简介：

简介：目的探讨在微型移动导管手术方舱内开展经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP）的可行性.方法选择3只健康家猪,在方舱内行ERCP,常规造影,置入胆管塑料支架或鼻胆引流管,观察手术时间、影像清晰度及设备环境适应性.结果3只家猪手术均成功,过程顺利,图像质量好.结论微型移动导管手术方舱具有良好的机动性和较强的自然环境适应能力,战场一线或自然灾害现场应用微型移动导管手术方舱开展胆胰疾病ERCP介入救治具有可行性.

简介：1病例资料男,52岁,因车祸伤6h入院。入院后查体：脉搏89/min,呼吸18/min,血压155/88mmHg;双膝关节肿胀,右膝前抽屉试验阳性,左膝可闻及骨擦音。双侧膝关节X线片示：右侧胫骨平台撕脱骨折,左侧髌骨粉碎性骨折。入院后予双下肢石膏托固定,吸氧,予消肿、抗感染、促进骨质生长、补液对症治疗,行心电、血氧饱和度（SpO2）、血压监护。

简介：目的：观察右美托咪定辅助腰硬联合麻醉在经皮肾镜碎石术中的麻醉效果。方法选择择期经皮肾镜碎石术患者80例，随机分成两组，每组各40例。A组为右美托咪定辅助腰硬联合麻醉组，B组为单纯腰硬联合麻醉组。观察记录两组手术中麻醉前（T0）、麻醉平面固定后（T1）、体位变为俯卧位后10min（T2）、俯卧位后40min（T3）、手术结束时（T4）的HR、MAP、RR、SpO2。结果A组T2、T3、T4时点与T0相比差异有统计学意义（P〈0.05），两组HR值在T2~T4段内相比差异有统计学意义（P〈0.05），两组MAP、RR、SpO2比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组患者术中出现的不良反应术中躁动、寒颤发生率和术后恶心呕吐发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定辅助腰硬联合麻醉应用于经皮肾镜碎石术具有对血流动力学影响小，镇静镇痛效果更完善，能有效预防麻醉后肌颤及术后恶心呕吐，保证手术的顺利完成。

简介：目的比较腹腔镜胆囊手术和开腹胆囊手术后的肠粘连发生情况。方法选取本院2012年3月—2014年4月收治的115例胆囊炎患者,随机分为观察组（58例）与对照组（57例）。观察组采用腹腔镜胆囊手术治疗,对照组采用开腹胆囊手术治疗,比较两组患者治疗后肠粘连的发生情况。结果治疗后,观察组肠粘连发生率为6.9%（4/58）,对照组肠粘连发生率57.9%（33/57）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论相对于传统的开腹胆囊手术,腹腔镜胆囊手术在胆囊炎临床治疗后的肠粘连发生率更低,安全有效,有利于患者术后病情的恢复。

简介：子宫恶性肿瘤是临床常见的一种妇科恶性肿瘤,具有发病率高及致死率高的特点。手术切除是该病的主要治疗方法,经腹子宫广泛切除＋盆腔淋巴清扫术是其经典的术式,但该术式有手术创伤大、并发症多、术后恢复慢、淋巴结清扫不完全、术后易复发的缺点[1]。随着腹腔镜技术及阴式妇科手术的发展、医疗技术的不断进步,腹腔镜下阴式手术逐渐在临床中广泛应用,且显示出独特的优势。

简介：目的运用电子喉镜对上气道形态、结构及表面特征的直接观察,Muller呼吸试验模拟上气道阻塞状态下咽腔塌陷情况推断睡眠时气道可能发生阻塞的部位,为睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS）病人的治疗提供参考。方法选取该院30例OSAHS病人和30例单纯鼾症对照者进行电子喉镜检查,分别在平静呼吸及Muller呼吸状态,观察其悬雍垂根部、扁桃体下极、会厌上缘平面塌陷程度,并对两组所观察结果进行比较。结果OSAHS组较对照组有显著差异。OSAHS患者上气道狭窄表现在多个平面。不同程度OSAHS病人咽腔Muller氏试验下缩小范围有明显差异。结论电子喉镜对OSAHS患者上气道的阻塞平面及其变化观察具有重要的临床意义,是一种简便、有效的术前评估OSAHS病人上呼吸道情况的方法。

简介：目的：评价复方聚乙二醇电解质散与甘露醇溶液联用对妇科腹腔镜术前肠道清洁的疗效。方法：选择妇科腹腔镜手术患者200例,将其分为治疗组和对照组各100例;其中治疗组患者予复方聚乙二醇电解质散治疗;对照组予甘露醇溶液治疗,比较两组清洁肠道的疗效及不良反应的发生情况。结果：治疗组患者肠道清洁效果符合优良级的占95.00%,对照组患者肠道清洁效果符合优良级的占79.00%,两组患者的肠道清洁度经比较其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：服用复方聚乙二醇电解质散较甘露醇在妇科腹腔镜手术前肠道准备中的清洁效果更好。