP水平与预后的相关性。方法收集我院2014年5月至2017年7月的在ICU入住的CHD患者共86例为观察组，纳入同期的68例健康无异常的参与人员为对照组，观察组采用复方泛影葡胺造影剂进行造影后，采用支架植入，测定两组受试者的血清hs-CRP和cTn-T水平。观察组进行PCI术后测定24h血清cTn-T和hs-CRP水平，血清cTn-T在0.1ng/mL以上及hs-CRP在3.0mg/L以上为A组，其余患者为B组。对观察组患者进行随访，观察恶性心脏事件发生率。结果观察组介入治疗前hs-CRP水平高于对照组（P<0.05），观察组介入治疗前的cTn-T水平与对照组对比无差异（P＞0.05），观察治疗后cTn-T、hs-CRP较治疗前出现升高（P<0.05），对比具有统计学意义；A组住院期间和随访期间心血管事件的发生率较B组发生率低，对比具有统计学意义（P<0.05）。结论经PCI治疗CHD患者后，患者的炎症反应出现加重，心肌损伤较为严重，血清cTn-T和hs-CRP水平会出现升高，增加了恶性心脏事件的发生率。

简介：摘要和肽素（copeptin）是精氨酸加压素原C末端的一部分，其在渗透压调节、心血管功能控制中具有重要作用。研究发现，和肽素作为一项新的生物标识物可以代替精氨酸加压素（AVP），对AMI的早期诊断具有重要意义。肌钙蛋白（cTnT）是当心肌损伤后，释放入血液血液循环系统中，一般于4-6个小时开始升高，被认为是目前诊断AMI的最特异的生化标记物。近年研究发现，和肽素联合肌钙蛋白（cTnT）在急性心肌梗死早期诊断、病变程度及预后方面有着重要价值。

简介：对急诊超声显像误诊布夹氏综合征1例分析如下。1病历摘要男,35岁。既往乙肝病史10a,近期腹胀、纳差、双下肢水肿,4h前突然右上腹疼痛、呕血约1000ml急诊住院。查体:神志欠清,精神萎靡,HR110次/min,BP80/40mmHg,R30次/min腹部膨隆,腹壁静脉曲张,肝脾肿大、腹部移动性浊音(+),双下肢中度指凹性水肿。临床诊断:(1)肝硬化失代偿期伴消化道出血;(2)布夹氏综合征?超声检查:肝右叶厚径8.7cm,最大斜径16.1cm,左叶短小,几乎不能显示左叶结构,肝实质回声增强,光点粗大,门静脉直径1.4cm;胆囊7.9cm×3.2cm,壁厚0.6cm,双边状;脾厚7.2cm,肋下6.9cm,脾静脉直径1.1cm。B超提示:肝脾肿大、门静脉增宽、胆囊水肿、腹水(+)。超声诊断:肝硬化失代偿期。肝硬化保守治疗2周,病情未见好转,腹壁静脉曲张加重,B超再次复查:肝脾肿大未见好转,腹水未见减少,肝静脉扩张,第二肝门以下的下腔静脉异常增宽最大内径2.9cm,膈段下腔静脉显示不清,让患者转动体位,右侧位、半坐位探查,可见膈段下腔静脉狭窄,平膈水平可见一模样回声。遂行血管...

简介：摘要目的通过临床观察乙肝1号方治疗慢性乙型肝炎湿热内蕴型的疗效方法拟用乙肝1号方治疗慢性乙型肝炎湿热内蕴型。对照组采用恩替卡韦片治疗，观察组在对照组的基础上加用乙肝1号方治疗，3个月为一疗程，治疗4个疗程后，对两组患者的症状、肝功能、HBeAg及乙肝病毒HBV-DNA变化情况进行观察对比。结果4个疗程后观察组各指标改善情况明显优于对照组（P<0．05）。结论中医清热利湿联合西药治疗，在帮助患者改善症状、恢复肝功能、抑制病毒方面，较单用西药治疗更为有利。

简介：我科收治疤痕子宫中期妊娠伴胎盘植入膀胱的引产患者1例，在引产过程中致出血性休克，经过积极救治和精心护理康复出院，报告如下。

简介：对桥本氏甲状腺炎致甲状腺功能减退误诊1例分析如下。1病历摘要女，52岁。因乏力、腹胀、怕冷、四肢肌肉酸痛1个月于2006-10-01来我院就诊。患者于1个月前出现乏力、腹胀、食欲减退，伴头晕、倦怠，于外院查知血脂高（具体不详），予服用洛伐他汀治疗2周，用药后腹胀加重，并出现怕冷、四肢肌肉酸痛遂来诊。