简介：

简介：青霉素G具有杀菌力强、产量高、毒性低等优点，本品应用近半个世纪以来，尽管有不少新的抗菌药品相继问世，仍不失为对敏感菌所致感染的首选药物。但是，近年来临床皮内试验的“阳性率”普遍偏高，从而使药物的反应用受到不应有的限制。而常规对青霉素皮内试验疑似阳性者进行生理盐水对照试验，作为判断青霉素皮试阳性的方法，既增加了病人的痛苦，也加大了护理人员的工作量，我们在1998年6月开始采用“延时观察法”…和“微量静滴法”，以提高判断准确性。对判断“阳性”者通过延时观察转为阴性者，应用青霉素预防注射，截止1999年10月共完成35例，仅有两例患者发生过敏反应，阳性率为5．7％。

简介：

简介：摘要在临床之中，耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）正成为临床的重大挑战，这类感染因缺乏疗效肯定的相关治疗药物，患者病死率高，因此临床加强该类细菌感染的治疗研究刻不容缓。CRE为多重耐药菌、泛耐药菌以及广泛耐药菌，近些年呈现处增多的趋势，对公众健康造成了一定的威胁。CRE耐药机制主要是对碳青霉烯酶产生，会使得患者处在无药可用。CRE多数发生在ICU，因此患者的预后差，目前并未发现理想的治疗方案，且应用的药物也十分有限。本次研究主要是对CRE的流行病学、耐药机制以及相关的治疗对策展开分析，了解最新的研究。

简介：摘要目的探究耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌耐药机制。方法收集我院分离的肠杆菌科细菌3600株。应用PCR法对其耐药基因IMP、NDM、KPC、VIM、OXA的耐药性检测，同时进行测序，分析基因型别。结果耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌检出16株，检出率0.44%，细菌对妥布霉素的耐药性为25.67，对阿米卡星的耐药率为3.87，对其他常用的抗菌类药物均呈现出较高耐药性。16株细菌中KPC阳性8株，占50%，IMP阳性8株，占50%，VIM阳性4株，约占25%，OXA阳性1株，约占6.25%。结论产碳青霉烯酶在细菌分离中，发挥重要的作用，KPC、IMP是主要的基因型，因此，加强对产碳青霉烯酶的监测具有重要的意义。

简介：1.病例摘要

简介：摘要目的检测碳青霉烯酶基因在本医院210株内科患者标本中分离出来的不动杆菌属中的分布情况，以指导临床合理应用抗生素。方法采用WHONET软件统计分析药敏结果，利用PCR扩增和琼脂糖凝胶电泳法检测OXA23、OXA24、OXA51、OXA58碳青霉烯酶基因。结果210株不动杆菌耐碳青霉烯的有63株，不动杆菌耐美洛培南和亚胺培南的耐药率分别为32.9%和30.6%，且比较两种耐碳青霉烯类抗生素，差异无统计学意义（P>0.05）；耐药菌株中30株OXA-23基因阳性，9株OXA-58基因阳性，60株OXA51基因阳性，仅1株OXA-24基因阳性。结论不动杆菌多重耐药性严重，基因型检测证实本院临床分离不动杆菌对碳青霉烯类耐药机制主要是产OXA23型和OXA51型。

简介：摘要由于抗生素的不合理使用等原因，近年来耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的检出率不断提高，同时对其耐药机制的研究也越来越深入。本文将对其目前的流行病学、耐药原因以及耐药机制等方面进行阐述。

简介：多立培南（doripenem，S-4661）是一种新的碳青霉烯类抗生素，其化学结构与美罗培南相似，含有一个1-β-甲基链。其溶液在室温下稳定，5mg／mL多立培南保存在0．9％氯化钠中12h或在5％葡萄糖4h，多立培南浓度仍为初始浓度的90％以上，降解产物和杂质含量低于5％。多立培南已在日本、美国、欧盟被批准上市，适应证有复杂性腹腔感染、复杂性尿路感染和医院获得性肺炎等。

简介：

简介：目的:探讨马尔尼菲青霉病的误诊原因和临床特点.方法:报告马尔尼菲青霉病误诊病例.结果:误诊为不典型结核性关节炎、皮肌炎、结节性多动脉炎.皮肤多处脓肿的脓液真菌培养为马尔尼菲青霉.结论:马尔尼菲青霉常累及骨髓、肝、脾、淋巴结和肺,临床表现多种多样、缺乏特异性.从人体内培养分离出马尔尼菲青霉是诊断马尔尼菲青霉病的金标准.

简介：【摘要】目的：对青霉素类药物进行临床用药观察并分析药学特征。方法：选取2020年3月至2021年3月我院900张处方药为研究对象，将2020年3月8月的450张处方药纳入1组，将2020年9月-2021年3月的450张处方药纳入2组，观察青霉素类药物用药情况并分析不同科室的用药情况及药学特征。结果：数据统计显示，1组的青霉素类药物使用率明显高于2组，且呼吸内科的使用率明显高于其他科室（P

简介：

简介：1941年临床第一次使用青霉素不久后,青霉素耐药的金黄色葡萄球菌（金葡菌）就不断被检出.1944年,斯坦福大学的威廉·柯比（WilliamKirby）通过研究7株青霉素耐药金葡菌（MRSA）,鉴定出“高效青霉素灭活剂”（即青霉素酶）,发现了青霉素的耐药机制.1959年生产的第一个半合成青霉素一甲氧西林,被认为可以解决金葡菌对青霉素的耐药.但是通过对1959一1960年收集的5440株分离株进行筛查后发现,分离自1960年10月的3株金葡菌其甲氧西林的最低抑菌浓度增高.这3株菌分离自同一医院,属于相同的噬菌体型别,具有相同的耐药谱,并且都对青霉素、四环素和链霉素耐药.患者既往均未接受过甲氧西林治疗.这是MRSA的第一次克隆传播.

简介：摘要：目的：分析青霉素类药物临床用药情况、安全性及药学机制。方法：随机抽选2020年1月~2021年5月期间由本院开具药物处方共1000份纳为研究对象，收集处方患者临床资料后，分析不同类型青霉素类药物应用情况、科室青霉素类药物应用率及药物不良反应发生情况。结果：经分析青霉素类药物用药情况可知青霉素、阿莫西林、阿洛西林及美洛西林为青霉素类常用药物类型；522例患者中用药后发生青霉素类药物不良反应者共78例（14.94%），皮肤系统反应、全身性损害及消化系统反应为常见类型。结论：青霉素类药物作为基础抗生素类型具有一定临床应用价值，现在随着抗生素用药合理性及抗生素制药技术提升、药物种类丰富而逐渐下降，但在部分科室中仍有较广泛应用，需加强相关不良反应风险监测。

简介：

简介：【摘 要】目的：对青霉素类药物的临床用药情况及药学分析进行探究。方法：本次实验对象为2018年7月-2020年7月我院开具的1000张用药处方，将2018年7月-2019年7月开具的500张用药处方设置为参照组，将2019年8月-2020年7月开具的500张用药处方设置为试验组。将两组用药处方中的青霉素药物使用情况进行比较，探究青霉素类药物临床应用情况及药学分析。结果：比较研究发现，试验组青霉素类药物使用率低于参照组，组间差异具有显著性特征（P

简介：摘要：目的探究青霉素类药物临床用药观察及药学干预。方法 以青霉素类药物患者1000例为对象，分为对照组500例与观察组500例，对照组实施常规管理，观察组实施药学干预，对比管理效果，进行统计学分析。结果 研究组处方不合格率低于参照组，P

简介：摘要：目的：对青霉素抗生素发生不良反应的规律和特点进行探讨。方法：对我院在2021年12月到2022年3月发生不良反应的104例患者的基本临床资料进行回顾分析，总结出现不良反应的原因并提出相应对策。结果：青霉素类抗生素发生不良反应的年龄以18岁的青少年患者最为多见，抵抗能力较弱，另外值得注意的一点是，青霉素类药物由于其高敏感性及毒性较大等特点，增加了患者发生不良反应的概率；患者发生不良反应青霉素类抗生素药物类型以阿莫西林为主，与其他药物相比，有统计学意义（p＜0.05）；青霉素类抗生素发生的不良反应主要为胃肠道不适、头晕、皮疹、头痛、恶心、呕吐等，水肿，皮炎占最大比重。结论：在使用青霉素进行治疗时,可能会引起各种不良反应,且影响因素较多.所以,在临床上使用青霉素时,应引起足够重视，合理使用青霉素类抗生素。

简介：【摘要】目的 探讨耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的耐药性特点和临床分布情况，为临床合理使用抗生素治疗提供参考，为有效预防控制耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌在医院内的流行及传播提供依据。方法 按照操作规范对菌株进行分离培养，通过革兰染色和氧化酶实验对菌株进行初步筛查，再经过在 PHOENIX-100 微生物鉴定系统( 美国 BD 公司)进行菌种鉴定及药物敏感性试验。结果 从2021年3月至2022年2月于北京中医药大学东直门医院共分离得到耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae, CRE)199株，其中粘质沙雷菌(Serratia marcescens)15株，7.54%；肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)占125株，62.82%；聚团肠杆菌(Enterobacter agglomerans)13株，6.53%；大肠埃希菌(Escherichia coli)23株，11.56%。标本类型主要以痰液(sputum)为主，共分离147株，占73.87%；其次是尿液(urine)标本，26株，占13.07%。科室分布中以呼吸科为主，占43.22%；其次为ICU，占27.64%。结论 医院内耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌分离率较高，菌株存在较严重的多重耐药性（MDR）。提示临床一定要根据药敏结果合理使用抗生素，增强院感意识，防止该类细菌在医院内的传播扩散。