简介：目的：研究板层角膜切除术联合那他霉素治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效及组织病理学基础。方法：选取2009-12/2011-11真菌性角膜溃疡患者32例32眼,角膜病变未累及内皮层,行角膜板层切除联合那他霉素滴眼治疗,观察记录治疗前后视力、角膜情况、病程、并发症及致病菌种类,对切除组织行组织病理学检查。结果：治疗前视力≤0.05者20眼,～0.3者11眼,〉0.3者1眼。板层切除术后联合那他霉素治疗痊愈28例（87.5%）,治愈时间7～32（平均13.2±8.5）d,痊愈时视力≤0.05者5眼,～0.3者8眼,〉0.3者15眼。病情控制不良改行角膜移植术者4例。31例真菌培养阳性（96.9%）,其中镰刀菌18例,曲霉菌属8例,链格孢霉3例,未知菌属2例。病理学检查显示溃疡灶中有多量中性粒细胞浸润,过碘酸-希夫（PAS）染色显示角膜组织中菌丝多数位于角膜浅层,并呈与板层胶原纤维平行方向生长,但也有少数呈斜形或垂直生长方式,侵及切除组织全层。不同菌属之间菌丝在角膜中生长方式无明显差异。结论：对于病变未累及全层的真菌性角膜溃疡患者,及时行板层角膜切除术可大大提高那他霉素药物治疗有效性,缩短病程,恢复视力。

简介：目的探讨青光眼术后颞侧小切口非超乳白内障摘除及人工晶体植入术的疗效。方法对27例（36眼）青比眼滤过术后白内障患并采用颞上象限或颞侧小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体情入术,术后随访3-12个月,观察术后视力、眼压及并发症。结果34眼术后视力均有明显提高,2眼视力不变术中术后未见严重并发症,术后平均眼压（13.26±3.48）mmHg。功能性滤过泡保留完整,未见瘢痕化及渗漏。结论颞侧小切口非超乳白内障摘除及人工晶体植入手术对青光眼术后白内障患者操作简单,视力提高明显,术后并发症少,眼压控制稳定。

简介：目的比较巩膜外局部加压术与巩膜环扎手术治疗孔源性视网膜脱离的疗效。方法将30眼孔源性视网膜脱离病人随机分A,B两组,A组16眼,采用巩膜外局部加压术;B组14眼采用巩膜环扎手术,术后随访半年至一年,观其视网膜复位和视功能的恢复程度。结果A组13眼视网膜复位顺利,一次手术成功率为81.25%;术后视力提高13眼,不变2眼,下降1眼,出现并发症8眼。B组11眼视网膜一次手术复位,一次手术成功率为78.57%;术后视力提高9眼,不变2眼,下降3眼,出现并发症9眼。两组一次手术成功率、术后视力提高情况、并发症发生率比较.差异无显著性（P〉0.05）。结论巩膜外局部加压术手术治疗RRD是经济,操作简单,并发症较少的理想的手术方法。

简介：目的观察泪道探通联合硅胶管植入术治疗慢性化脓性泪囊炎的临床疗效。方法对30例（32眼）慢性化脓性泪囊炎患者行泪道探通联合硅胶管植入术，术后随访3—6个月。结果植入成功率100％。4眼于术后4-7d发生阻塞，及时行泪道冲洗后恢复通畅。硅胶管留置期间，其中溢泪、溢脓症状完全消除28眼，另外4眼仍有轻度溢泪。取出硅胶管后复发5眼占15％，治愈23眼，好转4眼，总有效率84％。结论应用硅胶管植入术治疗慢性化脓性泪囊炎手术时间短，出血少，安全性高，具有肯定的临床效果。值得推广。

简介：目的探讨白内障超声乳化摘除及人工晶体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果方法回顾性分析2009年10月至2011年6月我院收治的闭角型青光眼合并白内障共112例（120眼）,应用白内障超声乳化摘除及人工晶体植入联合房角分离术,对房角关闭区域用粘弹剂和手指按压进行钝性分离。观察手术前后的房角及前房变化、视力、眼压及并发症情况,随访6月。结果均经统计学处理。结果120眼手术顺利,术后追踪6月,全部患者术后视力提高,房角开放,中央前房加深,眼压控制良好,手术前后比较差异具有统计学意义。结论超声乳化白内障摘除联合房角分离术是治疗闭角型青光眼合并白内障的有效方法之一,但具体适应证尚待进一步探讨。

简介：AIM:Tofindouttheoutcomeoflaserphotocoagulationinclinicallysignificantmacularedema(CSME)byopticalcoherencetomography(OCT).·METHODS:Itwasaprospective,non-controlled,caseseriesstudyenrolling81eyesof64patientswithCSMEbetweenAugust2008andJanuary2010.AllpatientsreceivedmodifiedgridphotocoagulationwithfrequencydoubledNd:YAGlaser.Eachpatientwasevaluatedintermsofbest-correctedvisualacuity(BCVA)andregressionorprogressionofmaculopathyafterlasertherapyat1,3and6months.Spearman’scorrelationtestwasusedtoshowthecorrelationbetweenBCVAandtotalmacularvolume(TMV).Analysisofvariance(ANOVA)wasusedtocompareamonggroupsandindependentt-testwasusedtocompareineachgroup.·RESULTS:ThereishighcorrelationbetweenBCVAandTMV(P≤0.001).BCVAimprovedin50.6%,remainedstaticin39.5%anddeterioratedin9.9%patientsafter6monthoftreatment.TheBaselineTMV(meanandSD)were9.26±1.83,10.4±2.38,11.5±3.05,8.89±0.75and9.47±1.98mm3fordifferentOCTpatterns,ST(spongelikethickening),CMO(cystoidmacularedema),SFD(subfovealdetachment),VMIA(Vitreomacularinterfaceabnormality)andaverageTMVrespectively(P=0.04).After6monthsoflasertreatment,themeanTMVdecreasedfrom9.47±1.98mm3to8.77±1.31mm3(P=0.01).InSTtherewassignificantdecreaseinTMV,P=0.01,Furtherwithinthesegroupsat6months,theyweresignificantlydifferent,P=0.01.·CONCLUSION:OCTshowedthedifferentmorphologicalvariantofCSMEwhiletheresponseoftreatmentisdifferent.TMVdecreasedthemostandhenceshowedtheimprovementinvisionafter6monthsoflasertreatment.IntheeraofAntivascularendothelialgrowthfactors(VEGFs),efficacyoflaserseemstobeinshadowbutitisstillfirstlineoftreatmentindevelopingnationlikeNepalwhereantiVEGFsmaynotbeeasilyavailableandaffordable.