简介：苏州大学附属第二医院主办的第十五届国家级神经外科锁孔微创手术继续教育学习班（编号：2015—04—04—124）将于2015年10月31日至11月1日在苏州大学附属第二医院举行。

简介：国家级继续医学教育项目“第五期颈动脉硬化狭窄外科治疗及进展学习班”将于2008年5月21-24日在复旦大学附属华山医院举办。本次学习班将邀请国内知名专家教授系统讲解颈动脉硬化狭窄外科治疗的应用解剖、流行病学研究、影像学检查、颈动脉内膜切除术（CEA）的手术技巧、术中监护、围手术期处理、并发症防治、

简介：

简介：目的：通过监护仪所示的呼吸率、心率和血氧饱和度（SpO2）参数探索肺源性心脏病病理生理变化的昼夜生物节律特征。方法,15例样本均符合肺源性心脏病诊断标准,其中男12例,女4例,平均年龄68岁,设置6个时点：0点、4点、8点、12点、16点、20点,从24h监护仪中获取呼吸率（次数）、心率（次数）和SpO2（百分率）的监测数据,分项输入余弦法程序进行生物节律分析。结果：在所观测的15个病例中,呼吸率9例和心率10例的峰值相位位于356.89°--84.50°（23点44分-4点36分）,其中5例其中5例P〈0.05,提示有显著生物节律特征。SpO2的峰值相位,12例位于-130.60°--310.16°（8点20-20点20分）,其中5例P〈0.05,提示有显著生物节律特征。结论：肺源性心脏病例的呼吸率和心率夜间明显快于白天,SpO2明显夜间低于白天,提示该病的病理生理具有昼夜生物节律特征。

简介：难治性精神分裂症,是精神科难题之一.试用氯氮平并卡马西平治疗2例此类病人获得良效,现报道如下.

简介：目的探讨氧增强放疗对胶质瘤凋亡相关基因Bcl-2、Bax影响的差异.方法建立大鼠胶质瘤动物模型,治疗组10只,高压氧处理后放疗;对照组10只,常规放疗.免疫组化检测凋亡相关基因Bcl-2、Bax的表达.结果治疗组Bcl-2表达明显低于对照组,组间差异有显著性（P＜0.05）;治疗组Bax的表达明显高于对照组,组间差异有显著性（P＜0.05）.结论氧增强放疗可以更有效地抑制Bcl-2、增加Bax的表达.

简介：脑白质损害（WML），也称为“脑白质疏松”，是老年人中常见的神经放射学表现。WML通常位于脑室周围和皮质下白质，在MRI上表现为高信号。最近的研究提示心血管危险因素与WML的发生有关。这些损害可以出现老年综合征的各种表现，如跌倒、执行功能障碍、抑郁症状和尿失禁。低灌注引起的额叶和皮质下区域内相关通路的损害可以破坏额叶执行功能、运动控制功能及其他系统，从而导致上术症状。WML可造成严重的残疾，而不像原来认为的那样是一种良性静止性状态。应该在青年期和中年期针对心血管危险因素进行干预以防止晚年出现与WML相关的功能障碍。当这些损害形成并造成执行功能减退后，患者对复杂的风险降低计划的依从能力可能会显著下降。

简介：目的：了解医院不同科室护理人员所经受的道义性苦恼，提出有效的应对措施，方法：采用问卷调查法对延边地区二级综合医院护理人员的状况苦恼，认知苦恼、情绪苦恼，行动蕾恼及其与一般特征的关系作了调查。将所收集的资料利用SPSS软件包进行统计学分析和处理。结果：护理人员经受的状况苦恼分值为（72．94±25．59）分，认知苦恼分值为（36．63±11.12）分，情绪苦恼分值为（36．0l±8．27）分，除了状况苦恼在不同科室人群间有统讨‘学差异之外，道义性苦恼与护理人员在一般特征不同的人员间均无统计学差异。在道义性状况的行动反应中，设想应付战略占76．8％，默认状况占15．9％。结论：护理管理者应注意引导护理人员正确对待来自多方的冲突，建议通过伦理决策这一道德思维模式，规范行为，为护理人员创造良好的王作环境，解决各类冲突。

简介：在胚胎发育过程中，由于基因变异或其他原因导致枕颈胚节出现异常可造成先天性上颈椎畸形。新近研究发现，先天性上颈椎畸形的发病可能归因于Homeobox基因的变异。先天性上颈椎畸形包括骨性异常和神经性异常两部分。骨性畸形复杂多变，可单独发生，也可以为全身多系统先天畸形的表现之一。骨性畸形常伴随其他器官或系统的先天性畸形或功能障碍，如肾脏和心脏。

简介：目的：探讨CCU应用以护理问题为依据的护理分级量表。方法：由护士长或资深护士应用自行编制的CCU护理干预分级量表对CCU住院患者分别进行2次护理分级评分。结果：CCU心脏骤停复苏的患者以4级护理为主，其他患者以3级护理为主要级别，其次为2级护理。结论：量表的护理分级措施清楚、护理目标明确，涵盖了患者心理、ADL、治疗情况、病情、观察等方面的内容，原则性和操作性强，保证了护理质量。

简介：目的探讨大鼠脑缺血再灌流后Bcl-2蛋白、Caspase-3mRNA的表达及炎性细胞漫润与神经细胞凋亡的关系.方法将54只Wistar大鼠随机分为二组:假手术组,缺血再灌流组.采用原位末端标记(TUNEL)、免疫组化和原位杂交技术分别观察脑缺血再灌流后不同时间点神经细胞凋亡及损伤的变化与Bcl-2、Caspase-3mRNA表达.结果Bcl-2表达于缺血再灌流12～24h达高峰,再灌流2～4d呈下降趋势,至16d略高于假手术组;Caspase-3mRNA于缺血再灌流12～24h达高峰,2～4d呈降低趋势,至16d略高于假手术组.结论脑缺血再灌流后细胞凋亡介导神经细胞损伤、坏死是一个渐进的动态演变过程.Bcl-2蛋白、Caspase-3mRNA表达在抑制细胞凋亡和介导神经细胞损伤等方面起非常重要的作用.

简介：Heatshockprotein70(HSP70)maintainsCa~(2+)homeostasisinPC12cells,whichmayprotectagainstapoptosis;however,themechanismsofneuroprotectionareunclear.Therefore,inthisstudy,weexaminedCa~(2+)levelsinPC12cellstransfectedwithanexogenouslentiviralHSP70geneexpressionconstruct,andwesubsequentlysubjectedthecellstoischemia-hypoxia/reoxygenationinjury.HSP70overexpressionincreasedneuronalviabilityandATPaseactivity,anditdecreasedcellularreactiveoxygenspecieslevelsandintracellularCa~(2+)concentrationafterhypoxia/reoxygenation.HSP70overexpressionenhancedtheproteinandmRNAexpressionlevelsofsarcoplasmic/endoplasmicreticulumCa~(2+)-ATPase(SERCA),butitdecreasedtheproteinandmRNAlevelsofinositol1,4,5-trisphosphatereceptor(IP3R),therebyleadingtodecreasedintracellularCa~(2+)concentrationafterischemia-hypoxia/reoxygenation.TheseresultssuggestthatexogenousHSP70protectsagainstischemia-hypoxia/reoxygenationinjury,atleastinpart,bymaintainingcellularCa~(2+)homeostasis,byupregulatingSERCAexpressionandbydownregulatingIP_3Rexpression.

简介：Thestudyaimstoconfirmtheneuroregenerativeeffectsofbacterialmelanin(BM)oncentralnervoussysteminjuryusingaspecialstainingmethodbasedonthedetectionofCa~(2+)-dependentacidphosphataseactivity.Twenty-fourratswererandomlyassignedtoundergoeitherunilateraldestructionofsensorimotorcortex(groupI;n=12)orunilateralrubrospinaltracttransectionatthecervicallevel(C3–4)(groupⅡ;n=12).Ineachgroup,sixratswererandomlyselectedaftersurgerytoundergointramuscularinjectionofBMsolution(BMsubgroup)andtheremainingsixratswereintramuscularlyinjectedwithsaline(salinesubgroup).NeurologicaltestingconfirmedthatBMacceleratedtherecoveryofmotorfunctioninratsfrombothBMandsalinesubgroups.Twomonthsaftersurgery,Ca~(2+)-dependentacidphosphataseactivitydetectionincombinationwithChilingarian'scalciumadenosidetriphosphatemethodrevealedthatBMstimulatedthesproutingoffibersanddilatedthecapillariesinthebrainandspinalcord.TheseresultssuggestthatBMcanpromotetherecoveryofmotorfunctionofratswithcentralnervoussysteminjury;anddetectionofCa~(2+)-dependentacidphosphataseactivityisafastandeasymethodusedtostudytheregeneration-promotingeffectsofBMontheinjuredcentralnervoussystem.

简介：Intraperitonealinjectionofrecombinanthumaninterleukin-2(rhIL-2)inhibitsneuronalapoptosisinthechronicocularhypertensionretinalganglioncelllayer.IntravitreousinjectionwasperformedonretinalganglioncellsinaWistarratmodelofchronicallyelevatedintraocularpressuretoobservetheeffectsofLY294002andAG490onretinalganglioncellsurvival,macrophageactivation,andPI3K/AktandJAK/STATactivation.ThenumberofretinalganglioncellsintherhIL-2treatmentgroupwasmuchgreaterthaninthenormalcontrolandphosphate-bufferedsalinegroups.WesternblotanalysisrevealedlowAktandSTAT3proteinexpressionintheretinaafter3-hourintravitreousinjectionsofrhIL-2.However,proteinexpressionwasincreasedat12hours,butdecreasedagainat24hours,withverylowexpressionat96hours.LY294002andAG490,whichareinhibitorsofthePI3K/AktandJAK/STAT3signalpathways,preventedupregulationofAktandSTAT3proteinexpressionintheretina,respectively.IntravitreousinjectionofrhIL-2exhibitedneuroprotectiveeffectsbydecreasingretinalganglioncelllayerdamageinaratmodelofchronicglaucoma.TheseresultssuggestthatintravitrealinjectionofrhIL-2couldinducethePI3K/AktandJAK/STAT3signalingpathwaystoprotectretinalganglioncellsinchronicallyelevatedintraocularpressuremodels.

简介：目的初步探讨以问题为基础的学习（problem-basedlearning,PBL）在神经内科进修医师的头晕诊断学教学中的应用及其价值。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院神经内科的进修医师20名随机分为试验组和对照组,分别采用PBL教学和以授课为基础的教学法,比较两组的教学效果。结果试验组与对照组相比较,病例分析考试成绩和总成绩显著提高（P分别为0.005和0.013）;基础理论知识考试成绩有增高趋势,但无显著差异。结论PBL教学法是适合于进修医师的头晕诊断学教学的有效方法,有助于培养进修医师的临床思维能力。在文献检索培训和基础理论铺垫的基础上开展PBL教学,有可能进一步提高教学质量。

简介：脑梗死是脑血管与脑组织的共病。近年来，国际国内大量报道主要集中在对于血管的研究上，几乎没有关于脑梗死灶内不同脑组织细胞成分损伤所产生的相关临床症状的研究。脑梗死是由于血管闭塞造成脑内胶质细胞、神经细胞以及神经纤维的坏死产生。不同区域存在细胞种类是有区别的，

简介：SpinaldorsalhornN-Methyl-D-asparticacidreceptor2B(NR2B)overexpressionplaysanimportantroleintheproductionandmaintenanceofneuropathicpain.BecausesmallinterferingRNA(siRNA)caninhibitNR2Bexpression,siRNAmayprovideanovelapproachtotreatneuropathicpainandpossiblynerveinjury.However,anefficientandsafevectorforNR2BsiRNAhasnotbeendiscov-ered.Thisstudyshowsthatawatersolublelipopolymer(WSLP)comprisedoflowmolecularweightpolyethyleneimine(PEI)andcholesterolcandeliversiRNAtargetingNR2Bforthetreatmentofneuropathicpain.ResultsshowthatintrathecalinjectionofWSLP/siRNAcomplexesfor3daysin-hibitNR2BgeneexpressionwithreductionsinmRNAandproteinlevelsby59%and54%,respec-tively,comparedwithcontrolrats(P<0.01).InjectionofWSLPcomplexedwithscrambledsiRNA,orPEIwithsiRNAdidnotshowthisinhibitoryeffect.Moreover,injectionofWSLP/siRNAcomplexessignificantlyrelievedneuropathicpainat3,7,12,and21days,whileinjectionofWSLPwithscrambledsiRNAorPEIwithsiRNAdidnot.TheseresultsdemonstratethatWSLPcanefficientlydeliversiRNAtargetingNR2Binvivoandrelieveneuropathicpain.

简介：青少年网络使用人群正以惊人的速度增加，中国互联网信息中心（CNNIC）的调查报告显示，截止2009年6月30日，我国网民总人数3．38亿人，普及率达到25．5％；25岁以下网民比例达51．8％；在校学生在网民中占31．7％。此外，中小学生玩游戏的比例由2008年末的69．7％上升到目前的73．8％。有16．4％的网民表示一天不上网就感觉难受、

简介：近年来,经单鼻孔一蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术方式不断普及,但其中的许多观念和技巧不甚一致,甚至有些可能还不够成熟。本文就手术相关问题进行综述。一、经单鼻孔-蝶窦手术治疗垂体腺瘤的历史与现状1987年,Griffith首先采用单鼻孔-蝶窦直接入路切除垂体腺瘤,由于其操作相对简单,且避免了传统唇下经蝶入路创伤大的缺点,被各国学者广泛采用。随着神经导航及神经内镜

简介：本文对北京大学医学网络教育学院基于典型工作任务的护理专升本课程之一“护理专业问题研究”的课程改革、教学实施内容、实施方法和评价等方面进行了总体性概述，分析了通过专业问题研究课程设计与网络实施过程中的优势和需要改进的问题，期望能为护理科研教学设计及网络教育改革的同道者提供一些借鉴和启迪。