简介:摘要目的系统更新中国大陆结直肠癌筛查的卫生经济学评价证据。方法基于2015年发表的系统综述(2004-2014年),扩大检索数据库范围(PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库),延展时间至2018年12月,重点呈现近10年证据(2009-2018年)。系统摘录研究基本特征及主要结果。成本数据采用医疗保健类居民消费价格指数均贴现至2017年,计算增量成本效果比(ICER)与对应年份全国人均GDP的比值。结果最终纳入12篇文献(新增8篇),其中9篇基于人群(均为横断面研究),3篇基于模型。起始年龄多为40岁(7篇),筛查频率多为终生1次(11篇)。筛查技术涉及问卷评估、免疫法粪便隐血试验和结肠镜。经济学评价指标以每检出1例结直肠癌的成本最为常见,中位数(范围,筛查方案数)为52 307元(12 967~3 769 801,n=20);每检出1例腺瘤的成本为9 220元(1 859~40 535,n=10)。3篇文献报告了与不筛查相比,每挽救1个生命年的成本,其ICER与GDP比值为0.673(-0.013~2.459,n=11),是WHO认为的非常经济有效;不同筛查技术间及不同频率间该比值的范围重叠较大,但起始年龄50岁(0.002,-0.013~0.015,n=3)比40岁(0.781,0.321~2.459,n=8)筛查方案更经济有效。结论人群研究提示腺瘤检出成本仅为癌症检出成本的1/6,有限的ICER证据提示在我国人群开展结直肠癌筛查经济有效;尽管最优初筛技术无法定论,但初步提示筛查起始年龄50岁优于40岁。未见随机对照试验评价等高级别证据。
简介:摘要目的总结分析冠心病治疗中波立维和泰嘉的临床治疗效果以及经济性。方法本研究以本院2015年6月—2016年2月期间接收的90例冠心病患者,随机分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组采用波立维,观察组采用泰嘉,比较分析治疗效果及其治疗费用。结果在短期治疗总有效率方面,观察组和对照组之间差异较小(P>0.05),不具有统计学意义,而在治疗费用方面,观察组低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论在冠心病治疗中,波立维和泰嘉在短期治疗效果方面差异很小,但是泰嘉在治疗期间的费用较低,考虑到冠心病患者需要长期治疗,因而在冠心病治疗中可采用泰嘉。
简介:摘要目的了解国内外新型冠状病毒肺炎非药物干预(non-pharmaceutical interventions,NPIs)措施的经济评价研究进展,为开展基于中国真实世界证据的NPIs措施经济学评价提供参考。方法对中英文数据库2020年1月至2021年12月的文献进行检索,纳入NPIs措施以及不同NPIs措施组合的经济学评价文献,并对相关文献进行叙述性整合。结果本研究共纳入30篇中英文文献,其中以核酸合并抗原检测/筛查类策略为主的研究7篇,以个人防护类策略为主的研究6篇,个人防护、保持社交隔离、核酸检测、抗原检测/筛查、社区大规模筛查、症状筛查、密切接触者(密接)追踪、隔离组合策略研究12篇,封锁等抑制策略为主的研究5篇。研究发现个人防护、社交距离和筛查-密接追踪-隔离具有成本效果/效用/效益,但不同的组合方式会导致不同结果,此外,封锁成本较高会带来较重的经济负担。结论除封锁外的NPIs措施大多具有成本效果,不同情境下不同程度NPIs措施组合的成本效果需要再评估。亟需开展基于我国真实世界的NPIs措施组合以及NPIs措施与疫苗、药物等其他干预组合的经济学评价研究。
简介:摘要目的研究左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效、不良反应及药物经济学评价。方法将我院收治的120例肺结核患者进行随机分组,分成试验组和对照组。对照组给患者使用常规抗结核药物治疗;试验组除给患者使用抗结核药物外,再给予左氧氟沙星。治疗后,比较两组患者临床疗效、不良反应与检测结果。结果治疗后,两组患者临床疗效相比,试验组总有效率明显高于对照组,P<0.05,数据有统计学意义,且试验组与对照组的不良发应发生率的数据差别不大,P>0.05,数据无统计学意义;经检查结果可得试验组的痰涂片结核分枝杆菌检测结果转阴、肺部病灶吸收及肺部空洞闭合的时间与对照组相比,明显的减小,P<0.05,数据具有统计学意义。结论左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效显著,不良反应率少,是安全有效的治疗方法。
简介:摘要目的研究和分析米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的药物经济学效果。方法选取我院2013年4月~2014年4月收治的70例抑郁症患者,运用双色球随机分组法分为甲组(n=35)及乙组(n=35),甲组患者采用帕罗西汀治疗,乙组患者采用米氮平治疗,对两组患者临床治疗效果及药物经济学效果进行比较和分析。结果甲组患者治疗有效率、不良反应发生率82.86%、34.29%与乙组患者85.71%、28.57%比较无明显差异(P>0.05),甲组成本低于乙组。结论在抑郁症患者治疗中,帕罗西汀与米氮平均能获得良好的治疗效果,但帕罗西汀经济学效果优于米氮平,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的 评价个体化营养管理在IV度骨髓抑制治疗中的作用和成本-效益分析。方法 选取东阳市人民医院肿瘤科在2018年1月至2019年12月收治的118例肿瘤放化疗后出现IV°骨髓抑制的患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为分为传统营养治疗组(32例)和个体化营养治疗组(86例),采用统计学分析比较两组患者治疗前后相关的营养生化指标和营养治疗相关费用、住院天数等经济学指标。结果 个体化营养治疗组和传统营养治疗组治疗前血生化指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后个体化营养治疗组患者前白蛋白、白蛋白营养生化指标均有提高,两组的血生化指标差异有统计学意义(P<0.05);传统营养治疗组的成本显著高于常规组,数据差异有统计学意义(P<0.05);实验组的营养支持效果﹑成本效果比﹑并发症发生率均显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 个体化营养治疗能以较低的医疗成本获得更为有效的营养治疗效果,具有更好的卫生经济学效益。
简介:摘要目的对比和研究不同剂型的格列吡嗪在治疗2型糖尿病中疗效与成本的比值。方法选取2015-2016年期间在我院就诊并被诊为2型糖尿病患者120例,随机分为两组,每组各60例,试验组采用格列吡嗪控释片进行治疗,对照组采用格列吡嗪普通片进行治疗,通过3个月的疗效观察分析,记录每组患者空腹血糖,餐后2h血糖和糖化血红蛋白的变化,计算血糖下降率治疗药物的成本比值,分别对两种药物进行经济学评价。结果两组患者治疗后,空腹血糖,餐后2h血糖和糖化血红蛋白均明显下降,但两组组间比较,差异不明显。结论排除患者自身因素,格列吡嗪控释片和普通片疗效相当,但格列吡嗪普通片成本较低。
简介:目的研究多中心常规方法加银杏内酯注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效、经济性、安全性,评价药物经济价值。方法采用前瞻性队列研究的试验方法,收集各中心2013年8月—2014年12月缺血性脑卒中患者,以银杏内酯注射液加常规治疗的患者为治疗组;对照组患者在常规治疗基础上可使用其他活血化瘀类药物,治疗组354例,对照组180例;在出院后3、6、12个月对两组患者进行电话随访,获取药效指标:日常生活活动能力评价(ADL)评分、生活自理患者比例、痊愈率、复发率、全因死亡率;经济学指标:患者工作恢复率、成本效果比(CER);以及不良事件发生率、严重程度,评估患者不同治疗方案的远期获益差异。结果出院后3、6、12个月,治疗组的ADL评分、痊愈率、自理率、工作恢复率均优于对照组,且差异显著(P〈0.05);出院后12个月,治疗组复发率和死亡率优于对照组,且差异显著(P〈0.05);出院后6、12个月,治疗组的CER均小于对照组(P〈0.05);两组不良反应发生率均较低。结论远期评估发现,经银杏内酯注射液治疗患者较未接受其治疗患者临床效果更佳,CER更优,证明了银杏内酯注射液治疗脑卒中的有效性及经济性。
简介:摘要:目的:观察 分析缬沙坦氨氯地平治疗老年高血压疗效 以及 药物经济学 。 方法: 采用随机数字法将 150 例本院临床确诊高血压患者 分成三 组, A 组 50 例 ;B 对组 50 例及 C 组 50 例 . 并给予不同药物治疗, 其中 A 组采用 缬沙坦氨氯地平 片治疗, B 组采用 缬沙坦 胶囊治疗, C 组采用苯磺酸氨氯地平治疗,持续用药治疗 12 周,并对其各组患者临床疗效以及成本进行分析 [1] 。 结果 :数据表明,三组患者临床疗效近乎相同,但从药物经济学方面采用 缬沙坦氨氯地平 治疗老年高血压成本较其他两组比更优。 结论 : 缬沙坦氨氯地平 片为治疗老年高血压的首选药物,成本最低,值得推广。
简介:摘要目的分析泮托拉唑与兰索拉唑治疗胃溃疡的药物经济学。方法选取我院2012年3月~2013年3月我院收治的80例胃溃疡患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例胃溃疡患者。观察组胃溃疡患者采用泮托拉唑这种药物进行治疗,对照组胃溃疡患者采用兰索拉唑这种药物进行治疗,然后对比两组胃溃疡患者临床治疗的总有效率以及医疗成本。结果观察组胃溃疡患者临床治疗的总有效率为90.00%,医疗成本为(238.50±14.35)元,而对照组胃溃疡患者临床治疗的总有效率为87.50%,医疗成本为(370.25±25.88)元(P<0.05)。结论在胃溃疡的临床治疗中,泮托拉唑与兰索拉唑这两种药物的治疗效果在同一水平线上,但泮托拉唑比兰索拉唑更加经济实惠适用,更容易使得胃溃疡患者接受,值得在临床上广泛推广和使用。