简介:摘要目的探索腹腔镜胆囊手术后颈肩痛的护理干预效果。方法选择我院2013年9月-2014年8月期间拟行腹腔镜胆囊手术的78例患者为研究对象,采用随机、单盲法将其分为两组,其中对照组34例患者采取常规护理,观察组34例患者实施护理干预措施,对比患者颈肩痛的发生情况及颈肩痛程度。结果观察组患者术后清醒时、术后24h、术后48h颈肩痛发生率分别为26.47%、11.76%、2.94%,与对照组比较均有明显降低(P<0.05)。观察组患者术后清醒时、术后24h、术后48h颈肩痛VAS评分分别为(5.02±0.34)分、(2.73±0.26)分、(1.14±0.18)分,与对照组比较均有明显减少(P<0.05)。结论护理干预能够有效预防和减轻腹腔镜胆囊手术后患者颈肩疼痛,极具临床应用和推广价值。
简介:摘要目的分析腹腔镜胆囊切除术(laparoscopicholecystectomy,LC)的并发症及其发生原因,探讨预防及应对措施,减少腹腔镜行胆囊切除术并发症的发生。方法回顾性总结分析本院从1996年2月至2008年2月行经腹腔镜胆囊切除术病例,共计9000余例临床资料。结果本组发生术后胆漏40例(0.44%),术中胆总管损伤24例(0.27%),术中或术后腹腔出血18例(0.20%)。原因与术者手术操作不熟练、对腹腔镜下胆道解剖辨认经验不足、术前准备不充分、适应证选择不当及术中未及时中转开腹有关。结论胆漏、胆管损伤及腹腔出血是LC的主要并发症,注重操作技巧、适应证选择及围手术期的充分准备可预防并减少并发症的发生。
简介:摘要目的评估腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)的临床应用价值方法2007年1月至2009年10月荆州市妇幼保健院共在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术患者135例,术中肌壁注射垂体后叶素12单位,子宫收缩变硬后,在子宫肌瘤最突出部位用单极电凝钩纵切口或横切口切开子宫肌层,如果肌瘤较大,可采用肌瘤表面梭形切口,切去部分肌瘤包膜,再用有齿抓钳钳夹固定瘤核边旋转边向上提拉,钝性分离肌瘤假包膜,完整剥除肌瘤。肌瘤剥除后创面电凝止血,0-1薇乔线修复子宫。创面小者采用8字缝合,切口大者采用连续及扣锁缝合法。结果本组病人均成功在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,术后恢复顺利。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)是一种安全,可行,临床效果好的微创术式。
简介:摘要目的探讨腹腔镜手术应用于肾上腺疾病的适应证和并发症。方法回顾分析47例肾上腺疾病患者,对其治疗结果和并发症进行分析。结果47例接受腹腔镜手术的肾上腺疾病患者中,单纯切除肾上腺肿瘤者22例,肾上腺部分切除17例,全部切除6例,转开放手术2例。手术时间(1~3)h,平均2h,术中出血约(60~100)ml,平均80ml左右,未见输血病例。47例患者中,切口处脂肪液化局部感染导致伤口延迟愈合者3例,局部皮下气肿者5例,局部皮下瘀斑者4例。对全部病例进行随访,时间3个月~3年,其中1例原发性醛固酮增多症患者1年后原位复发,需再次手术;1例皮质醇增多症患者进行肾上腺部分切除术后1年复发。结论腹腔镜治疗肾上腺疾病不仅微创,而且安全,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨急诊腹腔镜胆囊切除术术后的护理对策。方法回顾分析我院167例急诊腹腔镜胆囊切除术患者术后的护理过程及效果。结果全部167例急诊腹腔镜胆囊切除术患者经针对性护理后均恢复良好,顺利出院。结论对于急性胆囊炎患者,只要加强手术后针对性护理,特别是采用中西医合用的护理
简介:摘要目的综合分析CT引导下腹腔神经丛毁损术治疗癌性腹痛(Cancerousabdominalpain)的临床效果,为治疗癌性腹痛患者提供科学的数据参考。方法选取在我院2015年4月-2016年2月收治的癌性腹痛患者临床资料23例作为研究对象,所有患者均在CT引导下实施腹腔神经丛毁损术。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析23例患者接受腹腔神经丛毁损术术后第1周、第3周、第7周、第11周的VAS(视觉模拟评分法)评分、生活质量评分以及吗啡用量。结果治疗前以及术后第1周、第3周、第7周、第11周的VAS评分、生活质量评分、吗啡用量比较有统计学意义(P<0.05),术后第1w疼痛缓解率为95.65%(22/23),术后第3w疼痛缓解率为86.96%(20/23)。结论CT引导下腹腔神经丛毁损术治疗癌性腹痛的临床效果较为理想。
简介:摘要目的分析和研究糖尿病人腹腔镜胆囊切除手术之后的临床护理方式、护理效果以及相关的护理体会。方法随机选取在2014年01月01日——2016年01月01日来我院开展患有糖尿病的腹腔镜胆囊切除手术的患者80例作为本次临床实践研究的主要分析对象。然后将这80例患者随机分成对照组和观察组,对照组患者术后采用一般的护理方式,观察组患者在术后采用综合护理方式,比较两组的临床护理情况。结果经过详细的护理与观察统计,我们发现对照组患者的术后并发症发生概率高于观察组,并且对照组和观察组之间的差异具有实际的统计学意义。观察组患者对术后护理工作的整体满意度高于对照组。结论对糖尿病患者开展腹腔镜胆囊切除术综合护理工作,具有较为重要的实践意义。