简介：摘要本例是以间断高血压为首发症状的异位分泌促肾上腺皮质激素（ACTH）神经内分泌肿瘤患者，该肿瘤定位在胰头部，手术切除后预后良好。结合文献复习发现，间断高血压可能是该类患者早期唯一的临床表现，临床上需结合血皮质醇及影像学检查仔细甄别，以免漏诊。

简介：

简介：摘要目的比较间断重复与单次应用左西孟旦治疗扩张型心肌病（DCM）心力衰竭（心衰）住院患者的临床疗效。方法入选2018年11月至2019年11月在广西医科大学第一附属医院心脏重症监护室（CCU）住院的DCM心衰患者。采用随机数字表法将研究对象按照1∶1比例随机分到单次输注组和重复输注组，两组均在标准心衰药物治疗基础上给予左西孟旦注射液静脉输注，先予负荷剂量6~12 μg/kg静脉注射>10 min，后以0.05~0.2 μg·kg⁻¹·min⁻¹持续静脉泵入24小时，前者只给予单次左西孟旦输注，后者间隔4周给药一次，共给药6次。两组患者治疗后均随访至少6个月，比较两组患者基线（治疗前）及治疗后随访6个月时血浆N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）、超声心动图测量的左心室射血分数（LVEF）及6分钟步行距离（6MWD）的变化，以及治疗后随访6个月内心衰再住院率、心衰病死率及心衰相关主要不良心脏事件（MACE）（包括心衰再住院及心衰病死）发生率的差异，比较两组患者治疗后随访6个月时临床症状改善的总有效率（显效+有效）的差异，并采用成本-效果分析方法进行药物经济学评价。结果本研究共纳入DCM心衰住院患者50例，单次输注组和重复输注组各25例。（1）与基线比较，单次输注组治疗后随访6个月时6MWD提高，差异有统计学意义（P<0.05），但NT-proBNP水平和LVEF水平的变化无统计学意义（P均>0.05）；重复输注组NT-proBNP水平降低，LVEF水平及6MWD均提高，差异均有统计学意义（P均<0.05）。与单次输注组比较，重复输注组LVEF及6MWD均提高，差异均有统计学意义（P均<0.05），但NT-proBNP的下降差异无统计学意义（P>0.05）。（2）重复输注组治疗后随访6个月时心衰再住院率低于单次输注组，差异有统计学意义（16.0%比44.0%，P = 0.032），心衰病死率低于单次输注组，但差异无统计学意义（4.0%比12.0%，P = 0.302），重复输注组心衰相关MACE的发生率低于单次输注组，差异有统计学意义（20%比56%，P = 0.034）。（3）在临床症状改善的总有效率方面，重复输注组总有效率高于单次输注组，差异有统计学意义（96%比56%，P<0.001）。（4）成本效果分析结果显示，重复输注组的次均住院费用成本-效果比低于单次输注组，增量成本-效果比为-388.05元。结论与单次输注的治疗方案相比，间断重复输注左西孟旦的方案在改善DCM心衰住院患者的临床疗效方面有明显获益。成本-效果分析显示重复输注治疗是一种低成本、高效果的治疗方案。

简介：摘要：目的：通过施用间断蓝光照射与持续性蓝光照射分别 对患有 高胆红素血症新生儿患者所产生的的安全性和临床疗效。 方法：从 2018年 09 月 -2019年 06 月期间选取在 我院接受治疗的 高胆红素血症新生患儿 中抽取 74 例，随机分为传统 组和观察 组，两组分别为 37 例。传统 组施行持续性蓝光照射，观察 组施行间断蓝光照射，观察两组的总有效率和不良反应发生率 。结果：在治疗 后观察组 在总有效率 明显比传统 组，差异显著， P＜ 0.05； 观察组不良反应发生率远远低于传统组， 差异显著， P＜ 0.05。结论：对患有 高胆红素血症新生儿患者 行间断蓝光照射，疗效更好，能够减少不良反应的发生，推行更具有价值 。

简介：摘要目的比较研究腹腔镜下输卵管切除术与输卵管切开取胚间断缝合术治疗输卵管妊娠的疗效。方法在我院收治的输卵管妊娠患者中，选择2014年5月至2015年5月治疗的患者118例作为研究对象，将患者分为两组，观察组65例和对照组53例，观察组患者应用腹腔镜下输卵管切除术进行治疗，对照组患者应用腹腔镜下输卵管切开取胚间断缝合术进行治疗，比较两组治疗效果。结果观察组手术时间和血β-HCG恢复正常时间均比对照组低，观察组患者术后宫内妊娠和异位妊娠的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者术中出血量和住院时间与对照组差异不大，无统计学意义（P>0.05）。结论不保留生育功能患者应用腹腔镜下输卵管切除术所取得的效果较好，安全性较高，而腹腔镜下输卵管切开取胚间断缝合术能够有效保留输卵管，并保留同侧卵巢功能，但术后患者发生异位妊娠的机率较大。

简介：【摘要】目的：研究和探讨加速康复外科理念结合术侧肺间断机械通气在肺癌根治术对住院时间和术后生活质量的影响。方法：择取的研究对象为我院进行胸腔镜肺癌根治术的40例患者，按照随机数字抽样分为观察组（采用加速康复外科理念结合术侧肺间断机械通气）和对照组（采用常规干预），每组各20例患者，对比两组患者的住院时间和术后生活质量。结果：观察组患者的住院时间明显低于对照组，且观察组患者的术后生活质量明显优于对照组，且数据经过对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：加速康复外科理念结合术侧肺间断机械通气在肺癌根治术围术期中对住院时间和术后生活质量具有积极的影响，能够有效减少患者的住院时间，提高术后生活质量，值得临床应用。

简介：

简介：目的观察比较间断腰椎穿刺引流保守治疗与腰大池持续引流治疗颅脑损伤脑脊液漏患者的临床疗效及引流并发症发生情况。方法选取医院收治的颅脑损伤患者72例,按其收入水平及自主意愿原则,分为常规保守穿刺组36例和腰大池持续引流组36例。随访3个月,比较2组患者治疗效果及并发症发生情况。结果腰大池持续引流组颅压峰值明显下降时间、住院天数短于常规保守治疗组,腰大池持续引流组经济花费少于常规保守治疗组（P均〈0.01）;腰大池持续引流组并发症发生率为16.7%,低于常规保守治疗组的41.7%（P〈0.05）。结论腰大池持续引流术在总体效果、医疗花费和住院时间方面存在优势,但针对不同伤情的脑脊液漏患者,规避引流脑脊液过量和过快风险的可控性引流治疗研究,对于改进和优化腰大池持续引流治疗意义重大。

简介：摘要目的探讨手术去势、电切术联合间断性内分泌治疗晚期前列腺癌对患者血清VEGF、miR-34a及IGF-1水平的影响。方法收集2012年1月至2014年6月来我院就诊的患者220例，随机分为试验组和对照组，各110例。对照组仅给予间断性内分泌治疗，试验组额外给予手术去势、电切术联合治疗，观察两组患者治疗前后血清VEGF、miR-34a及IGF-1水平变化。结果治疗后试验组患者血清VEGF和IGF-1水平低于对照组，而miR-34a水平高于对照组，分别经t检验，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论手术去势、电切术联合间断性内分泌治疗晚期前列腺癌可显著降低患者血清VEGF和IGF-1，升高miR-34a水平。

简介：【摘要】目的：比较间断性蓝光照射和持续性蓝光照射治疗新生儿黄疸的应用效果。方法：选取该院既往收治新生儿黄疸患儿80例进行研究，随机分为两组，对照组40例，予以持续性蓝光照射治疗，观察组40例，行间歇性蓝光照射治疗。结果：观察组总胆红素水平更低（P0.05），不良反应率极为7.50%，较对照组的25.00%更低，2组相比，差异具有统计学意义（P