简介：

简介：目的分析评价双源CT对成人先天性冠状动脉起源变异的诊断价值。方法收集本院4244例冠状动脉CT血管造影（coronaryCTangiography,CTA）检查资料,回顾性分析冠状动脉的起源变异情况。结果4244例冠状动脉CTA中,共检测出冠状动脉起源变异38例,检出率约为0.90%,其中右冠状动脉起源变异28例（73.7%）,左冠状动脉起源变异10例（26.3%）（包括左主干、前降支、回旋支）。所有图像通过VR、MIP和CPR等重组图像显示变异血管的起源。结论双源CT心脏冠状动脉造影可以准确评价冠状动脉正常及变异改变,清晰显示血管分支细节,对临床具有指导作用。

简介：摘要目的探讨不同手术方法对先天性尿道下裂患者治疗效果的影响。方法选取先天性尿道下裂患者66例，随机分为观察组和对照组各33例。观察组采用脱细胞异体真皮补片修复成形术，对照组采用阴茎背侧包皮纵行皮瓣尿道成形术。观察两组临床效果。结果观察组吻合口瘘发生率显著低于对照组(P<0.01)，两组尿道狭窄发生率无显著性差异(P>0.05)。结论脱细胞异体真皮补片修复成形术治疗先天性尿道下裂手术操作简化、难度降低、创伤减小、术后并发症减少，在临床上将有很大的应用价值，值得推广。

简介：目的探讨儿童先天性蔗糖酶-异麦芽糖酶缺乏症（CSID）的诊断与治疗。方法总结3例诊断为CSID患儿的临床特点、诊断和治疗结果。结果3例患儿年龄1岁4个月至1岁7个月,单纯母乳喂养期间大便正常,断母乳改奶粉喂养、添加米糊、粥后开始腹泻,粪便为黄色稀水样、稀糊样,每天7-10次。入院查体均有蛋白质-热能营养不良。3例蔗糖激发试验结果显示,同餐前血糖相比,餐后血糖最大升高值（%）分别为0.1（2.0%）、0.1（2.6%）和0.9（19.1%）mmol·L-1,并出现排黄色稀水样粪便;葡萄糖激发试验结果显示,同餐前血糖相比,餐后血糖最大升高值（%）分别为1.5（30.6%）、2.3（65.7%）和4.4（107%）mmol·L-1,均未出现腹泻。3例患儿诊断CSID后停用蔗糖和淀粉类食物,1-2d后粪便性状和次数恢复正常。结论临床上疑诊CSID患儿,可根据典型的病史特点（断母乳后出现腹泻）,回避蔗糖和淀粉类饮食后腹泻迅速缓解,蔗糖激发试验阳性可作出临床诊断。

简介：

简介：本刊是由中华人民共和国卫生部主管。中国医学科学院、中国协和医科大学主办，阜外心血管病医院承办的医学科技期刊。国内外公开发行，国内统一刊号为CN11—4726／R，国际连续出版物号为ISSN1671-6272。

简介：摘要糖尿病性心脏病，是糖尿病人在糖和脂肪代谢紊乱的基础上，发生的冠状动脉病变、心肌微血管病变，及心脏自主神经病变，从而并发或伴发的心脏病。是一种慢性病变过程，也是糖尿病晚期主要死亡原因之一。我院于2010年1月～2011年12月收治糖尿病性心脏病16例，经正确治疗与有效护理，取得良好效果，现将临床观察与护理经验总结如下

简介：摘要目的探讨三关节融合治疗成人先天性马蹄内翻足的临床疗效。方法2001年3月～2011年9月，应用三关节融合治疗成人先天性马蹄内翻足患者10例（13足），男6例（8足），女4例（5足）；年龄23～48岁，平均36岁；左足7例，右足6例，双足3例。根据Dimeglio畸形分级III级9足，IV级4足。结果10例患者均获得随访，随访时间8个月～4年，平均26个月，畸形矫正满意，未见复发，足负重行走功能良好。根据秦泗河等疗效评定标准优7足，良4足，可2足，优良率84.6%。结论施行三关节融合术是成人先天性马蹄内翻足畸形的一种有效治疗方法。

简介：目的探讨胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形（CCAM）的超声诊断价值及预后分析。方法10例胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形是从2007年至2011年经彩色多普勒超声检查的孕龄为15～32周的孕妇中检出的。常规二维超声扫查胎儿双侧肺,发现异常声像时,再用彩色多普勒显示病灶血供情况并注意观察有无胎儿水肿和其他结构异常。结果在检出的10例胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形中,Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型3例,4例追踪复查显示病灶缩小或消失,新生儿结局良好,6例终止妊娠后均经引产后病理证实。结论产前彩色多普勒超声对发现胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形和评估预后有重要价值。

简介：目的探讨采用提上睑肌折叠术治疗先天性上睑下垂的效果及可行性。方法对30例（40眼）中（3mm）重度下垂（≥4mm）的先天性上睑下垂行提上睑肌折叠术。结果本组30例（40眼）,随访2个月-1年,除2只眼发生轻度回退外,无未矫正病例,无穹窿部结膜脱垂,无暴露性角膜炎等并发症出现。结论提上睑肌折叠术治疗先天性上睑下垂是一种可靠有效的手术方法。

简介：摘要目的总结腹腔镜下经肛门改良Soave术式根治先天性巨结肠患儿的围手术期护理。方法回顾分析33例行腹腔镜下经肛门改良Soave术式的先天性巨结肠患儿的临床资料。结果33例患儿术后10～16天出院，随访6个月，疗效满意。结论腹腔镜下改良Soave术患儿的围手术期护理，其术前充分的肠道准备，术后肛周护理，及并发症的防治是关键。

简介：目的探讨经肛门改良Soave术和经腹手术治疗先天性巨结肠的临床疗效。方法2001～2007年作者收治年龄〉3岁的先天性巨结肠患儿41例，其中28例采取经肛门改良Soave术，24例经腹手术，分析两组患儿术后并发症以及排便功能。结果两组并发症的发生率比较，经肛门改良Soave术明显少于经腹手术，先天性巨结肠相关性肠炎（Himchsprung’sassociatedenterocolitis，HAEC）的发生率低于经腹手术，差异有统计学意义。两组排便控制能力以及大便形态方面比较，经肛门改良Soave术优于经腹手术。结论经肛门改良Soave术治疗先天性巨结肠安全可行，疗效优于经腹手术，但术后仍有诸多并发症，特别在排便控制方面，需要大宗病例长期随访的研究来评估。

简介：摘要采用非测量性观察，发现该标本左右两手手掌和手背的肌腱都发生了异常。右前臂后群肌无示指伸肌，亦未发现该处被破坏之痕迹；左右两臂前臂前群肌指浅屈肌的肌束往下只移行为三条肌腱，分别进入第2-4指的屈肌腱鞘，没有进入第5指的屈肌腱鞘的肌腱，亦未发现该处被破坏之痕迹。观察结果分析为先天性示指伸肌伴指浅屈肌腱缺如。

简介：摘要目的探讨经阴道三维超声对先天性子宫畸形的临床诊断价值。方法回顾性分析2010年5月至2011年2月间我院超声科经三维阴道超声检查诊断为先天性子宫畸形的71例病例资料。结果71例子宫畸形中纵隔子宫38例，双子宫6例，双角子宫5例，单角子宫12例，残角子宫7例，鞍形子宫3例结论经阴道三维超声对诊断先天性子宫畸形明显优于二维超声，与其他传统方法相比较，是一种无创、便捷的诊断先天性子宫畸形的首选检查方法。

简介：摘要目的讨论急性肺源性心脏病的诊疗体会。方法根据患者的临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论根据突然发病剧烈胸痛、与肺部体征不相称的呼吸困难、发绀和休克，结合肺动脉高压的体征，急性右心衰竭的临床表现及心电图、X线检查结果，可以初步诊断。高分辨CT或(和)放射性核素肺灌注扫描检查和选择性肺动脉造影可以诊断栓塞的部位和范围。严重胸痛者可用吗啡10mg皮下注射，休克者应慎用。也可用罂粟碱30-60mg皮下注射。纠正休克，补充血容量，最好监测中心静脉压，以防止发生肺水肿。抗凝首选肝素，可以防止肺血栓复发。

简介：摘要目的探讨先天性心脏病介入治疗的护理。方法对152例先天性心脏病患者行介入手术并给予术前护理、术中护理及术后护理。结果152例患者顺利完成介入治疗手术，并送回病房继续抗凝、抗感染等治疗并采取相应的观察护理后，心脏听诊无杂音,进行心脏彩超检查均显示无残留分流,手术成功率99%。患者均康复出院，出院后随访1～6个月，封堵器位置固定,无移位或破损。结论全面完善术前心理护理与常规护理是保障手术顺利进行的前提，术中密切配合与病情观察以及严密、细致的术后监测和健康教育可以减轻患者心理压力，预防和减少并发症的发生。

简介：

简介：摘要目的探讨甲功检查对心脏病的临床意义，确定甲功异常与心脏病异常的相关性。方法采用放射免疫方法对40例心脏异常的患者行T3、T4、TSH水平进行检测并进行统计学分析。结果40例心脏病患者中有10例患者是由于甲状腺功能异常引起。结论甲功异常与心脏异常有一定的相关性。

简介：摘要目的讨论伴有心脏病产妇的分娩镇痛。方法根据产妇临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论伴有心脏病的产妇实施分娩镇痛对于麻醉医师是一个挑战，这类产妇的病理生理改变极易导致产妇左心衰竭，分娩镇痛管理不当也可造成产妇左心衰竭，这就要求麻醉医师综合掌握产妇的病理生理变化，在此基础上进行分娩镇痛风险评估，选择合适的镇痛药物和镇痛方式，合理进行分娩镇痛管理，以确保分娩安全。

简介：由中国医师协会、中国医师协会心血管内科医师分会、中华医学会心血管病学分会、中国医学基金会主办，中国介入心脏病学杂志、北京力生心血管健康基金会、北京麦迪卫康广告有限公司承办，广西医科大学附属第一医院协办的第15届全国介入心脏病学论坛将于2012年3月1-4日在广西南宁举行。