简介:摘要目的观察胃肠手术后肠瘘选择恰当治疗时机及方法的临床效果。方法以2018年4月-2019年2月在我院进行治疗的60例患者为研究对象,依据肠瘘类型实施分组,30例小肠瘘患者为研究组,给予早期手术治疗;30例直肠瘘患者为对照组,采用非手术治疗,未治愈者行手术治疗,对比两组患者的治愈率。结果两组住院时间、经口进食时间不具有统计学差异,研究组与对照组治愈率依次为93.33%、86.67%,差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论对于结直肠瘘患者要先给予保护治疗,注重进行腹腔引流,能有效提升临床治愈率;而小肠瘘患者接受早期肠切除肠吻合手术治疗效果明显,安全性较高。
简介:摘要:目的:观察胃肠手术后肠瘘选择恰当治疗时机及方法的临床效果。方法:以 2018 年 4 月 -2019 年 2 月在我院进行治疗的 60 例患者为研究对象,依据肠瘘类型实施分组, 30 例小肠瘘患者为研究组,给予早期手术治疗; 30 例直肠瘘患者为对照组,采用非手术治疗,未治愈者行手术治疗,对比两组患者的治愈率。结果:两组住院时间、经口进食时间不具有统计学差异,研究组与对照组治愈率依次为 93.33% 、 86.67% ,差异不存在统计学意义( P >0.05 )。结论:对于结直肠瘘患者要先给予保护治疗,注重进行腹腔引流,能有效提升临床治愈率;而小肠瘘患者接受早期肠切除肠吻合手术治疗效果明显,安全性较高。
简介:摘要目的对比研究采用两种不同血流阻断方式实施腹腔镜肝切除手术的效果。方法选择在我院接受腹腔镜肝切除手术治疗的患者72例,以随机分组法分成对照组(36例)和研究组(36例)。对照组操作过程中实施Pringle入肝血流阻断;研究组操作过程中实施改良区域性半肝阻断。对比两组术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生情况、手术总有效率。结果研究组患者术中出血量低于对照组;术后住院时间短于对照组;仅有1例术后并发症,少于对照组的5例;手术总有效率达到94.4%,高于对照组的80.6%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜肝切除手术操作过程中实施改良区域性半肝阻断,可以减少术后并发症,控制术中出血量,缩短术后住院时间,使手术治疗的总有效率得到显著提升。
简介:摘要目的探讨二次剖宫产选择腹壁横切口与纵切口的效果。方法选择2016年3月-2018年3月90例二次剖宫产产妇,随机分组。腹壁横切口剖宫产组选择腹壁横切口手术,腹壁纵切口剖宫产组选择腹壁纵切口手术。分析手术成功率;手术的总时间、胎儿娩出的时间、手术过程总出血情况;治疗前后产妇生命体征、血红蛋白水平;盆腹腔粘连发生率、新生儿娩出1分钟内的Apgar评分低于7分的比例。结果两组手术成功率相同,P>0.05;腹壁纵切口剖宫产组效果、生命体征、血红蛋白水平、手术的总时间、胎儿娩出的时间、手术过程总出血情况、盆腹腔粘连发生率、新生儿娩出1分钟内的Apgar评分低于7分的比例和腹壁横切口剖宫产组比较差异显著,P<0.05。结论二次剖宫产产妇实施腹壁纵切口手术可获得较好效果。
简介:摘要目的分析计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务能力。方法选择2017年5月-2018年5月由我单位辖管的计划生育技术服务人员60名作为本次研究的对象,在2017年5月-2017年9月没有实施干预措施;在2017年10月-2018年5月针对计划生育技术服务人员实施了干预措施,对比干预前后的效果。结果针对60名工作人员分为干预前和干预后分别从咨询技巧、咨询程序、生理解剖以及避孕节育等知识方面进行考核,干预后的计划生育技术服务人员在咨询程序、避孕节育、咨询技巧以及生理解剖知识方面得分明显高于实施干预前的得分,对比具有统计学意义(P<0.05);实施干预之前,群众满意度很满意32例,满意18例,不满意10例;实施干预后很满意41例,满意15例,不满意4例。实施干预后的总满意度为93.3%,明显高于实施干预前的总满意度83.3%,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论通过本次研究可知大多数计划生育技术服务人员具有较高的专业水平,在经过干预措施后,不仅使工作人员在避孕节育工作能力及专业水平上都有了较大的提升,而且在群众满意度方面也取得了很大的进展,从而有效提高了计划生育技术服务人员在避孕节育知情选择服务的能力,对于临床而言具有很好的意义,值得推广及应用。
简介:【摘要】目的 分析影响乳腺癌患者化疗输液工具选择依从性的因素,进行护理干预 ,促进中心静脉导管在乳腺癌患者化疗中的应用,保护患者血管,预防并发症,保证化疗的顺利进行。 方法 选择 2016年 3月 28日— 2017年 4月 10日在本院住院的乳腺癌化疗患者 780例,化疗所选的输液工具是钢针和留置针的为对照组, PICC和输液港的为实验组。采用自行设计问卷调查,内容包括一般资料和乳腺癌患者化疗对输液工具和血管保护的认知现状进行分析。 结果 780例乳腺癌患者化疗选择中心静脉通路即 PICC和输液港的为 620 例,占 79.5 %。使用外周静脉留置针输液的为 16 0例,占 20.5%。调查显示患者输液工具选择受患者文化程度、年龄、付费方式、治病态度、自理能力、化疗周期、医生的态度、对 PICC的认知等因素的影响。其中文化程度越高,年龄越轻,有医疗保障支付,治病态度积极,自理能力越好,化疗周期越长,对 PICC有认知的,医生要求置管的患者其置管依从性越好( P0.05)。 结论 患者对置管依从性具有很大的提高潜力,护理人员应充分考虑影响依从性的因素,有针对性的加强中心静脉置管前宣教,注意护患、医护沟通技巧,更好地推广中心静脉导管在乳腺癌患者化疗中的应用。
简介:目的探讨床突旁动脉瘤的特点及评估不同的血管内治疗方案的价值。方法回顾性分析北京地坛医院神经外科及北京清华长庚医院自2014年7月—2018年1月住院行血管内治疗的98例颅内床突旁动脉瘤(共104个动脉瘤)患者的临床资料、影像资料及随访结果。结果本组98例患者(共104个颅内动脉瘤)血管内治疗失败2例(2个动脉瘤),余下96例(102个动脉瘤)血管内治疗成功后即时造影示:90个动脉瘤完全栓塞,4个动脉瘤有瘤颈残余,动脉瘤体残余3个。术中9例患者动脉瘤破裂出血,3例患者有支架内血栓,6例患者有弹簧圈脱逸现象。术后2例患者视物模糊,难治性头痛1例,难治性眼球后疼痛1例。术后临床随访所有患者的Rankin评分为0~5分,2例患者死亡。92例患者(98个动脉瘤)术后获影像学随访,11例动脉瘤复发患者(11个动脉瘤)接受再治疗。结论本研究结果显示对于破裂和未破裂的床突旁动脉瘤,新型血管内栓塞材料存在某些局限性,且安全性及有效性有待进一步证实,传统的血管内治疗方法仍是有效的治疗方案,但是由于高分流率的存在,大部分动脉瘤需要支架辅助技术,术中尽量做到致密栓塞。
简介:摘要目的探究不同年龄小儿静脉留置针部位选择及留置时间护理。方法选取2017年6月至2018年5月在我院进行留置针治疗的480例小儿患者,根据其年龄将其分为新生儿组、婴幼儿组及儿童组,比较其留置针部位及留置时间,并对其护理方法进行探讨。结果新生儿及及婴幼儿组穿刺部位以头部为主,儿童组穿刺部位以上肢为主,其组间均存在显著差异(P<0.05),且留置针留置时间以儿童组最长,其次为新生儿组,组间存在显著差异(P<0.05),患儿出现的并发症主要为堵塞、外渗、脱出及静脉炎,其中以婴幼儿组患儿发生率最高,为65.27%,显著高于新生儿组及儿童组(P<0.05)。结论新生儿及婴幼儿留置针以头部及上肢为主,儿童留置针部位以上肢为主,且应对其进行有效护理,以保证留置针的正常使用。
简介:摘要目的探讨急性胆囊炎采用腹腔镜手术治疗的时机,分析不同选择的临床疗效。方法选择2017年1月—2018年6月,在我院外科住院并行腹腔镜手术的急性胆囊炎患者98例,按起病到手术时间长短分为观察组(<72小时)和对照组(>72小时)。对临床疗效进行对比分析。结果观察组患者的时间指标(包括手术、抗生素使用、肛门排气与住院时间)均短于对照组;观察组患者并发症2例(4.08%)少于对照组8例(16.33%);两组数据之间的差异有统计学意义,P<0.05。结论急性胆囊炎及早行腹腔镜手术具有手术时间短,并发症少,患者恢复快且效果显著等优势,但应依据患者情况进行选择。