简介:摘要目的研究血清钙水平与急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者病情严重程度的相关性。方法回顾性选取2019年6月至2020年2月首都医科大学附属北京友谊医院急诊抢救室收治的AOSC患者共104例的临床资料,其中合并重症脓毒症的53例患者归入A组,单纯AOSC的51例患者归入B组,选取同期住院的非感染性重症疾病患者共50例作为对照归入C组。比较三组患者血清钙离子、CRP、降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)水平,采用Pearson相关分析血清钙离子与CRP、PCT、D-D的相关性。结果A组患者血清钙离子水平明显低于B组及C组,炎症相关因子CRP、PCT、D-D水平明显高于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.01)。AOSC组中血清钙离子与CRP、PCT、D-D水平均呈负相关(r=-0.550、-0.479、-0.431,P<0.05)。结论AOSC患者感染状况下机体易发生低钙血症,且血清钙离子水平与感染炎症指标CRP、PCT、D-D呈负相关,说明钙离子水平与患者感染的严重程度相关。临床工作中应及时发现低钙血症,尽快对疾病的严重程度进行评估。
简介:摘要目的研究血清钙水平与急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者病情严重程度的相关性。方法回顾性选取2019年6月至2020年2月首都医科大学附属北京友谊医院急诊抢救室收治的AOSC患者共104例的临床资料,其中合并重症脓毒症的53例患者归入A组,单纯AOSC的51例患者归入B组,选取同期住院的非感染性重症疾病患者共50例作为对照归入C组。比较三组患者血清钙离子、CRP、降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)水平,采用Pearson相关分析血清钙离子与CRP、PCT、D-D的相关性。结果A组患者血清钙离子水平明显低于B组及C组,炎症相关因子CRP、PCT、D-D水平明显高于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.01)。AOSC组中血清钙离子与CRP、PCT、D-D水平均呈负相关(r=-0.550、-0.479、-0.431,P<0.05)。结论AOSC患者感染状况下机体易发生低钙血症,且血清钙离子水平与感染炎症指标CRP、PCT、D-D呈负相关,说明钙离子水平与患者感染的严重程度相关。临床工作中应及时发现低钙血症,尽快对疾病的严重程度进行评估。
简介:摘要目的探讨甘油三酯葡萄糖指数(TyG)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)之间的关系。方法选取2019年1月至2019年12月在中国医科大学附属第一医院参加健康体检且符合条件的25 535例受检者作为研究对象。采用logistic回归分析和受试者操作特征曲线分析TyG指数与NAFLD患病风险的关联及其对NAFLD的诊断价值。结果NAFLD的患病率随着TyG指数的升高而逐渐递增;在校正其他潜在影响因素后,TyG第二、三、四分位组与第一分位组相比,NAFLD患病风险的OR值(95%CI)分别为1.677(1.495~1.881),2.707(2.397~3.057)和4.049(3.482~4.710);受试者操作特征曲线分析结果显示,TyG指数诊断NAFLD的最佳临界值为6.9,曲线下面积为0.816,灵敏度和特异度分别为77.66%和70.51%,联合TyG指数和丙氨酸转氨酶水平具有更高的诊断价值。结论TyG作为一项简单方便的生物学合成指标,与NAFLD患病之间密切相关,当TyG指数≥6.9时,对NAFLD具有较高的诊断价值。
简介:摘要目的系统评价预警预防医院获得性静脉血栓栓塞症(HAT)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据库,系统检索国内外关于预警预防HAT的RCT,检索时限为建库至2020年6月1日。2名研究者按文献纳入和排除标准独立筛选文献、提取数据并评价研究的偏倚风险;采用RevMan 5.3软件对HAT发生率、肺血栓栓塞(PTE)发生率、DVT发生率、出血发生率及HAT预防率进行Meta分析。结果最终纳入8篇文献。Meta分析结果显示,预警组PTE发生率(RR=0.69,95%CI 0.53~0.91,P=0.009)和HAT预防率(RR=1.45,95%CI 1.14~1.84,P<0.001)与非预警组比较,差异均有统计学意义;但两组在HAT发生率(RR=0.89,95%CI 0.68~1.16,P=0.380)、DVT发生率(RR=0.99,95%CI 0.76~1.29,P=0.970)和出血发生率(RR=0.95,95%CI 0.81~1.11,P=0.500)方面比较,差异均无统计学意义。HAT预防界定为恰当预防的亚组,两组患者的HAT预防率比较差异无统计学意义(RR=1.01,95%CI 0.95~1.07,P=0.810);而未详细描述预防是否恰当的亚组,预警组患者的HAT预防率高于非预警组,差异有统计学意义(RR=2.28,95%CI 2.09~2.49,P<0.001)。结论预警可以通过提高HAT预防率降低PTE发生率,且不增加出血发生率,但对HAT和DVT的发生率无明显影响。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
简介:摘要目的研究维持性血液透析患者的睡眠质量和生活质量与透析充分性的相关性,为临床诊疗提供依据。方法选择浙江新安国际医院2017年3月至2019年3月接受血液透析治疗的慢性肾衰竭患者102例作为研究对象。按照透析情况将所有患者分为研究组(透析充分)52例和对照组(透析不充分)50例。比较两组患者的透析充分性、睡眠质量以及生活质量。结果研究组的入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、日间功能障碍、选择匹兹堡睡眠质量指数表总分分别为(1.16±0.95)分,(1.07±0.86)分,(1.29±0.68)分,(1.40±0.81)分,(5.12±4.02)分,均明显高于对照组的(0.72±0.69)分,(0.20±0.18)分,(0.93±0.47)分,(1.01±0.85)分,(3.78±2.62)分,均差异有统计学意义(t=2.627、0.754、5.537、2.880、1.668、0.298、2.267、3.176,P=0.047、0.697、0.030、0.043、0.097、0.297、0.042、0.037)。研究组的生理职能、总体健康、情感职能、社会功能、精神健康以及简明健康状况调查表总分分别为(28.73±5.32)分,(73.12±13.37)分,(22.14±4.65)分,(78.41±16.21)分,(75.32±13.42)分,(60.72± 22.71)分,均明显高于对照组的(27.13±6.95)分,(55.18±11.20)分,(19.87±6.08)分,(59.84±13.85)分,(58.71±13.51)分,(22.93±22.13)分,均差异有统计学意义(t=2.995、1.277、7.173、1.963、1.686、2.043、6.209、6.173、8.509,P=0.039、0.187、0.026、0.096、0.149、0.046、0.031、0.035、0.014)。血清甲状旁腺素与一般健康相关生活质量、透析相关生活质量、疼痛呈正相关(r=-0.342、-0.526、-0.635,均P<0.001),与其它指标呈负相关。血磷、β2微球蛋白与一般健康相关生活质量、透析相关生活质量呈负相关(r=-0.083、-0.228,P=0.045、0.043;r=-0.078、-0.052,P=0.048、0.018)。尿毒素清除指数与一般健康相关生活质量、透析相关生活质量呈正相关(r=0.259、0.274,P=0.043、0.038)。结论血液透析的充分性与患者的睡眠与生活质量互为正相关。提高维持性血液透析患者的透析充分性能够有效改善患者的睡眠质量与生活质量,值得临床推广运用。
简介:摘要:目的 对预防性护理干预在Eicu 医疗器械相关性压力性损伤患者中的应用效果进行研究。方法 从我院外科中2020年1月至9月收治的Eicu患者中任选60名进行对比试验。实验组患者(30名)采用预防性护理干预,对照组患者(30名)采用普通护理方式,对比两种护理方式在患者损伤发生率、愈合时间、压力性损伤程度方面的不同。结果 实行预防护理干预的试验血患者在损伤发生率、愈合时间、压力性损伤程度方面比实行普通护理的对照组者明显好。结论 预防护理干预能明显减小损伤发生率、降低压力性损伤程度,缩短皇者的愈合时间,具有较好的临床推广应用价值。
简介:【摘要】目的 探讨盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的有效性及安全性 。方法 选取本院2019年5月到2020年5月期间收治的168例偏头痛患者进行研究,均使用盐酸氟桂利嗪预防性治疗,观察治疗效果和安全性。结果 治疗1个月、2个月、3个月后在头痛频率、头疼程度及持续时间等方面均显著比治疗前好的多,且逐月治疗有效性递增,治疗前后数据差异有统计学意义(P<0.05);不良反应总发生率为5.35%。结论 给予偏头痛患者盐酸氟桂利嗪预防性治疗,能够有效的减少患者头痛发作的频率、降级头痛的程度、缩短头痛的时间,有着显著的治疗效果;不良反应发生率仅为5.35%,具有一定的安全性,值得在临床上进行推广和应用。
简介:摘要遗传性痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia, HSP)是一组缓慢进展的以双下肢肌张力增高、痉挛步态和肌无力为主要特征的单基因神经系统退行性遗传病,具有高度的临床和遗传异质性。该病发病率低,基因检测为诊断的金标准,迄今为止已报道了70多个致病基因和80多个致病基因相关位点。在所有HSP类型中,以SPAST基因突变所致的遗传性痉挛性截瘫4型(hereditary spastic paraplegia type 4,SPG4)最常见。随着医疗水平的不断提高,人们对SPG4的发病机制、临床特征和诊治等方面的研究日渐深入,现综述如下。
简介:摘要本文报道1例50岁女性左肾嗜酸性实性和囊性肾细胞癌的影像表现。病灶呈类圆形囊实性,边界清晰,CT平扫实性成分呈等密度,增强肾皮质期及实质期持续渐进性强化,排泄期强化减退,强化程度均稍低于同期肾皮质,囊性部分无强化。MRI平扫实性部分T1WI及T2WI均呈稍低信号,DWI为高信号,增强表现类似CT强化。
简介:摘要:电力资源不仅是推动国民经济发展的重要因素,同时也是为国家创作出了越来越多的经济效益,因此必须充分重视供电安全性与可靠性在电力行业发展中的积极作用。供用电技术的持续改进是当前我国电力体系中进行技术部门升级与总体水平提高的必然要求,由于供用电的技术无法在实际中明确区分,而是往往自成一体并在同一体系中同步运转。