简介:摘要目的了解深圳市2018年登革热疫情的流行病学特征和流行毒株的基因分型。方法采用描述性流行病学方法分析2018年深圳市登革热疫情,采集患者血液标本,采用胶体金免疫层析法检测血清特异性IgM、IgG抗体,采用实时荧光定量聚合酶链反应进行病原学检测和基因型别鉴定。采用反转录聚合酶链反应扩增登革病毒E基因序列,与不同国家和地区的登革热流行毒株进行同源性比较和进化树分析。结果2018年1月1日至12月31日,深圳市累计报告登革热234例,发病率为1.87/10万,本地病例144例(61.54%),输入病例90例(38.46%),以东南亚国家及深圳市周边城市输入为主。发病时间集中在8月至11月,共202例(86.32%)。以20~50岁中青年患者为主(195例,83.33%)。登革病毒1型(dengue virus type 1,DENV-1)占86.01%(166/193),登革病毒2型(dengue virus type 2,DENV-2)占10.36%(20/193),登革病毒3型占2.59%(5/193),登革病毒4型占1.04%(2/193),且本地病例均为DENV-1感染。24株DENV-1毒株与HAWAII45毒株E基因核苷酸同源性为93.0%~94.6%,氨基酸同源性为96.6%~97.2%。其中23株为基因Ⅰ亚型;1株为基因Ⅳ亚型,为深圳市首次报道的输入性病例。6株DENV-2毒株与国际标准株NGC株E基因核苷酸同源性为93.1%~93.9%,氨基酸同源性为97.0%~97.8%。其中2株为Cosmopolitan亚型;4株为Asian Ⅰ亚型,为深圳市首次报道。结论2018年深圳市登革热流行具有本地传播与输入传播并存的特点,主要流行为DENV-1,推测主要流行株由东南亚国家及深圳市周边城市输入,应加强关注出现地方性登革热流行的趋势。
简介:摘要目的探讨高血压患者血压控制情况与周围绿地特征的关系。方法深圳市基本公共卫生服务管理满一年的≥35岁高血压患者为研究对象。采用分层多阶段随机抽样方法抽取代表性样本1 158人,回收有效问卷1 116份,应答率为96.4%。于2019年11月至2020年1月对纳入分析的1 116人进行问卷调查、体格测量、实验室检测。采用二元logistic回归模型分析绿地特征对高血压患者血压控制的影响。结果深圳市基本公共卫生服务管理高血压患者血压控制率为67.8%(757/1 116),二元logistic回归分析调整混杂因素后结果显示,周围绿地设置有健身区(OR=1.678,95%CI:1.231~2.288)、集体锻炼场地(OR=1.373,95%CI:1.020~1.848)、健康知识宣传区(OR=1.416,95%CI:1.049~1.911)对高血压患者血压控制具有积极影响。患者对周围绿地的安全性(OR=1.010,95%CI:1.000~1.019)、舒适性(OR=1.011,95%CI:1.001~1.021)、维护情况(OR=1.011,95%CI:1.001~1.021)的满意度得分均与血压控制呈正相关。居住小区有专属绿地的患者血压控制率高于无专属绿地的患者(OR=1.333,95%CI:1.009~1.762)。结论绿地中健康促进元素及绿地的安全性、舒适性、维护情况以及专属绿地等绿地特征对血压控制有积极影响。
简介:目的了解流动儿童免疫规划疫苗接种率及其影响因素分析。方法采用分阶段随机抽样的方法,选取居住3个月以上的0-6岁非深圳户籍流动儿童及其家长820名为调查对象,在流动儿童主要聚集地、出租屋入户进行调查。结果流动儿童基础免疫疫苗接种率为73.41%-83.17%,"九苗"全程接种率为76.17%。大年龄组的流动儿童疫苗接种率偏低。影响儿童疫苗接种的因素包括:流动儿童家长的文化程度、职业、家庭月收入、预防接种知识知晓程度等。结论流动儿童的预防接种现状不容乐观,解决流动儿童接种率低的关键在于政府重视,多部门合作,接种门诊积极开展有针对性的宣传,加强儿童入托入学查验证工作等措施,提高流动儿童的疫苗接种率,增加免疫屏障,消除免疫空白,降低免疫规划针对传染病的发病率。
简介:目的了解深圳市坪山新区产褥期妇女的卫生服务需求及期待的卫生服务提供方式,为加强妇幼保健工作提供理论依据。方法对在坪山新区妇幼保健院妇产科住院的产妇共计460名进行统一问卷调查,内容包括13项产褥期妇女自身卫生服务需求、10项育儿保健服务需求、8项卫生服务提供方式。结果1产褥期妇女自身卫生服务需求率为41.6%~67.4%,以产后访视最高,心理健康咨询最低;2育儿保健服务项目需求率为65.6%~75.5%,以婴儿疫苗接种指导最高,婴儿科学喂养知识最低;3对卫生服务提供方式的需求以"发放健康知识宣传手册"和"24小时咨询热线"为主,分别占69.4%和66.7%。结论深圳市坪山新区产褥期妇女的卫生服务需求率较高,育儿保健服务需求率高于自身卫生服务需求率;当地政府和卫生部门应尽量选用如"发放健康知识手册"和"24小时咨询热线"等方便快捷的方式进行卫生服务宣教。
简介:摘要目的分析2007—2011年光明新区三家综合医院住院病人疾病谱,了解卫生服务需求的变化情况,合理调配卫生资源。方法根据ICD-10分类标准,整理辖区综合医院病案科住院病人病案的主要诊断数据,运用描述性统计分析、秩和比(RSR)法描述疾病谱的构成和变化趋势。结果2007—2011年深圳市光明新区综合医院共收治住院病人共123925人次,平均每年24785人次。男性占47.41%,女性占52.59%;以15~44岁患者为主(68.40%),其次为小于1岁组(12.53%)。疾病谱顺位前四位均为妊娠、分娩和产褥期健康问题(28.79%),损伤、中毒和外因的某些其他后果(19.34%),呼吸系统疾病(14.59%),消化系统疾病(8.05%)。经秩和比检验,2007-2011年住院病人疾病谱的构成没有发生明显改变。妊娠、分娩和产褥期的相关疾病(54.75%)是女性患者最主要住院原因,而损伤、中毒和外因的某些其他后果(33.62%)是男性患者最主要的住院原因。呼吸系统疾病,传染病和寄生虫病,损伤、中毒和外因的某些其他后果是14岁以下儿童住院的主要原因。结论妊娠、分娩和产褥期健康问题,损伤、中毒和外因的某些其他后果是深圳市光明新区综合医院重点服务范围,应根据此特点,合理调配卫生资源。
简介:摘要目的了解新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情期间深圳市全科医生担任的具体工作和培训需求,探讨深圳市全科医生应对重大疫情的能力和改进培训的措施。方法2020年2月19—29日,使用问卷星软件向深圳各医院和社区的4 002名全科医生发布《深圳地区全科医生新型冠状病毒疫情应对》调查问卷,调查疫情期间深圳市全科医生具体工作内容变化、宣教模式以及对疫情期间所担任角色的认知变化;比较2008年前、后从事全科工作的全科医生在宣传教育与社区工作角色的差异;了解全科医生对防疫相关知识培训的需求。结果共回收382份问卷,其中361份有效,有效率为94.5%。83.1%(300/361)的全科医生认为疫情期间患者明显减少,主要工作内容为对社区内疫区来源人员的筛查(68.9%,249/361)、电话咨询(54.0%,195/361)以及对密切接触人员的筛查和随访(42.9%,155/361);98.9%(357/361)的社区医生参与了门诊宣教。2008年前从事全科工作的全科医生较2008年后从事全科工作的全科医生更愿意在抗击疫情中承担更多的管理工作(χ2=77.370,P<0.05)。全科医生对培训的需求依次为隔离人群的心理干预(80.6%,291/361)、社区人员入户防护知识(74.2%,268/361)、新冠肺炎疑似患者的家庭隔离措施(67.3%,243/361)、穿脱防护隔离衣(65.1%,235/361)、采集咽拭子标本(57.3%,207/361)和患者的转诊流程(52.4%,189/361)。60.6%(219/316)的全科医生认可来源于政府和专家的新闻发布会或所在组织(例如医院管理部门)内部网的疫情相关信息。结论深圳市全科医生在新冠肺炎疫情期间担任了重要的筛查和宣教工作,应加强对全科医生与疫情相关心理干预和防控知识方面的培训,以应对公共卫生事件。
简介:摘要目的评估深圳市采用入校接种方式以及学龄儿童流感疫苗接种率高低对缺课的影响。方法以深圳市小学学龄儿童为研究对象,利用2017年12月至2020年6月深圳市286所小学缺课数据以及学龄儿童流感疫苗接种政策实施后深圳市9个区疫苗接种率和组织方式(入校接种与非入校接种)数据,以缺课人数作为被解释变量,分别以组织方式和区接种率作为分组变量,构建双重差分模型,采用泊松回归进行分析,并对回归结果进行稳健性检验。结果相比于非入校接种和低接种率,入校接种和高接种率可有效降低缺课的发生风险,对缺课的预防效果分别为32.6%(95%CI:17.0%~45.3%,P<0.01)和53.0%(95%CI:42.1%~61.8%,P<0.01)。结论深圳市实施学龄儿童流感疫苗免费接种政策并优先采用入校接种的方式,可有效降低学生缺课的发生风险。
简介:摘要目的探讨分析深圳市宝安区社会急救培训导师团的人员构成情况。方法以2018年1月至2019年1月参加深圳市宝安区社会急救培训导师遴选学员为研究对象,学员依序参加导师初选班和强化班,考核合格经综合认证后成为正式导师,收集学员的学历、职称、所属医院及科室等信息;学员为院前急救科、急诊科、重症医学科的分入急诊组,属其他科室的分为非急诊组。结果7期初选班共1 270人参训,经27期强化班后共有1 131人获正式导师资格,440人属于急诊组(38.90%)和691人属于非急诊组(61.10%);其中213人(18.83%)来自三级医院,525人(46.42%)来自二级医院,254人(22.46%)来自专科医院,139人(12.29%)来自社康中心。非急诊组导师中来自内科(15.77%)、外科(10.14%)、儿科(8.11%)、妇产科(7.96%)、五官科(2.62%)、社康中心(20.11%)、医疗辅助科室(24.29%)、行政后勤(11.00%)等不同科室。导师团中护士(64.13%)是培训主力,学士(71.02%)为学历主体,初级(53.18%)和中级(30.47%)为职称主体。结论深圳市宝安区以医务人员为主体建立的社会急救培训导师队伍,具有良好学历背景及人才梯队,其中急诊人有能力且应主导并动员医疗机构不同部门的医护人员参与社会急救技能培训事业。